TẠI BHXH THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH
2.4. Đánh giá thực trạng quản lý thu BHXH bắt buộc tại BHXH thị xã An Nhơn, tỉnh Bình Định
2.4.1. Những kết quả đạt được
Trong những năm qua, công tác quản lý thu của BHXH đã đạt được nhiều kết quả đáng kể.
Công tác quản lý đối tượng: trong điều kiện tình hình sản xuất kinh doanh của
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si
các doanh nghiệp gặp nhiều khó khăn, có những doanh nghiệp giải thể, ngừng hoạt động trong giai đoạn 2016 -2020 nhưng trong những năm qua BHXH thị xã An Nhơn vẫn không ngừng gia tăng đối tượng tham gia BHXH, hoàn thành chỉ tiêu phát triển đối tượng do BHXH tỉnh Bình Định giao. Tỷ lệ lao động tham gia BHXH trên tổng số đối tượng thuộc diện tham gia BHXH liên tục gia tăng. Bên cạnh đó BHXH thị xã An Nhơn đã xây dựng và quản lý lưu trữ được cơ sở dữ liệu về thông tin của đơn vị, cá nhân tham gia cũng như quá trình đóng BHXH của người lao động một cách có hệ thống, đáp ứng được yêu cầu quản lý của ngành.
Thực hiện nhiều biện pháp trong quản lý về nguồn thu BHXH (đối tượng tham gia, mức lương đóng nên kết quả tiền thu BHXH của thị xã An Nhơn trong giai đoạn 2016 -2020 đều năm sau cao hơn năm trước, và luôn đạt và vượt chỉ tiêu được giao và được chủ tịch nước tặng Huân chương lao động hạng 3 giai đoạn 2016-2020.
Quản lý tiền thu BHXH: BHXH thị xã An Nhơn luôn đảm bảo an toàn tuyệt đối tiền thu BHXH. Giai đoạn từ 2016 đến nay chưa xảy ra mất mát tiền thu BHXH.
Việc chuyển nộp tiền về đơn vị BHXH cấp trên được thực hiện nghiêm túc, kịp thời đặc biệt từ sau khi có cơ chế phối hợp giữa BHXH và Ngân hàng, BHXH thị xã An Nhơn và Kho bạc Thị xã An Nhơn. Nhờ đó, tiền thu BHXH nhanh chóng được chuyển tập trung về BHXH tỉnh Bình Định kịp thời, tạo điều kiện để đầu tư tăng trưởng quỹ.
Công tác quản lý phương thức đóng đã đạt được những kết quả nhất định.
Ngoại trừ khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh chịu tác động mạnh của khủng hoảng kinh tế kéo dài, hầu hết ở các khối còn lại, tỷ lệ nợ đã có chuyển biến theo hướng giảm dần: Năm 2016, tỷ lệ nợ là bình quân là 1,67%, năm 2020 là 1,35%
nhờ có sự quản lý chặt chẽ, có nhiều biện pháp để quản lý tiền thu BHXH nên tỷ lệ nợ đã giảm xuống trong năm 2020.
Quy trình thủ tục thực hiện thu BHXH: BHXH thị xã An Nhơn đã xây dựng và dần hoàn thiện được quy trình thủ tục quản lý, tổ chức thu và được thực hiện thống nhất tại BHXH thị xã An Nhơn. Hồ sơ thủ tục được giảm thiểu, tạo điều kiện thuận lợi với đơn vị tham gia BHXH nhưng vẫn đảm bảo chặt chẽ, đúng quy định và do vậy nhận được sự đồng thuận từ người dân và đơn vị tham gia. Qua đánh giá
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si
kết quả kiểm tra giám sát cho thấy những sai sót trong thực hiện quy trình thu, hồ sơ thủ tục ngày càng ít.
