Nồng độ Hb trung bình trước truyền máu:

Một phần của tài liệu nghiên cứu thực trạng bệnh thalassemia tại bệnh viện trẻ em hải phòng (Trang 63 - 64)

Theo TIF (2007) khuyến cáo bệnh nhõn thalassemia phải duy trì nồng độ Hb trước truyền máu khoảng 9 – 10,5g/dl để đảm bảo cho sự phát triển thể chất bình thường và không ảnh hưởng đến khả năng hoạt động thể lực [38].

Nghiên cứu trên 31 bệnh nhõn thalassemia tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng cho thấy nồng độ Hb trung bình trước truyền của các bệnh nhõn là 66,44 ± 8,38 g/dl. Phõn tích nồng độ Hb trung bình trước truyền theo thể bệnh (bảng 3.10) cho thấy, các bệnh nhõn β-thal có nồng độ Hb trước truyền thấp nhất, tiếp đến là bệnh nhõn HbE/ β-thal, bệnh nhõn HbH có nồng độ Hb trước truyền cao nhất.

Đánh giá kết quả nồng độ Hb trước truyền (bảng 3.11) cho thấy: 100% bệnh nhõn có biểu hiện thiếu máu ở các mức độ khác nhau, trong đó có 100% bệnh nhõn có nồng độ Hb trước truyền máu < 9 g/dl, đặc biệt có tới 26,6% bệnh nhõn có nồng độ Hb trước truyền < 6 g/dl, như vậy, không có bệnh nhõn thalassemia trong nghiên cứu này có nồng độ Hb trước truyền đạt được khuyến cáo của TIF (2007)

Tình trạng thiếu máu trong thalassemia, thể hiện qua nồng độ Hb trước truyền, thay đổi theo thể bệnh. Khi phõn tích phõn bố nồng độ Hb trước truyền theo thể bệnh thalassemia, chúng tôi thấy các bệnh nhõn β-thal có mức độ thiếu máu nặng nhất (46,7% có nồng độ Hb trước truyền dưới 6 g/dl), bệnh nhõn HbE/ β-thal và bệnh nhõn HbH không có mức độ thiếu máu nặng mà

100% hai thể bệnh này thiếu máu ở mức độ trung bình tuy không có bệnh nhân đạt được tiêu chuẩn TIF.

So với kết quả nghiên cứu gần đây của các tác giả, theo Phạm Thị Thuận (2008) [17], thì số bệnh nhân có mức độ thiếu máu nặng chiếm 43,6%, rất nặng chiếm 6,7%, theo Nguyễn Văn Sơn (2005) thì số bệnh nhân có mức độ thiếu máu nặng chiếm 62,9%, rất nặng chiếm 14,2%, kết quả nghiên cứu của chúng tôi thấp hơn, bệnh nhân thiếu máu nặng chiếm 26,6% và không có bệnh nhân thiếu máu rất nặng. Nhưng theo Lâm Thị Mỹ (2002), bệnh nhân thiếu máu nặng chiếm 28,5%, rất nặng chiếm 1,2% thì mức độ thiếu máu của chúng tôi tương đương.

Như vậy khả năng duy trì nồng độ Hb trước truyền cho bệnh nhân Thalassemia ở BVTEHP thấp hơn khuyến cáo của TIF nhiều.

Một phần của tài liệu nghiên cứu thực trạng bệnh thalassemia tại bệnh viện trẻ em hải phòng (Trang 63 - 64)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(91 trang)