2.9.1. Quan điểm sử dụng vắc-xin phòng chống bệnh cúm gia cầm thể độc lực cao
Theo các khuyến cáo của tổ chức dịch tễ thế giới (OIE) và kinh nghiệm của các nước như Trung Quốc và Indonesia việc sử dụng vắc-xin là một trong những biện pháp trong chiến lược toàn diện phòng chống bệnh cúm gia cầm nhằm ngăn chặn, khống chế và tiến tới thanh toán bệnh cúm gia cầm do vi - rút H5N1 thể độc lực cao, bảo vệ sức khỏe, tính mạng nhân dân, bảo vệ môi trường, góp phần phát triển chăn nuôi và mở rộng quan hệ quốc tế. Vì thế việc triển khai công tác tiêm phòng cúm gia cầm trong giai đoạn hiện nay là việc làm hết sức cần thiết, thực hiện nghiêm chỉnh chỉ thị số 25/2005/CT-TTg ngày 12/7/2005 của Thủ Tướng Chính Phủ về việc tiêm vắc-xin phòng bệnh cúm gia cầm.
2.9.2. Ưu điểm và hạn chế khi tiêm phòng vắc-xin cúm gia cầm (1) Ưu điểm
Làm giảm tình trạng mẫn cảm của đàn gia cầm với các chủng vi - rút cúm có độc lực cao. Giảm số lượng vi - rút bài tiết. Giảm ô nhiễm, giảm khả năng lây truyền bệnh, giảm thiệt hại về kinh tế.
(2) Hạn chế
+ Vắc-xin không ngăn chặn được quá trình nhiễm vi - rút, do đó những gia cầm được tiêm vắc-xin vẫn có thể mang vi - rút và bài thải ra môi trường bên ngoài.
+ Vắc-xin làm trở ngại cho việc chẩn đoán huyết thanh học khi dùng kỹ thuật HI.
+ Làm hiểu sai về tình hình thật của dịch bệnh.
+ Vì thời gian nung bệnh rất ngắn (1-3 ngày) do vậy phòng bệnh bằng vắc- xin sẽ rất khó có hiệu quả khi dùng trong các ổ dịch.
Hiện nay, trên thế giới đã có rất nhiều công ty sản xuất được vắc-xin cúm gia cầm để phòng bệnh trên người và trên các loại gia cầm (Weike, Intervet, Merial, Habil…).
2.9.3. Tiêm phòng vắc-xin cúm gia cầm ở nước ta (1) Đối tượng được tiêm phòng
Tiêm phòng các loại gà giống ông bà, bố mẹ, gà trứng thương phẩm, gà thịt nuôi từ 70 ngày trở lên, gà chọi, vịt giống, vịt thịt, vịt đẻ trứng thương phẩm.
(2) Loại vắc-xin sử dụng
Vắc-xin là A/Harbin/Re-1 (H5N1), chủng Re-1 được sản xuất từ chủng A/goose/Guangdong/1996/H5N1.
(3) Lứa tuổi tiêm phòng và số lần tiêm nhắc lại:
- Đối với gà: tiêm lần đầu từ 8 ngày tuổi trở lên, tiêm lần 2 cách lần đầu 8 tuần và sau đó 4 tháng tiêm nhắc lại.
- Đối với vịt: tiêm mũi 1 lúc vịt 14-35 ngày, mũi 2 được thực hiện vào ngày 28-35 sau lần tiêm đầu tiên, sau đó tiêm nhắc lại mũi 2 là 6 tháng.
(4) Liều tiêm và cách bảo quản: theo hướng dẫn của nhà sản xuất vắc-xin 2.9.4.Theo dõi sau tiêm phòng
- Gia cầm phải được nuôi nhốt trong chuồng đối với gà, nuôi tại một vị trí đối với vịt (không được thả tự do) để giám sát tình hình dịch bệnh.
- Thực hiện đủ, đúng quy trình tiêm phòng và áp dụng các biện pháp an toàn sinh học chăn nuôi.
Giám sát bệnh sau khi tiêm phòng: theo điều 7 của Quyết định số 1715 QĐ/BNN- TY ngày 14 tháng 07 năm 2005 về việc ban hành quy định tạm thời về sử dụng vắc- xin cúm gia cầm.
Quy định về giám sát bệnh sau tiêm phòng (1) Giám sát lâm sàng
- Theo dõi số gia cầm chết hằng ngày. Tình hình tiêu thụ thức ăn, nước uống hằng ngày đối với trại gà chăn nuôi tập trung. Sản lượng trứng của đàn gia cầm sinh sản.
