Chương 2. ĐẶC ĐIỂM ĐỊA BÀN VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2. Phương pháp nghiên cứu
- Đối tượng điều tra: Cán bộ quản lý y tế, bác sĩ bệnh viện, người khám bệnh, người điều trị tại bệnh viện.
- Tổng số phiếu điều tra là 330. Cụ thể:
Bảng 2.3. Tổng hợp số lượng mẫu theo các Khoa
STT Đối tượng điều tra Số mẫu
1
Khoa nội tổng hợp 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
2
Kho Ngoại tổng hợp 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
3
Khoa Phụ sản 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
4
Khoa Nhi 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
5 Khoa khám bệnh 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5 6
Khoa cấp cứu - HSTC- Chống độc 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
7
Khoa Liên chuyên khoa Tai, Mũi, Họng - Răng,
hàm, mặt 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
8
Khoa Y học cổ truyền 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
9
Khoa truyền nhiễm 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
10
Khoa Nội tiêu hóa 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
11
Khoa Khám và điều trị theo yêu cầu 30
- Bệnh nhân 25
- Y bác sĩ 5
Tổng mẫu 330
- Thời gian nghiên cứu dự định tiến hành nghiên cứu (thu mẫu điều tra) diễn ra trong tháng 7/2019.
Địa điểm nghiên cứu diễn ra tại tất cả các khoa có chức năng khám, chữa bệnh của Bệnh viện.
Bảng câu hỏi của phiếu điêu tra được chia thành 2 phần chính: phần dành cho bệnh nhân đến khám và phần dành cho bệnh nhân điều trị nội trú tại bệnh viện. Các câu hỏi được thiết kế cho phù hợp với mục đích điều tra của tác giả.
- Phương pháp điều tra khảo sát: phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân đối với những bệnh nhân nặng.
- Công tác tiến hành điều tra được tiến hành theo các bước sau:
Bước 1: Lập mẫu phiếu điều tra: Nội dung điều tra về các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng KCB tại bệnh viện Quân y 110, tỉnh Bắc Ninh.
Bước 2: Chọn đối tượng điều tra Bước 3: Phát phiếu điều tra.
Bước 4: Thu phiếu điều tra, xử lý số liệu:
Tác giả đã phát 330 phiếu điều tra và thu lại được 315 phiếu trong đó số phiếu sử dụng được là 310 phiếu (260 phiếu của bệnh nhân và 50 phiếu của các chuyên gia là cán bộ nhân viên y bác sĩ tại bệnh viện), số phiếu bị loại là 5 phiếu do không trả lời đầy đủ các câu hỏi của bảng điều tra.
Kết quả khảo sát được xử lý định tính, thống kê thành các bảng biểu theo tỷ lệ phần trăm và là cơ sở để phân tích đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ KCB tại bệnh viện
2.2.2. Phương pháp thu thập số liệu
2.2.2.1. Phương pháp thu thập số liệu thứ cấp
- Thu thập các số liệu, thông tin liên quan đến vấn đề nghiên cứu từ các công trình nghiên cứu đã công bố: các sách báo, tài liệu đã xuất bản.
- Sử dụng cách chọn mẫu thuận tiện: bệnh nhân từ 18 tuổi đến khám và điều trị tại Bệnh viện quân y 110, tỉnh Bắc Ninh.
- Bệnh nhân sau khi hoàn tất thủ tục khám và điều trị được tư vấn được mời tham gia nghiên cứu bằng bộ câu hỏi trả lời có cấu trúc.
2.2.2.2. Phương pháp thu thập số liệu sơ cấp
Để phục vụ các nội dung nghiên cứu phân tích đánh giá, ngoài thu thập các số liệu thông tin thứ cấp, đề tài sẽ tiến hành thu thập các thông tin sơ cấp thông qua:
- Điều tra phỏng vấn sâu: để thu thập các thông tin về một số tình huống
điển hình trong thực tế hoạt động khám chữa bệnh của bệnh nhân tại bênh viện Quân y 110, từ đó tổng kết và rút ra kết luận về thực trạng nâng cao chất lượng dịch vụ.
- Thảo luận nhóm với các y bác sĩ tại bệnh viện và xin ý kiến chuyên gia (quản lý, chuyên môn).
2.2.3. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu 2.2.3.1. Phương pháp xử lý số liệu
Các số liệu sau khi thu thập sẽ được đưa vào máy vi tính với phần mềm Excel để tổng hợp và hệ thống hoá lại những tiêu thức cần thiết, thể hiện bằng đồ thị, bảng biểu.
2.2.3.2. Phương pháp phân tích số liệu
- Phương pháp thống kê mô tả: Luận văn sử dụng phương pháp này cho phép thông qua tất cả các bảng thống kê về các chỉ tiêu ảnh hưởng tới chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh để mô tả thực trạng quản lý của bệnh viện Quân y 110 về dịch vụ khám chữa bệnh qua các năm. Các số liệu thống kê là những minh chứng cho những thành tựu cũng như những hạn chế trong hoạt động quản lý về khám chữ bệnh của bệnh viện trong thời gian vừa qua. Từ đó luận văn đề xuất những giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh tại bệnh viện Quân y 110 Bắc Ninh trong thời gian tới.
- Phương pháp so sánh: Trên cơ sở kết quả phân tích, phương pháp tổng hợp được sử dụng để kết nối giữa các mặt, các nhân tố… để có được cái nhìn tổng thể về sự vật, hiện tượng. Từ việc phân tích các số liệu thực tế về hoạt động khám chữa bệnh, luận văn đã sử dụng phương pháp so sánh để đưa ra những đánh giá khái quát về tình hình dịch vụ khám chữa bệnh tại bệnh viện Quân y 110 Bắc Ninh; chỉ ra những thành tựu, hạn chế và nguyên nhân.
Đây là những căn cứ quan trọng để đưa ra các quan điểm và các giải pháp.
- Phương pháp tổng hợp: Phương pháp này được sử dụng nhằm tổng hợp các kết quả nghiên cứu thành luận văn hoàn chỉnh.
-
2.2.4. Các tiêu chí đánh giá sử dụng trong luận văn
Hệ thống tiêu chí đánh giá chất lượng của dịch vụ khám chữa bệnh phải phản ánh được các yếu tố: Mục tiêu, đầu vào, quá trình, đầu ra và kết quả của đầu ra (được lượng hoá). Do vậy, hệ thống các chỉ tiêu nghiên cứu bao gồm:
- Tình hình khám chữa bệnh.
- Thời gian tiếp cận dịch vụ.
- Cơ sở vật chất.
- Môi trường, an ninh, trật tự.
- Dịch vụ khám chữa bệnh.
- Thái độ phục vụ.
- Sự hài lòng của người bệnh.
Chương 3