KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN
3.2.7.Tỷlệ có thai sinh hóa của hai phương pháp.
Tỷ lệ có thai sinh hóa được thể hiện ở bảng 3.11.
Bảng 3.11. Tỷ lệ có thai sinh hóa của hai phương pháp.
IVF ICSI
Tổng số cas 107 154
Có thai 31 31
Tỷ lệ % 28,97 20,13
p >0,05
- Đối với mỗi chu kỳ điều trị vô sinh nói chung hay mỗi chu kỳ TTTON nói riêng thì kết quả cuối cùng đó là có thai. Điều này nói lên hiệu quả của mỗi chu kỳ điều trị bằng kỹ thuật HTSS và đồng thời cũng phản ánh chất lượng điều trị của mỗi trung tâm và điều quan trọng là sự ổn định của những thành công đó. Mặc dù ngày nay với sự phát triển mạnh mẽ của các kỹ thuật HTSS cùng với nỗ lực của mỗi trung tâm thì kết quả đạt có thaicho mỗi chu kỳ điều trị còn khá khiêm tốn.
Trong nghiên cứu của chúng tôi tỷ lệ có thai sinh hóa của những bệnh nhân sử dụng phương pháp IVF cao hơn so với tỷ lệ có thai của phương pháp IVF/ICSI. Tuy nhiên sự khác biệt về tỷ lệ có thai của hai phương pháp không có ý nghĩa thống kê.
Tỷ lệ có thai sinh hóa chung của hai phương pháp IVF và IVF/ICSI ở trung tâm HTSS Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đạt 23,57%. Tỷ lệ này thấp hơn so với nghiên cứu của các trung tâm khác như củaLê Thị Phương Lan (2007) tỷ lệ có thai sinh hóa đạt 32,27% tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương [18]. Phan Yến Anh cũng tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2008tỷ lệ có thai sinh hóa đạt30,3% [1]. Tôi cho rằng sở dĩ tỷ lệ có thai sinh hóa của trung tâm thấp như vậy là do trong thời gian này trung tâm mới triển khai phương pháp mới ICSI nên kỹ thuật chưa được ổn định.
KẾT LUẬN
Nghiên cứu trên 261 chu kỳ TTTON trong đó có 107 chu kỳ được chỉ định phương pháp IVF và 154 chu kỳ được chỉ định phương pháp ICSI tại trung tâm HTSS Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội từ tháng 4/2009 – 4/2011 chúng tôi rút ra những kết luận như sau:
1. Số noãn thụ tinh và chất lượng phôi thu được của hai phương pháp
- Số noãn trung bình thu được ở bệnh nhân được chỉ định làm IVF cao hơn ở những bệnh nhân chỉ định làm ICSI: 9,52 ± 6,58 so với 6,75 ± 3,54 (p <0,05). Có ý nghĩa thống kê
- Tỷ lệ noãn thụ tinh ở hai phương pháp không có sự khác biệt: 72,62% và 69,9%.
- Chất lượng phôi của hai phương pháp không có sự khác biệt.