Chương IV BÀN LUẬN
4.3.8. Các biến chứng khác.
Trong nghiên cứu của chúng tôi không gặp bệnh nhân nào mẩn ngứa do dị ứng với thành phần resin của quả lọc, không có bệnh nhân nào bị nhiễm trùng chân catheter. Có duy nhất 1 bệnh nhân tụt huyết áp trong khi chạy là bệnh nhân uống số lượng paraquat lớn và sớm có MOFS. Bệnh nhân này chỉ lọc hấp phụ 1 lần sau đó triệu chứng tiến triển xấu dần sau đó xin về trong vòng 24 giờ.
Nghiên cứu của Bernard (1999): tỉ lệ nhiễm trùng liên quan đến catheter ở bệnh nhân lọc máu là 5,9%, n=58 . Đó là những bênh nhân lưu catheter kéo dài hoặc trong thời gian chờ làm cầu tay hoặc điều trị trong các ICU. Còn NC của chúng tôi Bn được lọc máu liên tục từ ngày đầu tiên, tối đa lọc máu 5 lần sau đó rút catheter nên không gặp nhiễn trùng là điều dễ hiểu được.
Về vấn đề tụt huyết áp theo Bart Traver tụt huyết áp có thể gặp ở 20% bệnh nhân lọc máu nguyên nhân do giảm đột ngột thể tích dịch trong lòng mạch do siêu lọc hoặc rút dịch . Nghiên cứu của chúng tôi ít gặp bệnh nhân tụt áp vì không rút dịch vì bệnh nhân ngộ độc cấp lọc vì đào thải độc chất
không phải bệnh nhân suy thận mạn thiểu niệu hoặc vô niệu, lọc máu để kiểm soát thăng bằng dịch vào ra.
KẾT LUẬN
Trong thời từ tháng 7/2012 đến tháng 10/2012, trung tâm Chống độc đã triển khai thành công kỹ thuật lọc hấp phụ với quả lọc HA230 với chất liệu hấp phụ là resin, lần đầu tiên được triển khai ở Việt Nam và hoàn thành 2 mục tiêu NC ban đầu bằng cách chứng minh: