Phần 2: CHUYÊN ĐỀ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
2.2.1. Cơ sở khoa học
2.2.1.2. Bệnh viêm phổi – màng phổi ở lợn
Bệnh viêm phổi – màng phổi lợn là một bệnh đường hô hấp lây lan mạnh, bệnh thường gây chết lợn, chủ yếu là lợn choai. Đặc trưng của bệnh là ho, khó thở, thở thể bụng, tần số hô hấp tăng cao. Lợn chết với bệnh tích phổi bị gan hóa và viêm dính thành ngực.
* Mầm bệnh:
Do vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae gây ra.
- Hình thái học của vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae:
Actinobacillus pleuropneumoniae có tất cả 12 type (hay còn gọi là serovar) (Stan Done, 2002) [19], vi khuẩn có hình cầu trực khuẩn, đôI khi là hính sợi mảnh, bắt màu gram âm, có giáp mô nhưng đôi khi không thấy có giáp mô. Actinobacillus pleuropneumoniae có thể sản sinh ra lông hay còn gọi là pili. Thành tế bào vi khuẩn được bao bọc bởi một lớp giáp mô có bản chất polysaccharid được cấu thành từ nhiều oligosaccharid. Giáp mô quyết định độc lực của vi khuẩn, nhưng lại không thực sự cần thiết cho quá trình sống. Tính đặc hiệu về mặt huyết thanh học của vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae được quyết định bởi thành phần polisaccharid của giáp mô và lipopolisaccharid của vách tế bào vi khuẩn.
Do vậy, các thành phần này thường được sử dụng trong các phản ứng huyết thanh học như phản ứng ELISA.
- Đặc tính nuôi cấy, sinh hóa:
Nuôi cấy trên môi trường thạch máu ở 370C trong 24h, vi khuẩn gây dung huyết mạnh (dung huyết õ), khuẩn lạc có dạng hình tròn, nhỏ, rìa gọn, mặt bóng, màu trắng đục (khuẩn lạc dạng S). Không mọc trên môi trường Macconkey.
Actinobacillus pleuropneumoniae phản ứng Ureaza dương tính, phản ứng Oxidase âm tính, vi khuẩn không sản sinh Indol. Vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumonia lên men nhiều loại đường như: Maltose, Manuitol, Mannose và Xytose không lên men các loại đường: Glucose, Arabinose và Sorbitol.
- Sức đề kháng của vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae:
Actinobacillus pleuropneumoniae có thể tồn tại thời gian dài trong nước lạnh (40C trong 30 ngày), nhiều giờ trong khí dung, tồn tại được 4 ngày trong phổi và dịch tiết đường hô hấp ở nhiệt độ phòng. Vi khuẩn bị diệt nhanh chóng ở điều kiện khô, dễ bị tiêu diệt bởi các chất sát trùng thông thường như:
Phenol, Ca(OH)2 5%, Focmol 2%,…
* Dịch tễ học:
- Loài mắc bệnh:
Actinobacillus pleuropneumoniae gây bệnh cho lợn ở mọi lứa tuổi nhưng mẫn cảm nhất ở lợn choai (lợn từ 2-5 tháng tuổi).
- Tỷ lệ ốm chết:
Bệnh xảy ra hầu hết ở các vùng chăn nuôi và trong tất cả các phương thức chăn nuôi, đặc biệt phổ biến ở các trại chăn nuôi lợn tập trung. Số lợn mắc bệnh thường là vài cá thể trong một đàn, chiếm khoảng 15-39% số lợn trong đàn, tỷ lệ tử vong cao, có thể tới 30% thậm chí 50% (Eastauhg, 2002) [16].
- Thời gian xảy ra bệnh trong năm:
Bệnh xảy ra quanh năm nhưng bùng phát vào mùa vụ Hè – Thu khi nhiệt độ và ẩm độ không khí môi trường tăng cao.