Vai trò của công tác thanh tra kiểm tra là hết sức quan trọng và đã đạt được những thành tựu. Tại các đơn vị sử dụng lao động cơ bản các đơn vị thực hiện công tác thu nộp BHXH bắt buộc đúng đối tượng; Thực hiện cấp sổ BHXH, Thẻ BHYT cho lao động trong đơn vị, quản lý và sử dụng Sổ BHXH đảm bảo đúng theo quy định. Hồ sơ thủ tục hưởng chế độ BHXH chứng từ hợp lệ, chi trả đầy đủ, kịp thời cho người lao động. Tại Đại lý thu BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình: Cơ bản các Đại lý đã làm tốt công tác tuyên truyền vận động thành viên hộ gia đình tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình thực hiện đúng quy trình thu BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, nhận và bàn giao Sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia được kịp thời. Các phòng nghiệp vụ, BHXH thị xã đã thực hiện tốt nhiệm vụ được giao. Tuy nhiên tại thời điểm thanh tra, kiểm tra đa số các đơn vị đã đóng hoặc đóng chưa hết số tiền nợ BHXH bắt buộc , một số đơn vị còn để nợ tiền BHXH bắt buộc. Phòng Thanh tra - Kiểm tra BHXH tỉnh Bình Định đã chủ động phối hợp với phòng chuyên môn, BHXH thị xã An Nhơn và các ngành, hướng dẫn đôn đốc các đơn vị thực hiện kết luận sau thanh tra, kiểm tra, kết quả: Thu hồi số tiền khám chữa bệnh BHYT chi sai quy định lũy kế đến tháng 30/12/2020 là 196/196 triệu đồng, đạt 100%. Thu hồi tiền chi chế độ BHXH ngắn hạn sai quy định là 19.6/19.6 triệu đồng đạt 100%. Sau thanh tra, kiểm tra, hầu hết các đơn vị đã nộp hết số tiền còn nợ tại thời điểm thanh tra, kiểm tra. Thu hồi tiền nợ BHXH bắt buộc được 1,93 tỷ đồng/2,56 tỷ đồng đạt trên 75%...
Kết quả công tác thanh tra, đã kịp thời chấn chỉnh những hạn chế sai sót của các đơn vị sử dụng lao động, cơ sở khám chữa bệnh BHYT và các đại lý thu, chi trả BHXH bắt buộc. Để tiếp tục tăng cường nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra, căn cứ vào kế hoạch kiểm tra các năm, phòng Thanh tra - Kiểm tra tiếp tục chủ trì phối hợp với các phòng nghiệp vụ BHXH tỉnh và BHXH thị xã
An Nhơn lựa chọn đơn vị có biểu hiện vi phạm, bám sát nội dung, thực hiện đúng quy trình thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHTN, BHYT và kiểm tra theo quy định của pháp luật và hướng dẫn của ngành. Đồng thời phổ biến tuyên truyền
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si
Luật BHXH; Luật BHYT; Luật Việc làm; Luật An toàn, vệ sinh lao động và các văn bản pháp luật có liên quan, đảm bảo theo đúng kế hoạch đã đề ra, từng bước nâng cao chất lượng và hiệu quả công tác thanh tra, kiểm tra, phục vụ tốt cho công tác chỉ đạo, điều hành của lãnh đạo BHXH các cấp.
2.4.2. Những hạn chế và nguyên nhân của những hạn chế 2.4.2.1 Hạn chế
Bên cạnh những kết quả tích cực đã đạt được trong thời gian qua, công tác quản lý thu BHXH tại BHXH thị xã An Nhơn vẫn còn những mặt tồn tại hạn chế.
Những tồn tại này được thể hiện rõ qua kết quả công tác thu BHXH trong những năm qua:
Thực trạng hiện nay BHXH tỉnh Bình Định nói chung, BHXH thị xã An Nhơn nói riêng vẫn chưa coi trọng công tác dự báo, mặc dù dự báo sẽ là định hướng phát triển. Mà khi dự báo được dựa trên cơ sở thực trạng hiện thực và xu hướng phát triển trong tương lai, mọi định hướng, mọi sự tập trung và sự cố gắng của nguồn lực kinh tế-xã hội sẽ tập trung vào đó, nền kinh tế- xã hội không trong tình trạng “chậm phát triển”.
Quản lý đối tượng tham gia BHXH còn lỏng lẻo, dẫn đến tỷ lệ lao động tham gia BHXH còn thấp, tỷ lệ bao phủ BHXH chưa cao.
