chây máu nào do vờ DDTĐTMN
- Giá trị chắn đoán DDTĐTMN ờ bệnh nhân chay máu não do vờ DDTDTMN so với kct qua chụp mạch MSCT 64 dãy là 65%.
- Hình anh siêu âm Doppler xuyên sụ ờ bệnh nhân DDTDTMN vờ là: Hình táng tốc độ dịng cháy trung bỉnh cua động mạch nuôi ô dị dụng so với bên dối diện và so vói giá trị bỉnh thường, trong khi dó chi số mạch của dộng mạch nuôi ồ dị dạng giám so với bèn dối diện và so với giá trị bính thường. - Ty lộ phát hiện dược dị dạng thòng động lihh mạch nào cua TCD dồi với
thước nhó thí ty lộ phát hiện thẩp 40.9%.
- Tốc độ dịng cháy cùa động mạch nào giừa bèn ni ồ dị dạng DDTĐTMN vờ táng có ý nghía thống kê so với dộng mạch nào giừa bên dối diện với p<0.05.
- Chi số mạch cùa động mạch nào giừa bên ni ố dị dạng DDTĐTMN vị giám có ý nghía thống kê so với động mạch nào giữa bẽn đối diện với p<0.05.
- Như vậy sicu âm Doppler xuyên sọ là thăm dờ khơng xâm nhập, nó có tác dụng gợi ý những dị dạng DDTDTMN vở khi có tốc độ dịng chay láng và chi sổ mạch giam. Thăm dị này có thê áp dụng ơ tuyến cơ sơ khi chưa có phương tiện chụp mạch máu nào.
- Nghiên cửu của chúng tôi lã nghicn cửu ngang, với sỗ lượng bệnh nhân nghiên cửu chưa đu lớn nên cỏn nhiều hạn che nhất định. Ví vậy cần cỏ một nghiên cứu dọc với sổ lượng bệnh nhân lớn hơn và có nhóm chứng đề đánh giá chính xác hơn.
1.Friedlander RM. Arteriovenous malỉbr- mations of the brain. N Engl J Med 2007;356:2704-12.
2.Cognard c. Spelle L.. and Pierot L. (2004). Pial arteriovenous malformations in: Intracrarâal vascular malformations and aneurysm. Springer. 39-92. 3.Shaligram S.S.. Winkler E.. Cooke D. và cộng sự. (2019). Risk factors for
hemorrhage of brain arteriovenous malformation. CNS Neurosci Then 25(10), 1085 1095.
4.Fults D. Kelly DL Jr (19S4). Natural history of arteriovenous malformations of the brain: a clinical study. Neurosurgery. 15(5). 65S-62.
5.Marco A-Stefani, Phillip J.Porter. et al (2002). Largĩ and deep brain arteriovenous malformation are associated with risk of funire hemorrhage. Stroke. 3. 1220.
6.Hou K.. Xu K.. Chen X. vả cộng sự. (2019). Targeted endovascular treatment for ruptured brain arteriovenous malformations. Neurosurg Rev.
7.van Bcijnum J., Lovelock C.E., Cordonnicr C. và cộng sự. (2009). Outcome after spontaneous and arteriovenous malformation-related intracerebral haemon-hage: population-based studies. Brain. 132(Pt 2) 537 543.
8.Langer DJ. Lasner TM. Hurst RW. Flamm ES. Zager EL. King JT Jr (1998). Hypertension, small size, and deep venous drainage are associated with risk of hemorrhagic presentation of cerebral arteriovenous malfonnations. Neurosurgery. 42(3). 481-6: discussion 487-9.
4.925.Comparison of the Clinical Presentation of Symptomatic Arteriovenous Malformations (Angiographically Visualized) and Occult Vascular Malformations. Neurosurgery. 31(3). 391-397.Lobato. Ramiro D: Rivas. Juan J; et al (1992). 9.Nguyền Vân Đàng (1997). Tai biến mạch nào, Nhà xuẩt bân Y học. 180-213. 10. Ilồ Hữu Lương (2001). Chụp dộng mạch não, Các phương pháp bị trợ về
chân đốn thần kinh. Học viện Quân Y.