- Điều kiện vệ sinh:
Hệ hô hấp có nhiệm vụ thường xuyên trao đổi khí giữa cơ thể và môi trường ngoài. Chính vì vậy, chuồng trại ẩm ướt, mất vệ sinh sẽ dẫn tới bầu tiểu khí hậu có nồng độ khí độc như NH3, H2S, CO2… cao làm cho lợn hàng ngày phải hít thở một lượng khí độc vào cơ thể, lâu dần sẽ bị trúng độc (ở
dạng mãn tính) làm cho sức đề kháng của con vật giảm sút. Mặt khác, chuồng trại có độ ẩm cao là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae phát triển mạnh. Như vậy, điều kiện vệ sinh có ảnh hưởng rất lớn đến sức đề kháng của con vật cũng như sự phát triển của mầm bệnh:
Nếu điều kiện vệ sinh kém sẽ làm cho bệnh viêm phổi - màng phổi xảy ra dễ dàng và lây lan mạnh, ngược lại điều kiện vệ sinh tốt không những giúp cho con vật khoẻ mạnh mà còn hạn chế được dịch bệnh.
Ảnh hưởng của khí hậu, thời tiết: Thời tiết và khí hậu là những yếu tố thường xuyên tác động đến cơ thể vật nuôi. Khi nhiệt độ môi trường cao con vật phải tăng tần số hô hấp để thải bớt nhiệt. Đây là điều kiện giúp cho vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae trong đường hô hấp của lợn được thải ra ngoài môi trường nhiều hơn, mặt khác nhiệt độ môi trường cao kết hợp với ẩm độ cao là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae tồn tại ngoài môi trường được lâu và cơ hội mầm bệnh xâm nhập vào đường hô hấp của lợn khoẻ trong đàn cao hơn dẫn đến tăng tỉ lệ lợn nhiễm bệnh viêm phổi - màng phổi ở những tháng có nhiệt độ và ẩm độ cao. Ngoài ra, nhiệt độ môi trường quá thấp (mùa đông) cũng ảnh hưởng không tốt đến đàn lợn, con vật bị lạnh làm cho sức đề kháng giảm xuống tạo cơ hội cho mầm bệnh xâm nhập và gây bệnh.
Các yếu tố Stress như mật độ nuôi quá đông làm cho đàn lợn phải cạnh tranh nhau nhiều hơn về thức ăn, chỗ nằm, kết hợp với sự thông khí chuồng nuôi kém sẽ làm cho nồng độ khí độc tăng cao, nhiệt độ cũng tăng cao vào mùa hè làm cho đàn lợn bị ngột ngạt, bị trúng độc mãn tính, kết quả là sức đề kháng của con vật giảm, khi đó mầm bệnh rất dễ xâm nhập và gây bệnh.
Ngoài ra, cơ sở vật chất kém như nền chuồng gồ ghề cũng là yếu tố gây rủi ro cho đường hô hấp vì chúng có thể gây tổn thương cho chân, bàn chân, đặc biệt là xung quanh mép và vì vậy các vi khuẩn như Streptococcus spp, Staphylococcus spp xâm nhập vào cơ thể qua những vết thương đó, khi vi khuẩn cư trú ở phổi, bệnh sẽ tạo ra những ổ áp xe.
Một yếu tố Stress khác nữa như chăm sóc nuôi dưỡng kém làm cho sức đề kháng của con vật giảm đi cũng là điều kiện cho bệnh viêm phổi - màng phổi dễ xảy ra hơn (Dr.John Carr, 1997) [17].
*Cách lây lan:
Nguồn bệnh chủ yếu là lợn mắc bệnh. Bệnh có thể lây trực tiếp từ con ốm do thở, hắt hơi, ho làm cho nước dãi, mũi bắn sang con khoẻ hoặc bệnh có thể lây lan gián tiếp thông qua không khí ở khoảng cách ngắn do mầm bệnh có thể tồn tại một thời gian ở ngoài môi trường (Eastaugh M.W, 2002) [16].
* Cơ chế gây bệnh:
Sự nhiễm trùng đầu tiên với loại vi khuẩn này là thông qua các giọt nhỏ vào đường hô hấp trên và tiếp sau đó là sự cư trú của vi khuẩn này ở họng.
Nếu con vật hít phải một lượng lớn các vi khuẩn này từ ngoài thì chúng sẽ qua họng và định cư ở phổi. Các vi khuẩn này sau đó sẽ bị thực bào rất nhanh bởi các tế bào như các đại thực bào nhưng cuối cùng thì chính các tế bào thực bào này sẽ bị các vi khuẩn tiêu diệt (Stan Done, 2002) [19].
Vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae là một tác nhân gây bệnh với nhiều cơ chế tác động đã được biết rõ như: vi khuẩn này có khả năng giải phóng ra enzim protease có khả năng phân huỷ haemoglobin, sắc tố vận chuyển oxy trong máu. Các protein có khả năng gắn với sắt có trong vi khuẩn này cho phép chúng lấy đi sắt từ cơ thể vật chủ. Chúng còn có khả năng sinh ra ngoại độc tố và nội độc tố. Ngoài ra, bản thân vi khuẩn cũng được bao bọc bởi một lớp giáp mô có tác dụng bảo vệ vi khuẩn khỏi các tế bào bảo hộ của vật chủ (Stan Done, 2002) [19].
* Triệu chứng lâm sàng:
Vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae gây bệnh ở lợn với 3 thể chủ yếu: Thể quá cấp, thể cấp tính và thể mãn tính.
- Thể quá cấp:
Lợn mệt mỏi, ủ rũ, bỏ ăn, tách riêng khỏi đàn, sốt cao (41,50C), tần số hô hấp tăng, thở khó, mạch đập tăng lên rất sớm và truỵ tim mạch. Lợn bệnh thấy có bọt máu lẫn trong dịch mũi, nước dãi ở giai đoạn cuối của bệnh .
Bệnh tiến triển rất nhanh, lợn bệnh chết trong vòng 24 h sau khi có dấu hiệu của bệnh. Trước khi chết thấy tai, mũi, da ở vùng mỏng như da đùi, bụng tím xanh thành từng mảng. Một số trường hợp lợn chết có thể chết mà không có biểu hiện triệu chứng lâm sàng.
- Thể cấp tính:
Triệu chứng tương tự như thể quá cấp nhưng tiến triển chậm hơn. Lợn sốt cao trên 410C, ho, khó thở, thở thể bụng, bụng hóp lại, lợn ỉa chảy, nôn mửa, mắt có dử đôi khi nhầm là bệnh dịch tả.
Thể cấp tính đa số lợn chết, một số con chữa được. Lợn chết trong vòng từ 1- 4 ngày. Lợn sống sót có thể phục hồi hoàn toàn hoặc có thể phát triển thành thể mãn tính.
-Thể mãn tính:
Thể này xuất hiện sau khi các dấu hiệu cấp tính mất đi. Lợn sốt nhẹ (40,50C – 410C), hay nằm, lúc ăn lúc bỏ ăn, ho kéo dài, thở thể bụng, da nhợt nhạt, lông xù, gầy còm, tăng trọng kém, mắt có dử, dịch mũi đặc và đục.
* Bệnh tích
- Thể quá cấp: Lợn chết không có bệnh tích điển hình, lợn vẫn to béo.
-Thể cấp tính và mãn tính: Màng phổi viêm dính Fibrin kèm theo chảy máu và dịch. Viêm màng bao tim, viêm phổi dính sườn, tích nước vàng đục có lẫn máu ở trong ngực. Phổi có mầu sẫm và cứng lại (phổi bị gan hóa). Các ổ áp xe chứa đầy mủ nằm rải rác khắp phổi. Có bọt khí lẫn máu trong đường hô hấp.
