III. CÁC BƯỚC TIỂN HÀNH
13. CHĂM SÓC NGƯỜIBỆNH BỎNG MẮT
I. MỤC ĐÍCH
Bỏng mắt là một trong những dạng tổn thương nặng về nhàn cầu, ihường bỏng 2 mắt và thưòng kết hợp với bỏng mặt và bỏng tồn thân. Bệnh thường có những biến chứng nặng nề như hoại tử giác mạc, củng mạc nhiễm trùng, đục thể thủy tinh, lăng nhãn áp... Nếu khơng đưực xử lí đúng và kịp thời sẽ gây giảm thị lực và mù.
Chăm sóc người bệnh sau bỏng nhằm ỉoại trừ nhanh chóng các tác nhân gây bỏng, hạn chế và làm nhẹ các biến chứng do bỏng.
n. CHllẨN BỊ
Người bệnh được giải thích trước khi rửa vết bỏng. Dụng cụ và thuốc rửa vết bỏng:
+ Dung dịch đẳne trương NaCl 9%0, dung dịch đệm, dung dịch Ringer hoặc nước sạch. + Ống tiêm 20ml, kim đầu lù.
+ Khay quả đâu, vành mi. + Bồng ướt hoặc gạc
III. CÁC Bl rớc TIẾN IIÀN1I
Đặt người bộnh ở lư thế nằm
Nhúng giấy quỳ đánh giá độ pH của túi cùng đồ.
Lấy sạch vôi ở kết mạc nhãn cầu, kết mạc mi và cùng đồ trong trường hợp bỏng vôi. Rửa cùng đố bằng nước muối sinh lí, dung dịch đệm, dung địch Ringer hoặc bằng nước sạch. Rửa cùng đồ trôn và cùng đồ dưới liên tục trong vòng 15 - 30 phút (tuỳ mức độ ngấm hoá chất). Cho đến khi pH của túi cùng đồ bằng 7 - 7.5.
Rửa Ịộ dạo Irẽn dưới.
Đo pH sau khi rửa, tra CB^, dầu A, dung dịch và mỡ kháng sinh. Làm sạch tổn thương ở mi và da mặt.
Quy trình rửa mắt phải được tiến hành ngay trong những ngày đầu sau bỏng cho đến khi pH túi cùng đồ trở lại bình thường (7 - 7.5).
Khổng bàng mắt hỏng.
- Đo huyết áp, lấy mạch, nhiột độ. IV. ĐẢNH GIÁ, GHI IIỔ sơ VÀ BÁO CÁO
Tinh trạng toàn thân: nhiột độ, huyết áp, rét run... Tại mắt: đau nhức mắt (nhiễm trùng, tàng nhãn áp...)
- Ghi vào hồ sơ hàng ngày các cơng việc chãm sóc và cần lưu ý bác sĩ khi có diỗn biến bất thường.