11. Dư Dức Chiền (2002). Nghiên cứu đặc diem hình anh dị dạng động tinh mạch nào vả kct qua bước đẩu diều trị bang phương pháp gày tấc qua lòng
mạch. Luận vàn tốt nghiệp bác sỳ nội trú. Trường Đại học Y Hà nội.
12. Phan Vãn Đức (2005). Nghiên cửu đặc diêm lâm sàng, cận lâm sàng cua dị dạng thõng động-tihh mạch nào tại khoa thần kinh bệnh viện Bạch Mai. Luận văn lổt nghiệp bác sỳ nội trú. Trường Đại học Y Hà Nội.
13. Hồng Dức Kiệt (2002). Hình anh chụp cắt lớp vi lính vả cộng hương từ trong chân dốn tai biến mạch mâu nào, Tài liệu tập huấn Y tế chuyên sâu chuycn de chân đoản hình ánh. Bộ Y tế.
14. Nguyễn Thanh Binh (1999). Nhận xct 35 trường hợp dị dụng mạch máu nào về chân đoản và hướng điều trị, Luận ván tốt nghiệp bác sỹ nội trú. Trường Dại học Y Hả nội.
15. I ỉỗ I lữu Lương (2002). Tai biến mạch não. Nhà xuat ban Y học
16. Nguyen Thường Xuân. Phạm Gia Triệu. Nguyền Vãn Đãng (1961), "Hai trường họrp u mạch nào (Angioma) gây máu tụ trong nào. Y học Việt nam. sổ 2. tr. 97- 103.
4.926. 1S. Phùng Kim Đạo (2003), Nghiên cứu dặc diem hình anh chụp cẳl lớp vi lính và mạch nào so hóa xóa nền cua bệnh nhàn chay máu trong sọ do dị dạng mạch máu nào ờ người lớn, Luận vân thạc sỳ Y học. Trưởng Đại hục Y Hà nội.
19. Phạm Hồng Dức. Phạm Minh Thông. Lẽ Vãn Thinh (2010), Các yếu tố cẩu trúc mạch liên quan dền biểu hiện xuất huyết cùa dị dạng dộng tinh mạch nào. Tạp chí Y học thực hành (705) - số 2. 52-55.
20. Vù Ngọc Liên. Phan Anh Phong. Nguyền Đạt Anh (2009). Nghiên cứu dặc điểm lâm sảng và hỉnh anh cat lớp vi tính cùa các bệnh nhân có dị dạng động tmh mạch nào dược điều trị tại bệnh viên Bạch mai. Tạp chí Y học Việt nam, tháng 9 - số 1.29-33.
21. Núm 2010. Đinh Vàn Thuyết nghiên cứu với đề tâi. Nhận xét mối liên quan giừa các dặc diem hình ánh chụp mạch số hóa xóa nền với một sổ bicu hiện làm sàng thường gập của dị dụng thông dộng tỉhh-mạch nào
22. Lâm Vãn Chế (2001). Dị dạng mạch máu nào. Bài giáng thằn kinh (dành cho cao học-nội trú). 57-62.
23. Nguyễn Chương (1991). Đặc diêm giai phẫu chức năng nào-túy ứng dụng vảo lãm sàng thần kinh. Giáo trinh cao học thần kinh. Bộ môn than kinh. Trường Đại hục Y Hà nội.
24. Hoàng Vãn Cúc và cộng sự (2001). Góp phần nghicn cữu các dộng mạch cấp máu cho nào người trưởng thành Việt Nam. Đe tài nghiên cửu khoa học cấp Bộ.
25. Đồ Xuân I lọp (1975). Bài giang giai phẫu. Nhà xuất ban Y học. 278-286 26. Bobach C.R. et al (1996). The human nervous system. 5th edit. Williams and
Wilkins. 59-65.
27. Osborn A (1994). Diagnostic Neuroradiology. 2nd edit. Mosby. 117-329. 28. Smith C.G (1970). "Basic Neuroanatomy". 2nd. Toronto Press. 222-246. 29. Gaston A. Ph.Decq. c. Combes. P.Brugieres. F LeBras (1991). Hémorragies
intracraniennes. malformations vasculaires. Imagerie sySterne nerveux. Medecine Science. Flammarion. 15. 355-370.