* Chẩn đoán:
Dựa trên các kết quả nghiên cứu về lịch sử bệnh của đàn, triệu chứng lâm sàng, kiểm tra bệnh tích, phân lập vi khuẩn trong phòng thí nghiệm. Với lợn sống có thể lấy dịch ngoáy mũi để xét nghiệm và chẩn đoán, lợn chết có thể lấy mẫu bệnh phẩm là phổi để xét nghiệm, phân lập vi khuẩn gây bệnh.
-Chẩn đoán lâm sàng và giải phẫu: Dựa vào những biểu hiện lâm sàng và triệu chứng bệnh tích của bệnh. Phân biệt với bệnh: Tụ huyết trùng, suyễn, cúm lợn, bệnh liên cầu khuẩn.
-Chẩn đoán vi khuẩn học:
+ Kiểm tra trên kính hiển vi: Vi khuẩn hình cầu trực khuẩn, bắt mầu Gram âm .
+ Bồi dưỡng, phân lập trong các môi trường: bệnh phẩm là phổi nuôi cấy trên môi trường thạch máu và các môi trường khác để kiểm tra đặc tính sinh hóa:
dung huyết, không di động, không mọc trên môi trường Macconkey, Indol (-), Ureasa (+), Glucose (-), Maltosa (+), Mannitol, Mannose, Xylose (+).
* Phòng và trị bệnh viêm phổi - màng phổi ở lợn thịt.
- Phòng bệnh:
Giảm bớt số lượng vi khuẩn có hại bằng cách tẩy uế chuồng trước khi chuyển đàn mới vào mỗi ô chuồng, định kỳ phun thuốc sát trùng các dãy chuồng 1 tuần/1lần, chuồng khô, sạch, không ứ đọng phân, nước tiểu, nước rửa chuồng.
Tăng sức đề kháng cho lợn bằng việc nuôi dưỡng chăm sóc tốt.
Trộn thuốc phòng bệnh đường hô hấp vào cám như: Pacifenicol:
1kg/200kg thức ăn, dùng liên tục trong 7 ngày.
Hiện nay, có 2 loại vacxin chính được sản xuất với mục đích phòng bệnh là vacxin vô hoạt và vacxin tinh chế chứa một số thành phần cấu tạo của vi khuẩn như độc tố hay protein màng ngoài của vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumonie. Loại vcxxin tinh chế thường có hiệu quả phòng bệnh cho nhiều chủng vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae gây ra.
Ngoài ra, còn phải chú ý hạn chế Stress như đảm bảo mật độ chuồng nuôi thích hợp, giữ bầu tiểu khí hậu chuồng nuôi ấm áp vào mùa đông, thóang mát vào mùa hè.
-Điều trị bệnh:
Biện pháp điều trị chủ yếu là dùng kháng sinh. Khi dùng kháng sinh để đạt hiệu quả cao, an toàn, chữa khỏi bệnh, ít tốn kém, không ảnh hưởng tới sức khoẻ, năng suất, chất lượng vật nuôi, đồng thời tránh và hạn chế quá trình tạo sự nhờn thuốc của vi khuẩn bắt buộc phải tuân thủ các nguyên tắc điều trị bệnh.
Các kháng sinh thường được sử dụng điều trị bệnh viêm phổi- màng phổi như: Rifampicin, Ceftazidine, Ciprofloxacin, Amoxycillin, Neomycin, Amikacin… Tuy nhiên để nâng cao hiệu quả điều trị cần làm kháng sinh đồ để xác định mức độ mẫn cảm.
Dùng kháng sinh điều trị có thể kết hợp với:
Bromhexin có tác dụng long đờm, giãn phế quản, cắt cơn ho.
Diclofenac 2,5% có tác dụng kháng viêm, giảm đau, hạ sốt.
Bcomplex, Vitamin C để tăng sức đề kháng.
Ngoài ra, điều trị bệnh cần kết hợp với công tác hộ lý và chăm sóc nuôi dưỡng tốt, tăng cường các biện pháp vệ sinh và hạn chế các tác nhân stress