Trong những năm qua, BHXH thị xã An Nhơn chủ yếu mới chỉ giới hạn việc quản lý các đơn vị chủ động đăng ký tham gia BHXH. Cơ quan BHXH dựa trên những thông tin khai báo và đăng ký tham gia của đơn vị để lưu trữ, theo dõi và quản lý thông tin của đơn vị đó và thông thường chỉ tiến hành kiểm tra đơn vị khi đơn vị không thực hiện đóng đầy đủ kịp thời tiền đóng BHXH. BHXH Thị xã An Nhơn chưa chủ động tìm hiểu để yêu cầu các đơn vị sử dụng lao động thuộc diện phải tham gia BHXH bắt buộc phải tham gia.
Chính vì vậy dẫn đến rất nhiều đơn vi đang vi phạm pháp luật về BHXH dưới hình thức không tham gia hoặc tham gia không đầy đủ cho người lao động (Một số đơn vị chỉ tham gia đối với một số nhân viên quản lý và nhân viên văn phòng...). Tỷ lệ doanh nghiệp tham gia BHXH giai đoạn 2016 -2020 chỉ chiếm 68,1% tổng số doanh nghiệp hoạt động; tỷ lệ lao động tham gia (trên số lao động thuộc diện tham gia) trên
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si
địa bàn thị xã An Nhơn chiếm dưới 86% giai đoạn từ 2016 – 2020. Như vậy, rõ ràng còn một số lượng lớn thuộc diện tham gia BHXH nhưng vẫn chưa tham gia.
Cơ sở dữ liệu thông tin về đối tượng tham gia BHXH: Hiện nay,BHXH thị xã
An Nhơn mới xây dựng được cở sở dữ liệu về những đơn vị và lao động đã tham gia BHXH, chứ chưa xây dựng được thông tin dữ liệu về các đơn vị thuộc diện tham gia BHXH trên địa bàn để làm căn cứ khai thác mở rộng đối tượng tham gia.
Hơn nữa, dữ liệu về đơn vị, người lao động tham gia BHXH chỉ được lưu trữ trên hệ thống cơ sở dữ liệu riêng biệt của từng BHXH cấp tỉnh, cấp thị xã quản lý, chưa xây dựng được cơ sở dữ liệu liên thông dùng chung cho toàn ngành. Do đó, việc theo dõi quá trình tham gia hoặc giải quyết chế độ dễ dẫn đến sai sót cũng như những lạm dụng để trục lợi quỹ BHXH.
Việc thất thoát nguồn thu do chưa quản lý được chặt chẽ về mức lương làm căn cứ đóng BHXH, nhất là ở các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài và doanh nghiệp ngoài quốc doanh. Những phân tích cụ thể trong phần thực trạng ở trên đã
cho thấy được hiện nay ở BHXH An Nhơn, công tác quản lý về mức tiền lương làm căn cứ đóng BHXH chưa đạt được theo yêu cầu. Các đơn vị, đặc biệt là các doanh nghiệp ngoài nhà nước đăng ký tham gia BHXH cho người lao động với mức lương thấp hơn mức lương thực tế họ nhận được. BHXH An Nhơn cũng chưa đưa ra được phương án quản lý, kiểm soát về vấn đề này.
Tình trạng nợ và nợ đọng BHXH: Đây là tồn tại rất lớn, là bài toán quản lý
quan trọng trong công tác quản lý thu không chỉ riêng ở BHXH An Nhơn.
Mặc dù áp dụng nhiều biện pháp, nhưng tới thời điểm hiện tại, nợ tồn đọng tại các doanh nghiệp trên địa bàn thị xã An Nhơn vẫn còn cao. Tình trạng chậm đóng, nợ BHXH xảy ra ở hầu hết các địa phương với các mức độ khác nhau.
Nguồn nhân lực của BHXH thị xã An Nhơn có trình độ đào tạo khá cao (chiếm đa số có trình độ từ Đại học trở lên), cơ cấu nguồn nhân lực trẻ, nhưng bên cạnh đó nguồn nhân lực trẻ bộc lộ sự thiếu kinh nghiệm, dễ thay đổi trong điều kiện hội nhập như hiện nay. Do khối lượng công việc quá nhiều nên tại đơn vị vẫn chưa tổ chức được các buổi tập huấn, đào tạo, bồi dưỡng kỹ năng giao tiếp với đối tượng tham gia BHXH bắt buộc.
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si
Công tác tuyên truyền vẫn còn hạn chế, hiệu quả chưa cao, chưa ngang tầm yêu cầu nhiệm vụ và sự quan tâm đầu tư; việc tổ chức thực hiện chưa có tính chiến lược; đôi khi còn thụ động, lúng túng, xử lý theo tình huống, sự vụ; công tác phối hợp trong hệ thống chưa thật sự chặt chẽ, thiếu đồng bộ; phương pháp thực hiện còn thiếu tính chuyên nghiệp, chậm đổi mới, chưa theo kịp sự phát triển của công nghệ thông tin, truyền thông xã hội...
Công tác thanh tra kiểm tra: mới chỉ dừng ở phát hiện, kiến nghị, hiệu quả thực thi kết luận thanh tra, kiểm tra còn hạn chế; BHXH thị xã An Nhơn không còn được giao quyền khởi kiện các doanh nghiệp nợ BHXH, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, chức năng này đã được giao cho tổ chức công đoàn, nhưng các văn bản hướng dẫn thực hiện vẫn còn nhiều vướng mắc, nên việc thu hồi nợ đọng gặp nhiều khó khăn…
BHXH thị xã An Nhơn đã phối hợp với Kho bạc Nhà nước thị xã An Nhơn, Ngân hàng nông nghiệp và phát triển nông thôn Thị xã An Nhơn, Ngân hàng Ngoại thương - chi nhánh An Nhơn trong việc thu hồi nợ của các đơn vị trong toàn thị xã.
Đồng thời phối hợp với Liên đoàn lao động thị xã An Nhơn để khởi kiện những đơn vị nợ tiền BHXH bắt buộc để đảm bảo quyền lợi cho người lao động.
2.4.2.2 Nguyên nhân của những hạn chế - Nguyên nhân chủ quan
+ Công tác kiểm tra còn nhiều hạn chế. BHXH tỉnh còn chậm hướng dẫn và phân cấp cho BHXH thị xã thực hiện kiểm tra; số lượng, chất lượng công tác kiểm tra còn hạn chế, việc ban hành kết luận sau kiểm tra đôi lúc còn chậm, việc triển khai thực hiện các chỉ đạo của BHXH tỉnh tại một số đơn vị chưa nghiêm, ảnh hưởng tới chỉ tiêu thu và giảm nợ đọng BHXH.
+ Sự phối hợp giữa các ngành trong chỉ đạo thực hiện luật BHXH, trong công tác thanh tra kiểm tra và xử lý sau thanh kiểm tra chưa thường xuyên, trong phạm vi và thời gian hạn hẹp.
Hiện nay, công tác phối hợp liên ngành mới chỉ chủ yếu là phối hợp với Liên đoàn lao động, phòng lao động thương binh xã hội, Thuế….chưa tham mưu vận động các cơ quan và tổ chức đoàn thể khác (ví dụ Ủy ban mặt trận, Kho bạc..) nên
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si
tính hiệu lực chưa cao, mặt khác chưa kiểm tra chéo giữa thông tin khai báo của đơn vị sử dụng lao động với các cơ quan khác nhau.
Hơn nữa, công tác thanh tra kiểm tra cũng mới chỉ dừng lại ở kiểm tra những đơn vị vi phạm pháp luật về BHXH và số đợt kiểm tra cũng còn ít. Chưa có phối hợp với các ban ngành liên quan trong việc kiểm tra những đơn vị chưa thực hiện đóng BHXH.
+ Nguồn nhân lực còn chưa đáp ứng được công việc: Với thực tế sắp xếp nhân lực như hiện nay ở BHXH An Nhơn, trung bình một chuyên quản thu phải trực tiếp phụ trách đối với nhiều đơn vị sử dụng lao động tương ứng vài nghìn lao động, ngoài ra còn thực hiện báo cáo và một số công việc khác. Đội ngũ cán bộ làm công tác thu còn trẻ, mới vào ngành chưa có kinh nghiệm, trình độ chuyên môn nghiệp vụ chưa sâu. Do đó mới chỉ đáp ứng được việc thực hiện các nghiệp vụ thường xuyên trong phát sinh mới lao động, tăng giảm mức đóng khi đơn vị chuyển hồ sơ về cơ quan BHXH...; còn hạn chế trong việc bám sát đơn vị cũng như kiểm tra khai thác mở rộng đối tượng tham gia BHXH.
