CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.2. Các yếu tố liên quan đến biến chứng của người bệnh
3.2.2. Các yếu tố liên quan tới biến chứng não của người bệnh
Bảng 3.17. Mối liên quan giữa các đặc điểm chung tới biến chứng não Đặc điểm chung
Nhóm tuổi
>=60 tuổi
<60 tuổi Giới Nam Nữ
Trình độ học vấn
Cao đẳng, Đại học trở lên THPT
THCS Tiểu học
Thang Long University Library
Xét mối liên quan giữa các đặc điểm chung tới biến chứng về não ở các người bệnh mắc tăng huyết áp tham gia nghiên cứu, đối với yếu tố về nhóm tuổi, những người ≥60 tuổi có tỷ lệ mắc các biến chứng về não lên tới 14,1%, cao hơn nhiều so với nhóm những người có độ tuổi <60 (2,1%). Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê, cụ thể những người ≥60 tuổi có khả năng gặp các biến chứng về não cao gấp 7,55 lần so với những người <60 tuổi (OR=3,09;
95%CI=1,50-6,51). Xét về yếu tố giới tính, kết quả cho thấy không có sự chênh lệch quá lớn về tình trạng gặp biến chứng não giữa nam và nữ (8,3% ở nữ và 11,8% ở nam), sự khác biệt này không có ý nghĩa thống kê (p>0,05).
Tương tự đối với trình độ học vấn, kết quả cho thấy không có mối liên quan giữa các trình độ học vấn và tình trạng gặp các biến chứng về não (p>0,05).
Bảng 3.18. Mối liên quan giữa các yếu tố nhân trắc với biến chứng não
Đặc điểm nhân trắc
Chiều cao (cm) Cân nặng (kg)
BMI (kg/m2)
Xét mối liên quan giữa cân nặng và chiều cao (trung bình) của các đối tượng tham gia nghiên cứu đối với tình trạng gặp các biến chứng về não, kết quả cho thấy không có mối liên quan có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa chiều cao/cân nặng và BMI đối với tình trạng gặp các biến chứng não ở các đối tượng này (p>0,05).
43
Bảng 3.19. Mối liên quan giữa nhân khẩu học với biến chứng não
Đặc điểm nhân khẩu học
Tình trạng cư trú
Sống với vợ/chồng, con cái Sống với bạn bè, họ hàng Nghề nghiệp
Thất nghiệp/nghỉ hưu Công nhân/nông dân Cán bộ, công chức Buôn bán/kinh doanh Tự do
Mức thu nhập TB
<3 triệu 3-5 triệu 5-10 triệu
>=10 triệu
Xét mối liên quan giữa các đặc điểm nhân khẩu học với tình trạng gặp các biến chứng về não của các đối tượng tham gia nghiên cứu. Kết quả cho thấy không có mối liên quan có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các yếu tố về tình trạng cư trú; nghề nghiệp và thu nhập trung bình hàng tháng đối với tình trạng gặp các biến chứng về não (p>0,05).
44
Bảng 3.20. Mối liên quan tiền sử tăng huyết áp tới biến chứng não
Tiền sử THA
Thời gian mắc bệnh 5 năm trở lên
3-5 năm 1-3 năm
<1 năm
Mức độ THA Độ II
Độ I
Bệnh kèm theo Có
Không
Đối với mối liên quan giữa tiền sử THA và tình trạng gặp các biến chứng não ở các đối tượng tham gia nghiên cứu, kết quả cho thấy có sự khác biệt có
ý nghĩa thống kê về tình trạng gặp các biến chứng về não giữa những người có thời gian mắc bệnh từ 5 năm trở lên và những người có thời gian mắc bệnh
<1 năm (p<0,05). Cụ thể, những người có thời gian mắc bệnh từ 5 năm trở lên có khả năng gặp các biến chứng về não cao gấp 2,63 lần so với những người có thời gian mắc THA <1 năm (OR=2,63; 95%CI=1,05-14,61). Bên cạnh đó, kết quả cho thấy yếu tố về mức độ THA cũng là 1 trong những yếu tố có mối liên quan có ý nghĩa thống kê đối với tình trạng gặp các biến chứng về não ở người bệnh (p<0,05). Cụ thể những người mắc THA độ II có khả năng gặp
45
Bảng 3.21. Mối liên quan đặc điểm điều trị với biến chứng não
Đặc điểm điều trị
Thời gian điều trị 5 năm trở lên 3-5 năm 1-3 năm
<1 năm
Dừng điều trị Chưa bao giờ Đã từng Cách điều trị
Không thay đổi lối sống Không dùng theo chỉ định Không thực hiện gì cả Kết hợp dùng thuốc và thay đổi lối sống Cách dùng thuốc
Chỉ sử dụng khi bị THA Lúc nào nhớ ra thì sử dụng Dùng theo đúng chỉ định Tác dụng phụ của thuốc Có
Không
46
Xét mối liên quan giữa các đặc điểm điều trị với tình trạng gặp các biến chứng về não ở các người bệnh tham gia nghiên cứu. Kết quả cho thấy, yếu tố về cách điều trị là có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa việc chỉ sử dụng thuốc theo chỉ định và kết hợp sử dụng thuốc và thay đổi lối sống với tình trạng gặp các biến chứng về não (p<0,05).