30. Lc Bras F. Solve! p. Gaston A (1991). Atlas d' imagcric rcgionnalc normale angiographie cerebrale normale. Imagerie du système nerveux. Medecine- Science. Flammarion. 8. 99-112.
31. Nclter Erank (1997). Allas giai phầu người (sách dịch cua Nguyen Quang Quyền), Nhã xuất ban Y hục.
giang Thần kinh dành cho cao học. nội trú. chuyên khoa I. Bộ mòn Thần kinh Trường Đại học Y Hà Nội. 1-5.
33. Hồng Đức Kiệt (1994). Chân đốn scanner sọ não. Giáo trinh cao học Thần kinh. Bộ môn Thần kinh Tnrờng Đại học Y Hà Nội.
34. Chaloupka JC. Huddle IX? (1998). Classification of vascular malformations of the center nervous system. Neuroimagjng Clin NAni 8.295-321.
35. Phạm Minh Thông (2002). Dị dạng mạch nào. Chân đốn hình anh. Nhà xuất bân giáo dục Việt Nam. 299-307.
36. Al-Shahi Rustam and Wartow Charles (2001), A systematic review of the frequency and prognosis of arteriovenous malformations of the brain inaldults. Brain. Vol 124.No.10. 1900-1926.
37. Andreas Hartmann, et al (1998). Morbidity of Intracranial Hemorrhage in Patients With Cerebral Arteriovenous Malformation. Stroke. 29.931-934. 38. Trussart V. et al (1989). Epileptogenic cerebral vascular malformations and
MRI. J neuroadiol. 16. 273.
39. Mivachi s. Negoro M. Handa T. Sugita K (1993). Contribution of meningeal arteries to cerebaral arteriovenous malformation. Neuroradiology. 35. 205-9. 40. Thajeb p. Hsi MS (1987). Cerebral arteriovenous malformation: report of
136 Chinese patients in Taiwan .Angiology. 38. 851-858.
41. Crawford PM. West CR. Chadwick DW and Shaw MD (1986), Arteriovenous malformations of the brain: natural history in unoperated patients. Journal of Neurology. Neurosurgery and Psychiatry. Vol 49. I-10. 42. Mohr J p. John Pile- Spellman Bennett M Stein (1998). Arteriovenous
malformations and other vascular anomalies. Stoke. 725-745.
hợp di dạng thơng động-tìhh mạch nào chua vờ tại Khoa Thằn kinh Bệnh viện Bạch mai. Tạp chí Y học thực hành, sỗ 811+812. 132-141.
44. Phan Vãn Đức. Lê Vãn Thính. Hồng Vãn Thuận (2018). siêu ám Doppler xuyên sọ vả hình anh chụp mạch mãu nào cũa dị dạng tlxHig dộng-tihh mạch nào.
45. Nguyen Vàn Đãng (2002). Nhùng dị dụng động lìhh mạch nào. Thực hành thẩn kinh các bệnh vã hội chửng thường gập. Nhã xuất ban Y học, 649-660. 46. Lê Vãn Thính (2001). Doppler xuyên sọ. Bài giáng Thần kinh dành cho đối
lượng chuycn khoa định hướng. Bộ món Than kinh Trường Dại học Y Hà Nội. 228-232.
47. Phan Văn Đức. Lê Vàn Thính. I lỗng Vân Thuận (2018). siêu âm Doppler xuyên sọ và hình ánh chụp mạch máu nào cùa dị dọng thơng dộng-nhh mạch nào. Tạp chí Y học thực hãnh.
48. Mast H. Molư JP. Osipov A. et al (1995) Steal is an unestablished mechanism for the clinical presentation of cerebral arteriovenous malformations. Stroke. 26. 1215 1220.
49. Chawla s (2004). “Advances in multidetector computed tomography application in neuroradiology. J Comput Assist Tomogr. 28. 1216.
50. Mario Savoiardo. Marina Grisoli (1998) Computed tomography scanning. Stroke. 11. 195-226.
51. Wu J. Chen X. Slã Y. Chen s (2000). Noninvasive three-dimensional computed tomographic angiography in preoperative detection of intracranial arteriovenous malformations. Chin Med J (Engl). 113(10). pp. 915-920. 52. Hồng Đức Kiệt (1994). Chân đốn Scanner sọ não. Giáo trinh cao học Thần
kinh. Bộ môn Thần kinh Trường Đại hục Y Hà nội.
