Tỏch màng ối
Phương phỏp lúc màng ối ra khỏi đoạn dưới bằng ngún tay để gõy khởi phỏt chuyển dạ đó được Hamilton giới thiệu từ năm 1810. Ngày nay phương phỏp này rất hiếm khi được sử dụng, nú chỉ cú kết quả tốt khi cổ tử cung thuận lợi. Cỏc cơn co tử cung sẽ xuất hiện đều đặn nhờ giải phúng cỏc prostaglandin nội sinh sau khi làm thủ thuật tỏch màng ối [24].
Bấm ối
Phương phỏp này được Thomas Denman mụ tả cỏch đõy khoảng 200 năm. Bấm ối đơn thuần cho kết quả sinh đường õm đạo rất cao ở cỏc trường hợp CTC thuận lợi. Tuy nhiờn, bất lợi của phương phỏp này là thời gian từ khi làm thủ thuật đến khi CCTC cú hiệu quả kộo dài dễ đưa đến nguy cơ nhiễm khuẩn.
Từ năm 1971, Patterson đó thấy rằng cú 15% con rạ, 22% con so khụng khởi phỏt chuyển dạ sau bấm ối 24 giờ, vỡ vậy ngày nay bấm ối thường kết hợp với truyền oxytocin tĩnh mạch [].
Làm tăng thể tớch buồng ối
- Phương phỏp Aburel: chuyển dạ được kớch thớch bằng cỏch bơm 200 ml huyết thanh mặn 20% vào buồng ối. Phương phỏp này ngày nay đó bỏ vỡ nguy hiểm của nú và hiệu quả gõy chuyển dạ khụng cao [24].
- Phương phỏp Kovac’s: bơm huyết thanh mặn vào khoang ngoài màng ối, kết quả thai ra chậm, tỷ lệ phải can thiệp để lấy thai ra cao.
- Phương phỏp đặt tỳi nước (cũn gọi là phương phỏp Kovac’s cải tiến): dựng một tỳi cao su quấn vào ống thụng Nelaton đặt vào khoang ngoài màng ối. Sau đú bơm căng búng cao su bằng một lượng từ 300 đến 500ml dung dịch huyết thanh mặn, tỳi nước được rỳt ra sau 12 giờ. Đõy là phương phỏp được sử dụng ở Việt Nam và nhiều nước trờn thế giới tỷ lệ thành cụng cao nhưng vẫn cú nguy cơ nhiễm khuẩn. Hiện nay phương phỏp này ớt sử dụng [24].