- Về mức sống của NCT: Việt Nam đang trải qua thời kỳ tăng trưởng
3.2.1.1. Quan điểm và mục tiờu định hướng trong chăm súc sức khoẻ người cao tuụ̉
người cao tuụ̉i
- Chăm súc sức khoẻ NCT khụng chỉ nhằm kộo dài tuổi thọ mà cũn nhằm nõng cao chất lượng cuộc sống, giỳp NCT tiếp tục sống khoẻ, sống vui và sống cú ớch cho gia đỡnh và xó hội, đõy vừa là trỏch nhiệm, nghĩa vụ thể hiện tinh thần “Uống nước nhớ nguồn” và sự văn minh tiến bộ xó hội.
- Chăm súc sức khoẻ NCT là bộ phận cấu thành của chớnh sỏch y tế quốc gia, cần được thực hiện như đối với cỏc đối tượng ưu tiờn khỏc.
- Khụng được để NCT khụng được chăm súc y tế vỡ khụng cú tiền chi trả chi phớ khỏm, chữa bệnh.
- Cần cú giải phỏp toàn diện: Chăm súc tại nhà và tại cộng đồng; kết hợp tuyờn truyền, giỏo dục sức khoẻ - điều trị - phục hồi chức năng; chăm súc sức khoẻ tõm thần và thể chất.
- Cần cú sự phối hợp liờn ngành và trỏch nhiệm của cỏc cấp chớnh quyền từ trung ương đến địa phương.
3.1.2.2. Các giải pháp đảm bảo khám, chữa bợ̀nh cho người cao tuụ̉i
- Sử dụng cỏc phương tiện thụng tin đại chỳng để phổ biến tuyờn truyền những phương phỏp tự giữ sức khẻo, dinh dưỡng hợp lý, luyện tập dưỡng sinh, lối sống lành mạnh.
- Xuất bản những sỏch y học thường thức ngắn gọn, dờ̃ hiểu, để NCT tự nõng cao kiến thức, hiểu biết về phũng và chữa một số bệnh thụng thường bằng luyện tập, thuốc men.
- Xõy dựng cỏc cơ sở giải trớ - chữa bệnh cho NCT.
- Đầu tư để cú cỏc cơ sở khỏm, chữa bệnh riờng cho NCT tại cỏc bệnh viện, cơ sở điều trị để chuẩn đoỏn và chữa bệnh kịp thời.
- Chỳ trọng đến vai trũ phục hồi chức năng cho NCT sau khi được điều trị tại cỏc bệnh viện vỡ hầu hết bệnh của NCT là trờn nền bệnh món tớnh, khả năng phục hồi chậm.
- Cần xó hội húa cụng tỏc chăm súc sức khỏe NCT, khuyến khớch cỏc tổ chức phi chớnh phủ đúng gúp vai trũ trong thực hiện và duy trỡ cỏc dịch vụ chăm súc sức khỏe NCT về giỏo dục, truyền thụng, vui chơi giải trớ, giỳp đỡ tương trợ lẫn nhau để giỳp NCT sống khỏe mạnh thoải mỏi về thể chất, tinh thần và xó hội
* Về cỏc giải phỏp đảm bảo cung ứng dịch vụ y tế và điều kiện chăm súc, phục hồi chức năng, dinh dưỡng: Cần tiếp cận chủ động ngay từ tuyến cơ sở và gắn với cơ sở quản lý NCT. Với định hướng này cần:
- Tiếp tục củng cố và nõng cao chất lượng cỏc cơ sở y tế, cỏc cơ sở điều trị lóo khoa từ trung ương đến địa phương; phỏt triển mạng lưới cỏc khoa lóo
khoa trong cỏc bệnh viện đa khoa, xõy dựng thờm bệnh viện lóo khoa ở một số tỉnh, thành phố lớn.
- Xõy dựng cỏc nhà dưỡng lóo hoặc thành lập cỏc phũng khỏm riờng biệt, cú thể của Nhà nước hay cỏc tổ chức xó hội từ thiện khỏc, thực hiện việc khỏm, cấp thuốc, tuyờn truyền, giỏo dục sức khoẻ, tư vấn cỏc nguy cơ của cỏc hành vi khụng lành mạnh dờ̃ dẫn đến nhiờ̃m bệnh sau này (hỳt thuốc, uống rượu…); phũng chống đột quỵ, tai nạn, chấn thương…
- Tổ chức khỏm sức khoẻ định kỳ để theo dõi, quản lý sức khoẻ và kịp thời điều trị trong cỏc trường hợp cần thiết.
- Phỏt triển cỏc cõu lạc bộ về phũng chống cỏc bệnh thường gặp ở NCT như: cõu lạc bộ những người cao huyết ỏp, đỏi thỏo đường…
- Phỏt triển mạng lưới trung tõm chăm súc sức khoẻ đến hộ gia đỡnh lồng ghộp với cỏc trạm y tế.
- Tăng cường tuyờn truyền giỏo dục sức khoẻ để dõn biết, dõn làm tự chăm súc sức khoẻ (cỏ nhõn, gia đỡnh, cộng đồng).
- Tăng cường đào tạo đội ngũ cỏn bộ cú trỡnh độ về lóo khoa đỏp ứng yờu cầu phục vụ.
Bờn cạnh đú, khuyến khớch sự tham gia của cỏc tổ chức, cỏ nhõn trong việc cung cấp dịch vụ chăm súc y tế hay hỗ trợ tài chớnh để đảm bảo khỏm, chữa bệnh cho cỏc đối tượng núi chung và cho nhúm NCT núi riờng. Ngành y tế tiếp tục tăng cường phỏt triển cỏc giải phỏp chuyờn mụn kỹ thuật nhằm nõng cao chất lượng bảo vệ chăm súc sức khoẻ cho NCT.
* Về cơ chế đảm bảo tài chớnh
- Thành lập quỹ khỏm, chữa bệnh cho NCT: Trong điều kiện ngõn sỏch nhà nước khụng thể bao cấp hoàn toàn cho việc khỏm, chữa bệnh thỡ thực hiện khỏm chữa bệnh theo cơ chế bảo hiểm y tế cho NCT là phự hợp. Những người thuộc diện bảo hiểm y tế bắt buộc thỡ tiếp tục thực hiện, những đối tượng chưa cú bảo hiểm y tế thỡ ngõn sỏch nhà nước hỗ trợ, đặc biệt đối với
những người cụ đơn, khụng nơi nương tựa, người thuộc diện nghốo hoặc hỗ trợ một phần, cũn lại do thõn nhõn, con chỏu đúng gúp.
- Hỡnh thức bảo hiểm khỏc: Trờn phạm vi nhỏ hơn, cú thể tổ chức hỡnh thức bảo hiểm y tế cộng đồng trờn cơ sở tự nguyện với cỏc mức quyền lợi khỏc nhau trong chăm súc y tế và NCT cũng cú thể tham gia loại hỡnh bảo hiểm y tế này. Tuy nhiờn, cần cú sự hỗ trợ của chớnh quyền địa phương hay cỏc tổ chức, cỏ nhõn khỏc trong việc đúng phớ bảo hiểm y tế.
- Thực hiện miờ̃n giảm viện phớ: Trong khi chưa thể thống nhất việc khỏm, chữa bệnh cho NCT thụng qua việc mua thẻ bảo hiểm y tế, cần tiếp tục thực hiện việc miờ̃n giảm viện phớ trong cỏc bệnh viện tuỳ theo điều kiện của từng người bệnh.