Mơ hình:Uij = Vij +εij (2.13) Vij = β0j + βj Xij + α(Y - Pj) (2.14) Với Vij: hữu dụng của cá nhân i với lựa chọn j Xij : các đặc tính của cá nhân
Y: thu nhập
Pj: mức giá chi trả của cá nhân cho lựa chọn j
Chi phí này được gồm: chi phí trực tiếp (phí khám bệnh, thuốc…) và chi phí gián tiếp (di chuyển, chi phí thời gian…)
Dữ liệu được sử dụng trong nghiên cứu này thu thập từ các cuộc khảo sát trên các khía cạnh xã hội được thực hiện trong tháng 4 năm 1993 của Viện Thống kê quốc gia Bờ Biển Ngà. Cuộc khảo sát cung cấp thơng tin về trình độ giáo dục, quy mơ của các hộ gia đình, chi phí y tế và thu nhập của hộ gia đình. Dữ liệu cũng chứa các thông tin khác như tuổi, quốc tịch, tôn giáo và giới tính của bệnh nhân. Vì khơng có biến khoảng cách đến cơ sở y tế nên tác giả đã sử dụng biến thời gian đến cơ sở y tế để đại diện cho khoảng cách tới cơ sở y tế. Mẫu dữ liệu được phân tích khơng bao gồm trẻ em, do đó tuổi tối thiểu trong nghiên cứu là 18 tuổi. Tác giả lựa chọn dữ liệu này là do dữ liệu năm 1993 không giống dữ liệu các năm 1998 và 2002 được thực hiện bởi Viện thống kê quốc gia Bờ Biển Ngà, dữ liệu năm 1993 cung cấp thông tin đầy đủ hơn về các biến.
Nơi chăm sóc sức khỏe
Trình độ học vấn Thời gian đến cơ sở y tế
Thu nhập
Mức giá
Cá nhân có ba lựa chọn: cơ sở y tế công, phương pháp chữa bệnh truyền thống, tự điều trị. Khi bị bệnh, cá nhân lựa chọn để tối đa hóa hữu dụng.
Kết quả mơ hình MNL cho thấy trình độ học vấn của chủ hộ, thu nhập của hộ gia đình, mức giá và thời gian đến các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe tác động đến lựa chọn cơ sở y tế. Mức giá cao hơn làm giảm xác suất đến cơ sở y tế của cá nhân khi bị bệnh. Thu nhập cao hơn làm tăng xác suất đến cơ sở y tế của cá nhân. Chủ hộ có trình độ tiểu học, trung học hoặc cao hơn thích đến cơ sở y tế hơn tự điều trị. Nhóm tuổi từ 18 đến 35 ít thích đến các cơ sở y tế hơn các nhóm tuổi khác. Nam giới thích đến cơ sở y tế hơn nữ giới khi bị bệnh. Thời gian đến cơ sở y tế càng lâu thì cá nhân giảm lựa chọn đến cơ sở y tế so với tự điều trị.
2.3.2 Mơ hình đề xuất:
H1: Thu nhập có tác động đến quyết định của phụ nữ về việc lựa chọn cơ sở y tế sinh đẻ
H2: Tuổi có tác động đến quyết định của phụ nữ về việc lựa chọn cơ sở y tế sinh đẻ
H3: Mức giá dịch vụ y tế có tác động đến quyết định của phụ nữ về việc lựa chọn cơ sở y tế sinh đẻ
H4: Trình độ học vấn có tác động đến quyết định của phụ nữ về việc lựa chọn cơ sở y tế sinh đẻ
H5: BHYT có tác động đến quyết định của phụ nữ về việc lựa chọn cơ sở y tế sinh đẻ
H6: Khu vực địa lý có tác động đến quyết định của phụ nữ về việc lựa chọn cơ sở y tế sinh đẻ
H7: Khoảng cách địa lý có tác động đến quyết định của phụ nữ về việc lựa chọn cơ sở y tế sinh đẻ
Hình 2.4: Mơ hình đề xuất 2.4 Tổng quan về tình hình y tế Việt Nam: