Thang điểm Đỏnh giỏ sự biểu
lộ protein HER2 Bệnh phẩm phẫu thuật
0 Âm tớnh Khụng phản ứng hoặc nhuộm màng <10% tế bào u
1+ Âm tớnh Nhuộm nhạt màng bào tương >10% cỏc tế bào u, cỏc tế bào chỉ nhuộm một phần màng bào tương
2+ Nghi ngờ Nhuộm yếu- vừa, hoàn toàn đỏy bờn hoặc bờn màng tế bào≥ 10% tế bào u.
3+ Dương tớnh Nhuộm đậm, hoàn toàn đỏy bờn hoặc bờn màng tế bào ≥ 10% tế bào u.
2.5. Cỏc chỉ tiờu nghiờn cứu2.5.1. Đặc điểm tuổi và giới 2.5.1. Đặc điểm tuổi và giới
Tuổi: tớnh bằng năm và được phõn thành:
- Cỏc nhúm cỏch nhau 10 tuổi. So sỏnh tỷ lệ mắc bệnh giữa cỏc nhúm tuổi, đặc biệt nhúm < 40 và nhúm ≥ 40 tuổi.
Giới: so sỏnh tỷ lệ mắc bệnh giữa nam và nữ.
2.5.2. Cỏc đặc điểm của khối u
- Độ xõm lấn của khối u: được xếp theo cỏc mức Tis, T1, T2, T3, T4 theo độ xõm lấn tăng dần:
+ Tis: u ở lớp biểu mụ.
+ T1: u xõm lấn tới lớp dưới niờm mạc. + T2: u xõm lấn vào lớp cơ.
+ T3: u xõm lấn qua lớp cơ vào lớp dưới thanh mạc hoặc vào mụ quanh đại tràng hay mụ quanh trực tràng.
+ T4: u làm thủng lớp phỳc mạc tạng hay xõm lấn trực tiếp vào cơ quan hoặc cấu trỳc khỏc.
- Tỡnh trạng hoại tử tổ chức u. - Tỡnh trạng xõm nhập viờm. - Tỡnh trạng xõm nhập mạch.
2.5.3. Giai đoạn bệnh
Trờn cơ sở hệ thống phõn loại TNM bệnh nhõn sẽ được chuyển đổi sang hệ thống phõn loại Dukes như sau:
Bảng 2.5. Phõn giai đoạn ung thư biểu mụ đại trực tràng Phõn loại Dukes Phõn loại theo hệ