(2) Giám sát huyết thanh học
Sau khi tiêm phòng mũi thứ 2 được 30 ngày, tiến hành xét nghiệm huyết thanh học. Xét nghiệm gia cầm đã tiêm phòng để xác định khả năng đáp ứng miễn dịch: chọn 3 đàn đã được tiêm phòng, mỗi đàn lấy 30 mẫu/lần. Số lần xét nghiệm được thực hiện như sau: 1 lần sau khi tiêm mũi thứ 2 được 1 tháng; lần 2 sau khi tiêm phòng mũi thứ 2 được 3 tháng đối với vịt, 5 tháng đối với gà.
- Sử dụng phản ứng ngăn trở ngưng kết hồng cầu HI (3) Giám sát vi - rút
Sau khi tiêm phòng mũi thứ 2 được 30 ngày, tiến hành lấy mẫu dịch ngoáy xét nghiệm giám sát vi - rút cúm.
Xét nghiệm gia cầm đã tiêm phòng để xác định khả năng tồn tại của vi - rút:
chọn 3 đàn đã được tiêm phòng, mỗi đàn lấy 6 mẫu/lần. Số lần xét nghiệm được thực hiện như sau: 1 lần sau khi tiêm mũi thứ 2 được 1 tháng; lần 2 sau khi tiêm phòng mũi thứ 2 được 3 tháng đối với vịt, 5 tháng đối với gà.
Sử dụng phản ứng realtime RT-PCR để xét nghiệm mẫu dịch ngoáy giám sát vi - rút.
2.9.5. Các loại vắc-xin cúm gia cầm được sử dụng tại Việt Nam (1) Vắc-xin vô hoạt H5N1, Harbin Weike, Trung Quốc
Vắc-xin vô hoạt nhũ dầu, sử dụng chủng vi - rút cúm gia cầm (H5N1), chủng vi - rút tạo vắc-xin là A/Harbin/Re-1/2003 (H5N1), chủng Re-1 được sản xuất từ chủng A/goose/Guangdong/1996/H5N1 tái tổ hợp với vi - rút cúm của người sau đó
được vô hoạt. Vắc-xin này có độc lực thấp dùng để tiêm phòng cho gà, vịt trên 14 ngày tuổi và gà, vịt giống và đẻ, nồng độ kháng thể đạt ở mức cao (9log2) trong vòng 3 tuần sau khi sử dụng vắc-xin và mức độ bảo hộ có thể kéo dài đến tuần thứ 25 sau khi tiêm phòng (Tô Long Thành, 2004b).
(2) Vắc-xin vô hoạt H5N2, Harbin Weike, Trung Quốc
(Nguyễn Tiến Dũng, 2004) là loại vắc-xin vô hoạt nhũ dầu, sử dụng chủng vi - rút A/Turkey/England/N-28/73 (H5N2) có độc lực thấp, có thể tiêm phòng cho gà trên 14 ngày tuổi, gà giống và gà đẻ, nồng độ kháng thể đạt mức độ cao (8log2) trong vòng 5 tuần sau khi sử dụng vắc-xin và mức độ bảo hộ có thể kéo dài đến tuần 23 sau khi tiêm phòng.
(3) Vắc-xin vô hoạt Nobilis Influenza H5N2, Intervet, Hà Lan
Vắc-xin vô hoạt nhũ dầu, sử dụng chủng vi - rút A/chicken/Mexico/232/CPA (H5N2), có thể sử dụng cho gà từ 1 ngày tuổi trở lên, gà giống và gà đẻ, mức độ miễn dịch đạt cao nhất (7log2) trong vòng 3 tuần và đạt cao 2-3 tuần khi sử dụng vắc-xin lần 2.
(4) Vắc-xin vô hoạt Bio Flu H5N9 của Merial, Ý
Vắc-xin này do Bộ NN và PTNT quyết định ngày 20/12/2009 bổ sung vào Dự án “Sử dụng vắc-xin nhằm khống chế và thanh toán bệnh cúm gia cầm thể độc lực cao giai đoạn 2006-2006” vắc-xin vô hoạt nhũ dầu, sử dụng chủng vi - rút cúm gia cầm serotyp H5N9 và tiêm cho việt xiêm (ngan) trên 21 ngày tuổi và hiệu giá tối thiểu đạt được 1/32.
(5) Vắc-xin Trovac AIV H5, Merial, Pháp
Vắc-xin sống tái tổ hợp, sử dụng gen H5 của vi - rút cúm gia cầm chủng A/turkey/Ireland/1378/83, H5N8 gắn vào vi - rút đậu, vừa phòng bệnh đậu gà và cúm gia cầm, có thể tiêm cho gà mọi lứa tuổi với điều kiện chưa tiêm vắc-xin đậu hoặc chưa nhiễm bệnh đậu trước đó.