2.3. Tổng hợp những đánh giá về thực hiện cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh
2.3.1.Những thành quả đạt được
Qua 9 năm thực hiện nghị định 43/2006/NĐ-CP của Chính phủ về tự chủ, tự chịu trách nhiệm về thực hiện nhiêm vụ, tổ chức bộ máy, biên chế và tài chính, bệnh viện E đã đạt được những kết quả đáng mừng, thể hiện cơ chế mới của Nhà nước là hợp lý, đúng hướng, giảm bớt gánh nặng NSNN, tăng tính chủ động cho các ĐVSN cơng lập. Những kết quả cụ thể mà đơn vị đạt được trong thời gian qua là:
Bệnh viện chủ động trong việc đa dạng hóa nguồn thu
Việc thực hiện Nghị định 43 của Chính phủ đã tạo điều kiện pháp lý và khuyến khích cho Bệnh viện phát triển các dịch vụ phụ trợ, tăng nguồn thu, bổ sung kinh phí hoạt động của đơn vị. Nguồn thu sự nghiệp bao gồm thu phí, lệ phí và thu từ các hoạt động sản xuất kinh doanh; qua các năm tăng cả số tuyệt đối và tỷ trọng trong tổng số nguồn thu của Bệnh viện.Ngoài việc tăng nguồn thu sự nghiệp để bù đắp chi thường xuyên, trong thời gian qua Bệnh viện cũng đã huy động được các nguồn vốn ngoài ngân sách để đầu tư, mua sắm trang thiết bị phát triển HĐSN
Các nguồn kinh phí được sử dụng có hiệu quả, tiết kiệm tăng thu nhập, đảm bảo quyền lợi cho cán bộ, viên chức
Do được giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm trong sử dụng NSNN và các nguồn thu nên bệnh viện đã chủ động sử dụng các nguồn tài chính cho các hoạt động chuyên mơn, bố trí hợp lý các khoản chi trong dự tốn ngân sách được giao và trong các khoản thu, tránh được việc thừa, thiếu kinh phí giữa các nhóm mục chi. Từ khi thực hiện tự chủ tài chính, nguồn
thu của Bệnh viện tăng lên, hoạt động hiệu quả hơn nên thu nhập của CBCNV được cải thiện rõ rệt. Cơ chế trả lương và thu nhập tăng thêm đã chú ý đến hiệu suất cơng việc và trình độ năng lực cán bộ.
Đa dạng hóa các loại hình cung cấp dịch vụ KCB
Do được thực hiện cơ chế tự chủ tài chính, Bệnh viện đã tổ chức các bộ phận khám, chữa bệnh phù hợp với chuyên môn, khả năng của đơn vị và đúng với quy định của pháp luật như: tổ chức các bộ phận KCB theo yêu cầu, KCB ngoài giờ với chất lượng cao, để người bệnh được lựa chọn thầy thuốc khám bệnh, phẫu thuật... Các trang thiết bị hiện đại liên kết, đặt máy từ nguồn xã hội hóa, ngồi việc đáp ứng u cầu của các hoạt động dịch vụ còn được sử dụng để cho các hoạt động khám, chữa bệnh thường xuyên theo chức năng, nhiệm vụ được giao nên cũng đã góp phần nâng cao chất lương dịch vụ của đơn vị.
Sắp xếp, tổ chức bộ máy, biên chế và thực hiện hợp đồng lao động theo hướng tinh gọn, hiệu quả
Để nâng cao hiệu quả hoạt động Bệnh viện được chủ động xây dựng phương án sắp xếp tổ chức theo hướng tinh, gọn, xây dựng cơ cấu, tiêu chuẩn chức danh viên chức, nhằm nâng cao trình độ về chun mơn, ngoại ngữ, tin học cho đội ngũ này. Chủ động ký kết các hợp đồng lao động phù hợp với khối lượng cơng việc và khả năng về nguồn tài chính. Việc cử cán bộ đi học nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ và ứng dụng các kỹ thuật mới được chú trọng. Công tác đào tạo về năng lực quản lý bắt đầu được quan tâm hơn.
Phát huy tính dân chủ, cơng khai, minh bạch về tài chính trong Bệnh viện
Bệnh viện đã xây dựng và triển khai tốt quy chế chi tiều nội bộ, quy chế dân chủ trong bệnh viện, tăng cường tính dân chủ, cơng khai, minh bạch trong quản lý tài chính, phát huy tốt vai trị làm chủ của người lao động nói chung
trong tồn bệnh viện. Quy chế chi tiêu nội bộ của bệnh viện được lấy ý kiến CBCNV tham gia góp ý 3 lần và thơng qua Hội nghị cán bộ công chức vào đầu năm.
Một là, bệnh viện đã tiến hành xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ với nhiều định mức chi tiêu hợp lý, tiết kiệm các khoản chi như : chi điện nước, điện thoại , chi hội nghị, chi cơng tác phí, tiếp khách… và áp dụng quy chế này toàn đơn vị.
Hai là, bệnh viện đã chủ động hơn trong việc tổ chức và sắp xếp lại bộ máy, nhân lực để phục vụ nhiệm vụ chun mơn góp phần nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng của nhân dân
Ba là, bệnh viện đã tuân thủ đầy đủ các quy định của Nhà nước, các khoản chi theo đúng mục lục ngân sách và theo đúng hướng dẫn của BTC
Bốn là, sử dụng hiệu quả nguồn kinh phí NSNN cấp để đảm bảo các hoạt động thường xuyên của bệnh viện.
Năm là, nguồn thu sự nghiệp của bệnh viện ngày một tăng, giảm dần sự bao cấp của NSNN, đáp ứng được nhu cầu chi tiêu ngày một tăng của bệnh viện.
Sáu là,sử dụng hiệu quả nguồn thu sự nghiệp, cơ cấu chi hợp lý. Vì vậy, chất lượng KCB cũng ngày một tăng.