A. Triệu chứng cơ năng
1. Cơn đau thắt ngực điển hình:
a. Đau nh− bóp nghẹt phía sau x−ơng ức hoặc hơi lệch sang trái, lan lên vai trái vμ mặt trong tay trái cho đến tận ngón đeo nhẫn vμ ngón út. Nhìn chung cơn đau có tính chất giống cơn đau thắt ngực nh−ng kéo dμi hơn 20 phút vμ không đỡ khi dùng Nitroglycerin.
b. Một số tr−ờng hợp đau có thể lan lên cổ, cằm, vai, sau l−ng, tay phải, hoặc vùng th−ợng vị. c. Một số tr−ờng hợp NMCT có thể xảy ra mμ bệnh
nhân không hoặc ít cảm giác đau (NMCT thầm lặng), hay gặp ở bệnh nhân sau mổ, ng−ời giμ, bệnh nhân có tiểu đ−ờng hoặc tăng huyết áp. d. Trong tr−ờng hợp đau lan nhiều ra phía sau l−ng
phải phân biệt với tách thμnh động mạch chủ.
2. Các triệu chứng khác đi kèm theo có thể gặp lμ: vã mồ hôi, khó thở, hồi hộp đánh trống ngực, nôn hoặc mồ hôi, khó thở, hồi hộp đánh trống ngực, nôn hoặc buồn nôn, lú lẫn... Các triệu chứng của rối loạn tiêu hoá th−ờng gặp trong tr−ờng hợp NMCT sau d−ới.
3. Đột tử cũng lμ một trong những thể hay gặp của NMCT cấp. NMCT cấp.
B. Triệu chứng thực thể
1. Khám thực thể trong NMCT cấp nói chung ít có giá trị để chẩn đoán xác định nh−ng cực kỳ quan trọng để trị để chẩn đoán xác định nh−ng cực kỳ quan trọng để giúp chẩn đoán phân biệt với các bệnh khác, giúp phát hiện các biến chứng, tiên l−ợng bệnh cũng nh− lμ cơ sở để theo dõi bệnh nhân.
2. Những triệu chứng hay gặp lμ: nhịp tim nhanh, tiếng tim mờ, tiếng ngựa phi, huyết áp có thể tăng hoặc tụt, tim mờ, tiếng ngựa phi, huyết áp có thể tăng hoặc tụt, xuất hiện tiếng thổi mới ở tim, các rối loạn nhịp, ran ẩm ở phổi, các dấu hiệu của suy tim, phù phổi cấp.... Sau vμi ngμy có thể thấy tiếng cọ mμng tim (hội chứng Dressler).