53. Hồng Đức Kiệt (1998). Chấn đốn X quang cắt lớp vi tính sọ não. Các phương pháp chấn đoán bỗ trợ vể thằn kinh. 111-134.
54. Smith HJ. Strother CM. Kikuchi Y. et al (19S8). MR imaging in the management of supratentorial intracranial AVM. A JR Am J Roentgenol. 150. 1143-1153.
55. Griffiths PD. Hoggard N, Warren DJ. et al (2000). Brain arteriovenous malformations: assessment with dynamic MR digital subtraction angiography. AJNR Am J Neuroradiol. 21. 1S92-1899.
56. Tsuchiya K. et al (2000), MR digital subtraction angiography of cerebral arteriovenous malformations. AJNR Am J Neuroradiol. 21.707-711.
57. Dariisch R. Hadizadeh, Marcus von Falkenliausen. et al (2008), “Cerebral arteriovenous malformation: Spetzlcr-Martin Classification at subsec ond- temporal-resoluti on fourdimensional MR angiography compared with that at DSA. Radiolog}-. 246. 1.
58. Valavanis A (1996). The role of angiogrraphy in the evaluntion of cerebral vasculars malformations. Neuroimaging Clia N Am. 6. 679- 704.
59. Lasjaunias p. Berenstein B. TeiBrugge K (2OƠ4), cerebral vascular
4.927. malformations: Incidence. Classification. Angjoarchi tectun?, and
4.928. Symptomatology of brain arteriovenous and venous malformations ill Suigical neuroangiography. Springer. International edition. Beriin. vol 2.609- 691.
60. Osborn AG. et al (1999). Diagnostic cerebral angiography. Section II: pathology of the Craniocervical vasculature. 13: Vascular malformations,
Lippincott Williams & Wikins. Second edition. 277-310.
61. Derut}- R. et al (1985). Les malformations Arterio-veineuses Cerebrales. Neurochir. 31.21-29.
62. Lê Hổng Nhân (2002). Nghiên cứu chẩn đoán và diều trị phẫu thuật dị dạng dộng tinh mạch trên lều tiêu não. Luận vân thạc sỳ Y hục, Trường Đại học Y Hà nội.
63. Smith J.L. and Garg B (2002). Treatment of arteriovenous malformations of the brain. Current Neurology and Neuroscience Reports. 2. 44-49.
64. Bruyn GW (1984). Intracranial arteriovenous malformation and migraine.
Cephalalgia, 4(3). 191-207.
65. Kader A. et al (1994). The influence of hemodynamic and anatomic factors on hemorrhage from cerebral arteriovenous matformations. Neurosurgery. 34(5). 801-808.
66. Batjer H. Samson D (1986). Arteriovenous matformations of the posterior fossa: clinical presentation, diagnostic evaluation and surgical treatment.
NeurosurgRev. 9(4). 287-96.
67. Morgan et al (1997). Surgery for cerebral arteriovenous malformations: risks related to lenticulostriate arterial supply. JNeurosurg. 86. 801-5.
68. Martin D. et al (1996). Classification et histoire naturelie naturelie des matformation artẽrioveineuses cérébrales. Epilepsies. 7(2). 133-150.
69. Lindsay K.w (1995). Neurology and Neurosurgery' illustrated. 2nd edit.
Churchill Livingstone. 265-291.
70. Meairs Stephen. Steinke Wolfgang. Mohr J p. Hennerici Michael (1998). Ultrasound Imaging and Doppler Ultrasound. Stroke. 310.
system for arteriovenous malformations. .Vewnwurge/y, 34.2-6.
4.930. 4.931. 4.932. 4.3. I. PHÀN HÀNH CHÍNH 4.4. I lọ và tên bệnh nhân: 4.5. Nghề nghiệp: 4.6. Địa chi:
4.7. So điện thoại liên lạc; Nhà riêng
4.8. Ngày vào viện:
4.9. Mà sổ: 4.10. Số thứ lự: 4.11. Tuổi: Giới: 4.12. Di động: 4.13. tức ngày thứ cùa bệnh 4.14. Ngày ra viện: 4.15. LÝ DO VÀO VIỆN: Nhức đầu Động kinh
4.16. Nôn và buồn nỏn Rối loạn ý thúc Chơng mặt 4.17. PHẤN HƠI BỆNH:
4.18. I. Bệnh sử
4.19. + Triệu chửng xuất hiện dầu tiên.
