CHƯƠNG 1. CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC TRỢ GIÚP XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT
1.1. KHÁI QUÁT VỀ TRỢ GIÚP XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƯỜI KHUYẾT TẬT
1.1.4. Các nguyên tắc cơ bản của trợ giúp xã hội đối với người khuyết tật
a. NKT có quyền được hưởng TGXH không có sự phân biệt theo tiêu chí nào
Nguyên tắc thực hiện quyền hưởng TGXH đối với NKT không có sự phân biệt theo tiêu chí nào cũng chính là nội dung nguyên tắc cơ bản của Luật NKT. Nội dung nguyên tắc thể hiện ở việc quy định phạm vi và đối tƣợng áp dụng. Theo đó, mọi thành viên xã hội bị khuyết tật đều có quyền hưởng TGXH mà không có sự phân biệt về địa vị, kinh tế, tôn giáo, giới tính, thành phần xã hội,… Nói các khác, rủi ro khuyết tật không loại trừ ai với tƣ cách là thành viên trong cộng đồng bất kể họ có sức khỏe, kinh tế hay công việc vì vậy sự phân biệt theo tiêu chí nào để loại bỏ quyền hưởng TGXH của NKT đều là bất hợp lý. Mặc dù vậy, đảm bảo thực hiện quyền này còn phụ thuộc nhiều
vào điều kiện kinh tế xã hội của mỗi quốc gia khác nhau, thậm chí phụ thuộc vào từng giai đoạn phát triển khác nhau của từng quốc gia. Hơn nữa, cũng không thể coi trợ cấp xã hội là sự ban ơn đơn thuần hay sự cào bằng bình quân chủ nghĩa mà cần đảm bảo công bằng với đối tượng thụ hưởng có tính đến mức độ rủi ro khuyết tật. Vì vậy, pháp luật quy định cụ thể về điều kiện hưởng, mức hưởng các khoản trợ cấp, hỗ trợ cho người khuyết tật đảm bảo công bằng và phù hợp với từng giai đoạn phát triển nhất định. Điều này lý giải cho thực tế là mặc dù quyền hưởng TGXH cho NKT được áp dụng cho tất cả mọi đối tượng, không có sự phân biệt theo tiêu chí nào nhưng để được hưởng các khoản trợ cấp, hỗ trợ thì NKT còn phải đảm bảo các điều kiện hưởng cụ thể.
b. Mức TGXH đối với NKT không phụ thuộc vào sự đóng góp, thu nhập hoặc mức sống của họ mà chủ yếu vào mức độ khuyết tật và nhu cầu thực tế của đối tượng
Xuất phát từ nguyên nhân rủi ro là những khiếm khuyết về sức khỏe khiến NKT có những hạn chế nhất định so với những đối tƣợng khác trong cộng đồng, thậm chí họ còn khó khăn trong việc đảm bảo sự tồn tại. Những rủi ro này có thể xuất hiện ngay từ khi con người sinh ra hoặc trong quá trình sống vì vậy đòi hỏi một khoản tích lũy đóng góp hay nghĩa vụ tài chính nào cho phần thụ hưởng trợ giúp sẽ khiến khoản trợ cấp, hỗ trợ này không còn vai trò “lưới đỡ” cuối cùng của người dân cho sự tồn tại và không còn ý nghĩa đảm bảo quyền sống của con người, đảm bảo phân phối lại lợi ích xã hội. Chỉ trong trường hợp cuộc sống thường nhật của họ bị đe dọa, hoặc cần có sự giúp đỡ, hỗ trợ để tồn tại vấn đề trợ giúp mới đƣợc đặt ra.
Với mục đích nhằm giúp đỡ, hỗ trợ cho đối tƣợng thoát khỏi tình trạng cuộc sống thường nhật bị đe dọa, tạo cơ hội cho họ vươn lên khắc phục rủi ro, hòa nhập cộng đồng do vậy TGXH đối với NKT không gắn với bất cứ yêu cầu gì về nghĩa vụ tài chính cho việc thụ hưởng. Nói cách khác, để được
hưởng TGXH thì NKT không phải đóng góp tài chính đồng thời mức thu nhập, mức sống của họ trước khi bị khuyết tật cũng không phải là tiêu chí xác định mức hưởng. Không phải trước khi bị khuyết tật đối tượng nào có thu nhập cao, mức sống cao hơn thì hưởng trợ cấp cao hơn và ngược lại. Tiêu chí quan trọng để xác định mức hưởng trợ cấp cho NKT chính là mức độ của rủi ro khuyết tật và hoàn cảnh sống thực tế của NKT. Chẳng hạn, với những mức độ khuyết tật khác nhau từ nặng, đặc biệt nặng, khuyết tật trẻ em, người cao tuổi, phụ nữ khuyết tật mang thai…. hay thậm chí có cùng mức độ khuyết tật nhưng hoàn cảnh sống có sự khác nhau nhất định như có người chăm sóc, kinh tế gia đình khá giả hay không cũng là những căn cứ quan trọng để xác định mức trợ cấp, hỗ trợ cho phù hợp. Tức là mức hưởng trợ giúp phụ thuộc vào hoàn cảnh thực tế của từng đối tƣợng, mức độ khuyết tật mà không tính đến sự đóng góp của đối tượng được thụ hưởng. Điều này phù hợp với ý nghĩa, mục đích của trợ cấp và đảm bảo công bằng cho người thụ hưởng.
c. Thực hiện TGXH cân đối giữa nhu cầu thực tế của NKT và phù hợp với khả năng đáp ứng của điều kiện kinh tế xã hội
Nhu cầu TGXH của NKT và khả năng đáp ứng của điều kiện KT-XH là một bài toán mà hầu hết các quốc gia phải cân đối trong tương quan đảm bảo quyền của NKT và giải quyết các vấn đề xã hội, phát triển kinh tế. Thực tế cho thấy với những đặc điểm riêng khác nhau mà số lƣợng và nhu cầu TGXH của NKT ở các quốc gia khác nhau có sự khác nhau nhất định. Ở Việt Nam, với tỷ lệ đối tượng NKT chiếm tới 7,5% dân số cả nước [38], cộng với điều kiện KT-XH còn nhiều khó khăn khiến nhu cầu TGXH cho NKT là rất lớn.
Để đảm bảo thực hiện TGXH đối với NKT có hiệu quả cần phải xác định được cụ thể nhu cầu của NKT và được chuyển tải bằng điều kiện hưởng trong các khoản trợ cấp, hỗ trợ. Nhu cầu này phải được đặt trong tương quan chung của điều kiện KT-XH với mức sống của người dân.
Việc đáp ứng nhu cầu trợ giúp của NKT phải đƣợc tính toán cân đối với khả năng đáp ứng và điều kiện KT-XH của quốc gia trong từng giai đoạn, nếu không sẽ không đạt được mục đích của TGXH và ảnh hưởng đến các chính sách KT-XH khác. Nếu trợ cấp quá cao so với khả năng đáp ứng thì thiếu tính khả thi, khó đảm bảo duy trì thực hiện và nếu thực hiện đƣợc có thể sẽ tạo tâm lý ỷ lại, trông chờ vào nguồn tài chính trợ giúp làm cản trở ý thức vươn lên, phát huy nội lực và kìm hãm sức phát triển của các cơ chế bảo vệ khác.
Ngƣợc lại nếu mức trợ cấp, hỗ trợ cho NKT quá thấp sẽ không đảm bảo đƣợc ý nghĩa và mục đích của TGXH bởi xét cho cùng đây là lưới đỡ kinh tế cận kề nhất với cuộc sống của NKT và cũng thể hiện rõ nét nhất thái độ của nhà nước đối với nhóm người “yếu thế” trong xã hội. Mặc dù vậy, về cơ bản việc cân đối giữa nhu cầu của NKT và khả năng đáp ứng của điều kiện kinh tế cũng phải hướng tới yêu cầu đảm bảo nhu cầu tối cần thiết nhằm duy trì cuộc sống cho NKT trước những khó khăn của cuộc sống. Tính chất của TGXH mang tính linh hoạt, đa dạng phụ thuộc vào ngân sách nhà nước, phụ thuộc vào sự ủng hộ và quyên góp của cộng đồng.
d. Đa dạng hóa, xã hội hóa hoạt động TGXH đối với NKT, phát huy khả năng vươn lên hòa nhập với cộng đồng
Nguyên nhân rủi ro dẫn đễn tình trạng khuyết tật của con người là đa dạng vì vậy việc thực hiện TGXH đối với họ cũng cần phải xem xét đến mức độ, hình thức và biện pháp hợp lý. Ở phạm vi hẹp, TGXH cho NKT đƣợc thực hiện chủ yếu bằng tiền hoặc hiện vật đáp ứng nhu cầu tối thiểu cuộc sống, song cần hướng tới phát huy đa dạng các hình thức, biện pháp trợ giúp nâng đỡ tinh thần, tâm lý, chăm sóc sức khỏe,… Thông qua những hoạt động trợ giúp này đối tƣợng xóa đi mặc cảm, tạo cơ hội tự tin cho họ hòa nhập cộng động, phát huy những khả năng vươn lên đảm bảo cuộc sống.
Từ việc xác định trách nhiệm chính của nhà nước đối với cuộc sống của NKT thông qua các khoản trợ cấp, hỗ trợ từ tài chính công, Nhà nước cũng
huy động sự tham gia của cả cộng đồng và bản thân NKT. Mỗi cá nhân trong cộng đồng đều có trách nhiệm với các thành viên khác và với chính mình trên cơ sở thương yêu, đùm bọc, che chở lẫn nhau. Đây trở thành nền tảng của xã hội hóa hoạt động TGXH đối với NKT. Trong điều kiện hiện nay, việc xã hội hóa thực hiện TGXH đối với NKT được nhìn nhận theo hướng tiến bộ. Không phải TGXH đối với NKT chỉ dừng lại ở những khoản trợ cấp do nhà nước thực hiện mang tính ban phát, bao cấp mà hướng tới việc huy động nguồn lực và sự quan tâm của cả cộng đồng nhằm đƣa đến sự bảo vệ cao nhất cho NKT.
Điều này thể hiện rõ trong những quy định mang tính tùy nghi, điều chỉnh hoạt động của các hiệp hội từ thiện, các trung tâm bảo trợ, chăm sóc NKT…
và cả những mô hình chăm sóc thay thế hiện đang thu hút sự quan tâm của cả cộng đồng.