CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN
1.4. Tình hình nghiên cứu trên thế giới và tại Việt Nam
1.4.2. Tại Việt Nam
Năm 2006, Trần Đình Lập đã ứng dụng phương pháp phẫu thuật Y-V kết hợp gấp ngắn dây chằng mi trong điều trị hội chứng HKM-SM-NQN trên 9 bệnh nhân tại khoa Mắt, Bệnh viện Trung Ương Huế. Tác giả đã đưa ra nhận xét đây là một phẫu thuật khả thi, đạt hiệu quả cao về thẩm mỹ với 90% bệnh nhân hết nếp quạt ngược, sau 6 tháng khoảng cách hai góc trong mắt giảm nhiều nhất được 7,5mm.87
Năm 2012, Dương Nguyễn Thanh Sơn cùng các chuyên gia nước ngoài của tổ chức ORBIS đã bước đầu tiến hành phẫu thuật một thì tạo hình góc trong Y-V kết hợp thu ngắn dây chằng góc trong mắt và treo mi trên vào cơ trán bằng chất liệu chỉ ti-cron điều trị hội chứng hẹp khe mi - sụp mi - nếp quạt ngược cho 7 bệnh nhân trẻ em tại khoa Nhãn Nhi, bệnh viện Mắt Huế và đạt kết quả tốt. 85,72% bệnh nhân hết nếp quạt ngược. Sau 6 tháng, khoảng cách hai góc trong mắt giảm nhiều nhất đạt 7,8mm. Kết quả phẫu thuật treo cơ trán sau 6 tháng, 92,85% đều đáp ứng yêu cầu điều trị: hết sụp mi, hai mắt cân nhau, bờ mi đều, khơng quặm, mắt nhắm khá kín khi ngủ. 1 mắt có biến chứng nhiễm trùng muộn sau một tháng.88
Năm 2013, Lê Minh Thông đã đánh giá kết quả 20 trường hợp điều trị phẫu thuật hội chứng hẹp khe mi tại bệnh viện Mắt thành phố Hồ Chí Minh. 20 bệnh nhân này đều được mổ cùng lúc 3 thao tác kỹ thuật: tạo hình Y-V có rút ngắn dây chằng mi trong, điều chỉnh hẹp chiều dài khe mi bằng mở rộng góc mi, điều trị sụp mi. Điều trị sụp mi phân thành 2 nhóm: 11 bệnh nhân đầu tiên mổ theo phương pháp rút ngắn cơ nâng mi trên, 8 bệnh nhân sau treo mi trên vào cơ trán bằng mảng cân cơ thái dương. Nghiên cứu đã kết luận rằng
khoảng cách hai góc trong mắt giảm từ 1,65 ± 0,8 xuống 1,27 ± 0,11mm. 87% khơng có sẹo hoặc sẹo nhỏ khó thấy. Khơng có sự khác biệt trong điều trị sụp mi theo hai phương pháp trên, tuy nhiên cắt ngắn cơ nâng mi mang lại hình ảnh mi tự nhiên hơn.89
Trong những năm gần đây, nhu cầu phẫu thuật thẩm mỹ vùng mắt tại Việt Nam nói chung và tại Bệnh viện Mắt Trung Ương nói riêng ngày càng tăng. Những bệnh nhân mắc hội chứng HKM-SM-NQN với rất nhiều các tổn thương phức tạp tại mi mắt mong muốn sớm được phục hồi thẩm mỹ, nâng cao chất lượng cuộc sống, tự tin hơn trong giao tiếp và các hoạt động thường ngày. Phẫu thuật điều trị bệnh lý này cũng đã được tiến hành nhiều năm nay tại bệnh viện, tuy nhiên chưa có báo cáo nào về kết quả phẫu thuật một thì điều trị bệnh lý này.