Cụ thể, những người chỉ thay đổi lối sống có khả năng gặp các biến chứng về não cao gấp 8,7 lần so với những người kết hợp sử dụng thuốc và thay đổi lối sống (OR=2,55; 95%CI=1,02-6,36) và những người không thực hiện gì cả có khả năng gặp các biến chứng này cao gấp 10,68 lần so với những người sử dụng kết hợp thuốc và thay đổi lối sống (OR=10,68;
95%CI=1,26-90,34).
Bên cạnh đó, yếu tố về dừng điều trị cũng có mối liên quan có ý nghĩa thống kê đối với tình trạng này (p<0,05). Cụ thể, những người chưa bao giờ dừng điều trị có khả năng gặp các biến chứng về não thấp hơn 69% so với những người đã từng có thời gian dừng điều trị (OR=0,31; 95%CI=0,12-0,89).
Bảng 3.22. Mối liên quan của hành vi lối sống với biến chứng não
Hành vi lối sống
Tần suất rượu bia Thỉnh thoảng Hàng ngày Không sử dụng
Tần suất tập thể dục Thỉnh thoảng
Hàng ngày Không tập
Tần suất hút thuốc Thỉnh thoảng
Hàng ngày Không sử dụng Ăn mặn
Có Không
Căng thẳng, mất ngủ Thỉnh thoảng
Thường xuyên Hàng ngày Không bao giờ
Thang Long University Library
Xét mối liên quan giữa các hành vi, lối sống của người bệnh đối với tình trạng gặp các biến chứng về não ở những người tham gia nghiên cứu. Kết quả cho thấy, tấn suất sử dụng rượu bia/nước uống có cồn có mối liên quan có ý nghĩa thống kê tới tình trạng gặp biến chứng về não (p>0,05). Cụ thể, những người sử dụng rượu bia hàng ngày có khả năng gặp các biến chứng về tim cao gấp 3,7 lần so với những người không sử dụng rượu bia (OR=3,7;
95%CI=1,13-11,7). Tương tự, tần suất sử dụng/hút thuốc lá có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với tình trạng gặp các biến chứng về não ở các người bệnh tham gia nghiên cứu (p>0,05). Cụ thể, những người sử dụng thuốc lá hàng ngày có khả năng gặp các biến chứng về não cao gấp 5,03 lần so với những người không sử dụng thuốc lá (OR=5,03; 95%CI=1,33-18,98). Bên cạnh đó, kết quả cho thấy yếu tố ăn mặn cũng là 1 trong các yếu tố có mối liên quan có ý nghĩa thống kê đối với tình trạng gặp các biến chứng về não ở người bệnh (p<0,05). Cụ thể những người được cho là ăn mặn có khả năng gặp các biến chứng về não cao gấp 3,61 lần so với những người không ăn mặn (OR=3,61; 95%CI=1,05-12,51).
Bảng 3.23. Mối liên quan giữa các hỗ trợ điều trị với biến chứng não Hỗ trợ điều trị
Hỗ trợ từ cán bộ y tế Có
Không
Hỗ trợ từ người thân Có
Không
Đánh giá CSYT Rất hài lòng Hài lòng Bình thường Không hài lòng
49
Xét mối liên quan giữa các hỗ trợ điều trị với tình trạng gặp các biến chứng về não ở các người bệnh tham gia nghiên cứu. Kết quả cho thấy không có mối liên quan giữa các yếu tố này tới tình trạng gặp các biến chứng về não
ở các người bệnh này (p>0,05).