. Chí số bỉnh thường: nồngđộ AU huyết tương ở nam: §0 420ml * Nẵng độ acid uric được coi là tăng theo tiêu chuẩn Rome 1963: Đổ
ấy rằng nỗng độ tigiyeedd mẫu cĩ liên quan
€ thấp hơn ở những đổi tượng tăng axit uric mau Vi vậy, tăng acid uric miu cĩ thể dự bảo tinh trạng rối loạn lipid., đặc biệt là gid ti TG va TC cao
hơn. Cần can thiệp toản điện hơn trên những bệnh nhân rối loạn lipid mau két
hợp với tăng acid tric mát
4.4. Liên quan giữa bệnh gút và một số yếu tố nguy cơ.
4.4.1. Liên quan giữa bệnh gút và yếu tố nguy co hút thuốc lá.
Mối liên quan giữa hút thuốc lá với bệnh gút là một vấn để cịn nhiều.
tranh cải. Năm 2016, Teng G.G vả cộng sự nghiên cứ trên 63.257 bệnh nhân.
chỉ ra rằng hút thuốc lá cĩ tác đựng lâm giảm nguy cơ mắc bệnh gút ở nam
68
mắc bệnh gút của nhĩm cĩ hút thuốc lá vả nhĩm khơng hút thuốc lá (14.5% so với 11,3%, p> 0,05). Kết quả nghiên cứu của chúng tơi tương tự nghiên
cứu tổng hợp của của Jee Y va cộng sự (2018) phân tích trên 17.915.507 bệnh
nhân cúa 16.880 nghiên cứu cơng bố trên PubMed vả EMBASE chí ra rằng. '°út thuốc khơng liên quan đến nguy cơ mắc bệnh gútÈ°.
4.4.2. Liên quan giữa bệnh gút và yếu tố nguy cơ uống rượu
“Trong nghiên cứu của chúng tối. tỷ lệ bệnh gút của nhĩm uỗng rượu vả.
nhĩm khơng cĩ uỗng rượu tương đương nhau, khác biệt khơng cỏ ÿ nghĩt
thống kê với p > 0,05. Kết quả nghiên của chúng tơi khác với các nghiên cửu khác trong nước cũng như quốc tế. Hằu hết các nghiên cứu đều chỉ ra rằng.
trống nhiều rượu làm tăng nguy cơ phát triển bệnh gút. Nghiên cứu của Trịnh. 'Kiển Trung (2015) chỉ ra rằng tý lệ bệnh gút của nhĩm uống rượu cao hơn
nhĩm khơng uống rượu (4.3% so với 0,4%; p< 0,001) vả tần suất bệnh gút của nhĩm hút thuốc ao gấp 18.5§ lần nhĩm khơng hút thuốc'!. Nghiên cứu
của Lin vả cộng sự (2000) chỉ ra rằng uống nhiều quả nhiều, đặc biệt là uống, khơng thưởng xuyến lả yếu tổ quan trọng phát triển bệnh gút, ngay cả khi
nơng độ acid uric máu dưới 480 uưnol/IŸ?. Năm 2004, Choi và cộng sự nghiên. cứu theo đồi đọc 12 năm, đánh giá mỗi liên quan giữa uống rượu vả nguy cơ mắc bệnh gút trên 47.150 nam giới tại Hoa Kỷ nhận thấy so với nam giới khơng uống rượu, nguy cơ tương đối (RR) của bệnh gút lả 1.32 (KTC 95% 0,99-1.75) khi uống rượu 10,0 -14,9 g/ngảy; 1.49 (1.14-194) với 15.0-
29.9g/ngây; 1.96 (1,48 — 2,6) với 30- 49,9g/ngây va 1.53 (1.73 ~ 3,6) voi >
50g/ ngảy (p< 0.0001). Sự khác biệt nảy cĩ thể do nhĩm bệnh nhân tham gia nghiên cứu của chúng tơi đánh giá trên các đối tượng bệnh nhân đến khám.
sức khỏe định kỹ, các bệnh nhân mắc gút đã và đang điểu trị đều bị loại khỏi nghiên cứu.
4.4.3. Lin quan giira bénh gat va yéu t6 nguy co thira cdn/ béo phi Chi s6 khdi co thé BMI duge xac định lả yếu tổ nguy cơ của bệnh gút Chi s6 khdi co thé BMI duge xac định lả yếu tổ nguy cơ của bệnh gút
trong một số nghiên cứu địch tể học lớn với mức độ nguy cơ khác nhau
giwuax các nghiền cứu”. Béo phỉ làm tăng sự để kháng insulin do đĩ tim
giảm bài tiết urat qua thận, đẫn đến tăng acid uric máu”, Nghiên cứu của
chúng tơi cho thấy tý lệ mắc bệnh gút của nhĩm thừa cân/ béo phỉ cao hon
nhĩm khơng thừa cân/ béo phi (14.9% so với 8.49; p< 0,05). Tẩn suất mắc.
"bệnh gút của nhĩm thừa cân/ béo phi cao gip 1,898 lin (KTC 95% 1,077 —
3.346) so với nhĩm khơng thừa cân/ béo phi. Kết quả nghiên cửu của chúng.
tơi tương tự như một số nghiền cứu của tác giả trong và ngồi nước khác. Tác.
gia Trinh Kién Trung (2015) ghi nhan tan suất bệnh gút của nhĩm thửa cân/ ‘béo phi cao gấp 2,73 lần nhĩm khơng thửa cân, bẻo phi". Theo nghiên cứu
của Phạm Thị Bích Phượng (2011): tỷ lệ bệnh gút cĩ béo phi lé 12,59". Nam 2018, Evans P.L vả cộng sự tiến hành đánh giá cĩ hệ thống vả phân tích tổng,
hợp các nghiên cứu thuần tập tiến cứu vả hồi cửu chỉ ra rằng bệnh gút cĩ
nguy cơ xảy ra cao hơn 2,24 lẫn ở người cĩ BMI > 30kg/mẺ (nguy cơ tương. đối là 2,24 (KTC 95% 1,76-2,86))*.