+ Công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật chính sách về BHXH trên địa bàn chưa được tổ chức tốt. Để việc quản lý thu mang lại hiệu quả cao, hiểu biết của người sử dụng lao động và người lao động là một yếu tố quan trọng. Tuy nhiên, hiện nay công tác tuyên truyền về BHXH trên địa bàn thị xã An Nhơn vẫn chưa được quan tâm đúng mức. Hạn mức chi phí tuyên truyền cho mỗi BHXH cấp thị xã
là 90 triệu đồng/năm (cho cả tuyên truyền về BHXH bắt buộc) nên hạn chế việc chủ động tuyên truyền. Hình thức tuyên truyền chủ yếu vẫn là phát tờ rơi, loa phát thanh nhưng số lượng còn hạn hẹp, phương thức chủ yếu là phát qua đơn vị sử dụng lao động nên chưa đạt hiệu quả cao. Do đó, hiểu biết về BHXH của người dân trên địa bàn thị xã An Nhơn còn hạn chế, thậm chí còn lẫn lộn giữa Bảo hiểm thương mại và BHXH. Người lao động chưa ý thức được về nghĩa vụ, quyền lợi của mình khi tham gia BHXH nên không biết hoặc cố tình trốn đóng BHXH, gây khó khăn trong công tác quản lý thu BHXH.
+ Vấn đề quản lý thu chưa thực sự được coi trọng: tư duy lề lối quản lý theo kiểu bao cấp vẫn tồn tại, tư tưởng việc chung tiền chung. Do đó, chưa xem trọng
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si
việc quản lý thu, và phụ thuộc vào sự hướng dẫn chỉ đạo từ cấp trên, chưa chủ động trong công tác điều hành. Lãnh đạo BHXH thị xã An Nhơn mới chỉ dừng lại ở đối chiếu và đôn đốc thu nợ, chưa chủ động báo cáo các sai phạm của các đơn vị sử dụng lao động cho các cơ quan chức năng liên quan; chưa kiên quyết sử dụng biện pháp cứng rắn đối với các đơn vị có số nợ lớn, thời gian kéo dài.
- Nguyên nhân khách quan:
+ Nhận thức của người sử dụng lao động, người lao động đối với công tác BHXH còn hạn chế. Đối với chủ sử dụng lao động thì việc tham gia BHXH cho người lao động sẽ tốn thêm chi phí của doanh nghiệp. (doanh nghiệp phải đóng BHXH 21,5%, người lao động đóng BHXH 10.5%). Trong khi đó, người lao động lại thiếu kiến thức pháp luật để tự bảo vệ quyền lợi chính đáng của mình cũng như chưa nhận thức rõ về quyền lợi của mình khi tham gia BHXH, do dó họ cũng không quan tâm nhiều đến việc tham gia BHXH..
+ Những lỗ hổng trong luật BHXH hiện hành tạo điều kiện để các chủ đơn vị sử dụng lao động cố tình “lách luật” để trốn đóng BHXH cho người lao động.
Về đối tượng tham gia: Theo quy định của Luật BHXH hiện nay, đối tượng tham gia BHXH là người lao động có hợp đồng thời hạn từ 1 tháng hoặc hợp đồng không xác định thời hạn. Do vậy, các doanh nghiệp cố tình ký hợp đồng theo từng thời hạn 28-29 ngày để hợp lý hóa hồ sơ trốn đóng BHXH, gây thất thoát nguồn thu BHXH và ảnh hưởng đến quyền lợi của người lao động.
Về mức lương làm căn cứ đóng BHXH: Đối với người lao động đóng BHXH theo chế độ tiền lương do người sử dụng lao động quyết định thì tiền lương, tiền công tháng đóng BHXH là mức tiền lương, tiền công ghi trong hợp đồng lao động.
+ Cơ chế xử phạt chưa nghiêm, mặt khác, cơ quan BHXH chỉ có chức năng kiểm tra, không được xử lý vi phạm nên hiệu quả quản lý chưa cao.
+ Chưa có cơ chế hiệu quả để khuyến khích tạo động lực để cán bộ viên chức trong đơn vị tăng cường mở rộng đối tượng tham gia, thu hồi nợ và nợ đọng.
luan van tot nghiep download luanvanfull moi nhat z z @gmail.com Luan van thac si