V. HƯỚNG DẦN NGƯỜIBỆNH VÀ GIA «ÌNH Không xỉ mạnh sợ chảy máu lại.
3. Rút bấc mũi, xoang:
Trước khi rút 30 phút tiêm 1 ống ađrenoxyỉ theo y lộnh. Rút bấc xoang (theo đưcmg mổ Cadwell - Lue):
+ Dùng 1 panh Farabauf kéo nhẹ môi lựi bên mổ. + Đặt 1 gạc nhỏ thấm oxy già trên vết mổ 1 phút.
+ Bỏ gạc, tìm đầu bấc dùng kẹp kco nhẹ ra khỏi xoang mỗi lần 1 đoạn 3-5 cm, dùng kéo cắt bỏ đoạn bấc kéo ra.
+ Thực hiện tiếp cho đến khi rút hết bấc trong xoang.
+ Nếu thấy rỉ máu nên dừng lại mộl vài phút, có thổ đặt gạc oxy già.
+ Khi đã rút hết, lau sạch vết mổ ở lợi môi. Đợi sau 5 phút kiểm tra lại xem có chảy máu khồng? Nếu chảy máu nhiều sau khi đã đợi vài phút có thể để lại, rút tiếp sau, lưu ý đầu bấc đổ ngoài vết mổ.
Rút bấc mũi: cũng ihực hiện như rút bấc xoang.
4. Rửa xoang:
Sau khi đã rút hấc mũi xong từ 3 - 5 ngày, không chảy máu.
Người bệnh ngồi, quấn khàn ni lông Irưức ngực, cầm khay quả đậu hứng dưới cầm. Đặt mảnh hông hay que bông thấm xylocain 3% ở cuốn dưới, khe dưới 1 phút.
Hút sạch dịch ổ mũi: lưu ý sàn, khc dưới. Đco đèn Clar, banh mũi để xác định vị trí.
Đưa ống thơng Itard vào khe dưới, lìm lỗ thơng mũi, xoang. Khi đưa lọt qua lỗ thồng mũi, xoang:
CHƯƠNG VII. TAI MŨI HỌNG
HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH CHÀM SĨC NGƯỜI BỆNH 351 1
+ Lắp Ống nối vối bơm tiêm 50ml.
+ Bơm nhe rửa xoang: khi bơm bảo người bệnh cúi đầu, há mồm để khỏi bị sặc.
+ Khi thấy nước rửa đã sạch, sau 3 - 4 lần bơm rửa, bơm khí đẩy hết nước; cịn lại trong xoang.
Rút Ống thông Ilard, đặt 1 bấc, gạc đủ dài vào khe dưới, lưu ý không để lọt vào lỗ thồng xoang.