. Chí số bỉnh thường: nồngđộ AU huyết tương ở nam: §0 420ml * Nẵng độ acid uric được coi là tăng theo tiêu chuẩn Rome 1963: Đổ
i6 àld tiúc tmầu và giảm bãi tide qua than la inot trong những ngujên nhấn
Nghiên cứu của chúng tơi cho thấy nơng độ acid uric máu trung bình lả
417,01 + 94,04 mol (Biểu đổ 3.4). So sánh với các nghiên cứu khác trong
nước, chúng tơi nhận thấy nằng độ acid uric máu trung bình của chúng tơi cao.
hơn các nghiên cứu khác.
'Nghiên cứu cúa tác giá Trịnh Kiến Trung (2015). nỗng độ aciđ uric máu
trừng bình là 288,91 + 86.08 mo,
“Tác giả Phạm Thị Dung vả cộng sự (2014) nghién cứu tại Thai Binh chỉ
ra rằng nồng độ acid uric máu trung bình của nam giới trên 30 tuổi 14 316
mol,
Năm 2014, La Quang Hỗ và cộng sự chí ra rằng nồng độ acid mầu trùng bình ở các nam quân nhân đến khám tại khoa Khám bệnh Viện Quân Y 103 lả
386, S+ 79,7 umolt*.
Năm 2009, Hỗ Thị Ngọc Dung và cơng sự nghiên cửu trên các bệnh
nhân tăng huyết áp nhập viện, nhận thấy nơng độ acid uric máu trưng bình lả.
368,5 + 64.5 mol”,
Điều nảy cĩ thể do nghiền cứu của tác giả Trịnh Kiến Trung vả Phạm.
Thị Dung được thực hiện trên cộng đồng, đối tượng tham gia nghiền cứu lả
những người trên 40 tuổi. Nghiền cứu của tác giả La Quang Hồ được thực
iện trên các đối tượng la các nam quản nhãn lä những người cĩ chế độ tập
luyện thường xuyên, chế độ ăn uống hợp lý cũng như là những đối tượng,
‘quan tâm đến tình hình sức khĩe của ban thân.
So sánh với các nghiên cứu khác trên thể giới, Nuushad Ali và cộng sự (2018) nghiên cứu trên 260 người lä nhân viên và sinh viên của trường Cao
đăng Y tế và Dai hoc Khoa học Cơng nghệ tại Bangladesh, nơng độ acid tưic.
mmáu trung bình ở nam là 294 + 90,0 wmol/l va ở cả 2 giới lä 260,3 + 69.7
5s
'Nghiền cửu của Raja S va cơng sự (2019) thực hiện tại các phịng khám ca Karachi, Pakistan cho thấy nơng độ acid uric miu trung bình ở nam giới 1ã 360,6 + 175,8 umol/ va chung 2 giới là 355,2 + 103,8 mo.
'Theo chương trình khảo sát nghiên cửu sức khỏe vả dinh dưỡng quốc gia
(NHANES) Hản Quốc (2018). nơng độ acid uric trung bình chung vả của nam
giới lan lugt 1a 306 pmol/I vả 349.8 umolL1'5,
Nghiên cứu của Villegas R vả cộng sự (2012). nghiên cứu trên các đối
tượng tử 40 -74 tuổi, chỉ ra rằng nơng độ acid uric máu trung binh lả 381,6
mol.
'Nỗng độ acid uric mẫu trung bình trong nghiên cứu của chúng tơi cao hơn so với các nghiên cứu khác trên thể giới cĩ thể do các nghiền cứu của
RajaS và NHANES Hản Quốc đều thực hiện trên cộng đồng với số lượng.
bệnh nhân lớn. Mặt khác nghiên cứu của Nurshad Ali được thực hiện trên
các đối tượng cĩ hiểu biết về y tế cũng như quan tâm đến vẫn để chăm sĩc
sức khỏe,
Cĩ nhiều tiều chuẩn chân đốn gút khác nhau được áp dụng ở mỗi quốc.
gia. Mặc đủ tiêu chuẩn vàng để chẩn đốn bệnh gút lả tìm thấy tỉnh thể urat
trong địch khớp hoặc trong hạt tophí; gắn đây nhất - năm 2015, Hội
Khớp Hoc Hoa Ky ACR (American College of Rheumatology) đã kết hợp với
Liên đồn phịng chống bệnh thấp khớp Châu Âu (EULAR- European League. Against Rheumatism) dé xuất tiêu chuẩn chẩn đốn gút mới trong đĩ cỏ sử:
dựng chỉ tiết các đặc điểm tốn thương tại khớp; phân mức nồng độ acid uric tuyết thanh và đặc biệt, các tiêu chỉ chân đốn hỉnh ảnh hiện đại nhằm phát
hiện sớm sự lắng đọng tinh thé urat tại các mơ như: siêu âm cĩ hình ảnh
đường đơi, hình ảnh trên chụp CT scaner năng lượng kép. chụp phĩng xạ phát hiện bảo mơn xương... Độ nhạy và độ đặc hiệu của tiêu chuẩn chắn đốn
là 4 điểm. Trong nghiên cứu của chúng tối, nồng độ acid uric máu từ 600.
ml trở lên chiếm 4% được tính 4 điểm theo tiêu chuẩn chẩn đốn; S1 'bệnh nhân nghiên cứu cĩ nơng độ acid uric máu tử 360 đến dưới 480 umol/1S,
-4.3.3. Tý lệ bệnh gat
Gat 14 bệnh đo sự lắng đọng các tỉnh thể muối mononatri urat trong tơ.
chức hoặc đo sự bao héa acid uric trong địch ngoại bảo. Nghiên cứu trên 530 bệnh nhân, tỷ lệ mắc bệnh gút lã 12,1%. So sảnh với các nghiên cứu trong nước thì tỷ lệ bệnh gút của chúng tơi cao hon,
Nghiên cứu của Trịnh Kiến Trưng (201%). tỷ lệ bệnh nhân mắc bệnh.
Giút 1a 1,596",
Tỷ lệ bệnh gút tại Việt Nam, theo thống kế năm 2000 tại phương Trung
Liệt - Hà Nội vả huyện Tân Trưởng - Hải Dương là 0,14% dân số!!,
Giải thích cho sự khác biệt nay cĩ thể do các nghiền cứu trên được thực.
hiện tại cộng đồng với số lượng bệnh nhân nghiên cứu lớn. Mặt khác cĩ thể
đo sự phát triển của đời sống kinh tế xà hội Việt Nam nên chế độ ăn của
người đân Việt Nam ngảy cảng tốt hơn so với trước đây theo hưởng Âu hĩa.
(trước đây trong chế độ ăn sử dụng chú yếu lả tỉnh bột và rau thi hiện nay.
trong khẩu phẫn ăn cĩ nhiều đạm vả béo hơn) nên mơ hinh bệnh tật theo xu.
hướng tăng dần các bệnh liên quan đến chế độ ăn dư thừa, trong đĩ cĩ bệnh. sút. Ngồi ra. với những tiến bộ trong y học, việc chân đốn bệnh gat cing én hơn so với trước đây lảm tăng tỷ lệ phát hiện bệnh gút sớm nên tỷ lệ mắc "bệnh cũng cao hơn.
'Theo nghiên cứu địch tế học tồn cẩu về bệnh gút năm 2020, tỷ lệ
7
nghiên cửu, dao động từ <1% đến 6,8% vả tỷ lệ mắc bénh 1a 0.58-
2,89/1000 người- năm.
Nghiên cứu của Zhu.Y vả cộng sự (2011) nhận thấy tỷ lệ bệnh gút