4.20. + Hoàn canh khởi phát bệnh:
4.21. Dang ngu. nghi
ngoi sau gang sức
4.22. sau uống rượu
bia Sau gặp lạnh
4.23. + Thời gian từ khi khai phát đen lúc nhập viện: 4.24. D ang lâm \ iệc 4.25. k hác 4.26. + Khai thác kỳ biêu hiện co giật và các biểu hiện khác cua
động kinh
4.27. - Đặc diêm co giật: Co giật
toàn thân 4.28.o giật C
cuc bộ 4.29. Thời gian kéo dài:
4.30. Biêu hiện kẽm theo trong com: 4.31. Tần suất: 4.32. Rối loạn ý thức: Có 4.33. + Chóng mật và rối loạn thảng bảng 4.34. Khơ n g 4.35. Mức độ: Nhẹ 4.36. Thời
gian kéo dãi:
4.37. Vừa
4.38. Nặng
4.935. 4.936. 4.937. 4.938. 4.939. 4.940. 4.941. 4.942. 4.943. 4.944. 4.945. 4.946. 4.947. 4.948. 4.949. 4.950. 4.951. 4.952. 4.953. 4.954. 4.955. 4.956. 4.957. 4.958. 4.959. 4.960. 4.961. 4.962. 4.963. 4.964. TM/ V*: TM/ V*:
4.966. + Các biêu hiện rối loạn trí nhở và các rối loạn khác về nhận thức
4.967. Có _ Khơng
4.968. + Các rối loạn về giác quan: Thịgiác Thinh giác Cám giác
4.969. Cảc giác quan khác 4.970.2. Tiền sử 4.971.A. Bân thân 4.972. + Nhức dầu: Có 4.973. 4.974. K hơng 4.975. + Co giật: Có 4.976. 4.977. K hơng 4.978. + Chấn thương: Có 4.979. 4.980. K hơng 4.981. + Mắc các bệnh khác: có 4.982. 4.983. K hơng 4.984.B. Gia dinh 4.985. 4.986. 4.987. + Có dộng kinh: cỏ 4.988. 4.989. Khơng 4.990. + Có bệnh gan- thận đa nang, u mạch
mâu: 4.991. Cỏ 4.992. + Nhức đầu: Cỏ 4.993. 4.994. Không 4.995. + Các bệnh khác: Có 4.996. 4.997. Khơng 4.998.IV. PHẢN' KHẢM BỆNH 4.999. 4.1000. 4.1001. 1. Khám thần kinh 4.1002.4.1003. 4.1004. + Ý thức: Tinh ngú gà lú lần 4.1005.hỏn 4.1006.: Glasgowdiêm 4.1007. + Vận động: Liệt vận dộng : 4.1008.4.1009. Trái 4.1010. + Trương lực cơ 4.1011.4.1012. 4.1013. - Bên Phai:
Tăng 4.1014.Giam nh thường4.1015. Bỉ 4.1016. -Bên trái:
Tâng 4.1017.Giam nh thường4.1018. Bí 4.1019. + Phán xạ gân xương 4.1020.4.1021.
4.1022. - Bên Phai:
Tâng 4.1023.Giam nh thường4.1024. Bí 4.1025. - Bên trãi: Tàng 4.1026.Giam nh thường4.1027. Bi 4.1028. + Cam giác 4.1029.4.1030. 4.1031. - Bên Phai: Tảng 4.1032.Giam nh thường4.1033. Bí 4.1034. 4.1035. - Bên trái:
nào: ó Khơng 4.1044. + Hội chứng tiếu nào ó 4.1045. C 4.1046.Khơng 4.1047. + Hội chứng tiền đính: ó 4.1048. C 4.1049.Khơng 4.1050. + Các triệu chứng khác: ó 4.1051. C 4.1052.Khơng 4.1053. + Cơ trịn: 4.1054. Tự chu 4.1055. Rối loạn 4.1056.
4.1057. + Khâm 12 đôi dây thằn kinh (Lưu ý đáy mat):