Đa số bệnh nhân có nguyên nhân của bệnh thận mạn là do viêm cầu thận mạn, tiếp theo là đái tháo đường. Ta thấy đái tháo đường ngày càng gia tăng và trở thành gánh nặng toàn cầu. Trong nghiên cứu của chúng tôi nhóm bệnh nhân bệnh thận mạn do đái tháo đường là 11,5%, nghiên cứu DOPPS bệnh nhân bệnh thận mạn do đái tháo đường là 36,6% ở Mỹ, ở Nhật là 22,4%, ở Đài Loan là 20,1%. Sự khác biệt này có thể so chúng tôi nghiên cứu bệnh nhân nhập viện tại một bệnh viện tuyến cuối để lọc máu nên mẫu này không thể đại diện cho tình trạng bệnh lý toàn thể cộng đồng.
Tăng huyết áp gây tổn thương thận, nhưng bệnh thận cũng là nguyên nhân gây tăng huyết áp. Ở giai đoạn muộn khi bệnh nhân vừa có uy thận vừa có tăng huyết áp thì rất khó phân biệt được tăng huyết áp là nguyên nhân hay hậu quả. Trong nghiên cứu của chúng tôi ngoại trừ 1 bệnh nhân (0,07) tăng huyết áp trên 5 năm giúp nghĩ nhiều tăng huyết áp là nguyên nhân, số bệnh nhân còn lại khoonng cho phét chúng tôi kết luận tăng huyết áp là nguyên nhân, hậu quả hoặc biến chứng của bệnh thận mạn giai đoạn cuối.
Trong nghiên cứu của chúng tôi có 43,2% bệnh nhân không biết nguyên nhân mắc bệnh, 26% cho rằng mình do tăng huyết áp, 8% nghĩa là do tiểu đường. Trong khi đó chúng tôi nghiên cứu nguyên nhân thực tế của bệnh
nhân là 73,8% là viêm cầu thận, 11,5% tiểu đường, và 0,7% là do tăng huyết áp. Điều này cho thấy hiểu biết của bệnh thận của nhóm nghiên cứu còn hạn chế về nguyên nhân gây bệnh. Cũng có thể nói công tác sàng lọc, phát hiện sớm, giáo dục bệnh nhân của y tế dự phòng chưa tốt về bệnh thận.
