Chu vi vùn gu thu nhỏ trên lâm sàng

Một phần của tài liệu đánh giá đáp ứng với hóa trị bổ trợ trước phác đồ doxorubicin kết hợp cisplatin của bệnh sarcoma xương thể thông thường giai đoạn ii tại bệnh viện k (Trang 51 - 52)

Trong nghiên cứu này chu vi đo được trên lâm sàng sau điều trị hóa chất giảm trung bình 5,4 cm với độ lệch 3,43cm. Bệnh nhân có chu vi giảm cao nhất là 16 cm, bệnh nhân có chu vi giảm thấp nhất là 0cm. Sau điều trị có sự thuyên giảm rõ rệt chu vi đo được trên lâm sàng, trong nghiên cứu sự giảm này có ý nghĩa thống kê với p= 0,000. Sự giảm chu vi có ý nghĩa thống kê này tương ứng với giảm một phần kích thước khối u, khi giảm một phần kích thước khối u tương ứng với giảm sự chèn ép, xâm lấn của khối u tới mô kế cận góp phần giảm đau trong những trường hợp u lớn gây chèn ép, gây đau,

cử động được chi tốt hơn chất lượng cuộc sống, niềm tin điều trị được cải thiện. Tuy nhiên mức độ giảm đau biểu hiện trên lâm sàng còn do nhiều yếu tố khác như dung thuốc Corticoid hỗ trợ giảm nôn, thuốc giảm đau trong quá trình điều trị nên cần có một nghiên cứu đánh giá sâu hơn. Trong nghiên cứu năm 2009 của Trần Văn Công kết quả nghiên cứu cho biết có mối liên quan giữa kích thước u với thời gian sống thêm sau điều trị hóa chất trước phẫu thuật, phẫu thuật, hoá chất sau phẫu thuật [7]. Theo nghiên cứu của Bieling P và các cộng sự (Hamburg – Đức – 1996) [39] kích thước khối u cũng liên quan đến đáp ứng điều trị và thời gian sống thêm. Trong một nghiên cứu của JA Lee ( Hàn Quốc -2008) trong một nghiên cứu hồi cứu 241 bệnh nhân cũng cho biết tiên lượng di căn của ung thư xương có liên quan với kích thước khối u [71], [77], [87]. Như vậy giảm kích thước khối u ngoài việc tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật còn có giá trị giảm nguy cơ di căn sớm sau điều trị và tăng tỷ lệ sống thêm, cải thiện chất lượng sống cho người bệnh. Trong nghiên cứu này đối tượng nghiên cứu là những bệnh nhân bị ung thư xương dài, đo chu vi vùng tổn thương trước và sau điều trị có ảnh hưởng của yếu tố phù nề chi, tuy nhiên chu vi thu nhỏ trên lâm sàng cũng là một yếu tố định lượng có giá trị trong việc nhận định đáp ứng với điều trị .

Một phần của tài liệu đánh giá đáp ứng với hóa trị bổ trợ trước phác đồ doxorubicin kết hợp cisplatin của bệnh sarcoma xương thể thông thường giai đoạn ii tại bệnh viện k (Trang 51 - 52)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(98 trang)
w