CHƯƠNG 3 : PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
3.2 XÂY DỰNG THANG ĐO
3.2.1 Xây dựng bảng câu hỏi
Tác giả tiến hành phỏng vấn, tham khảo ý kiến của chuyên gia gồm 5 bác sĩ tại bệnh viện nhân dân 115 để xác định những yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ, từ đó đưa ra bảng câu hỏi hoàn chỉnh áp dụng cho việc khảo sát dự liệu phục vụ cho nghiên cứu định lượng. Các bác sĩ với kiến thức y khoa và thường xuyên tiếp xúc với người bệnh sẽ cung cấp các tư vấn hữu ích liên quan đến việc cải thiện sức khỏe cho người bệnh ĐTĐ.
Đối tượng thứ hai là người bệnh đang điều trị bệnh ĐTĐ tại bệnh viện nhân dân 115. Tác giả chọn đối tượng này phỏng vấn nhằm tìm hiểu kỹ hơn và chi tiết hơn đặc điểm thói quen và hành vi cá nhân hằng ngày có thể ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ như thói quen sử dụng thuốc điều trị, ăn uống, hoạt động thể lực, vấn đề tự chăm sóc và trạng thái tinh thần hằng ngày.
Hệ thống câu hỏi giành cho bác sĩ gồm 3 nhóm: (1) Nhóm câu hỏi đề cập đến đặc điểm cá nhân của người bệnh ĐTĐ qua đó khái qt tình trạng sức khỏe hiện tại của người bệnh. (2) Nhóm câu hỏi những yếu tố nào trong lối sóng của người bệnh có tác động đến tình trạng sức khỏe của người bệnh qua đó hình thành lối sống chữa bệnh cho người bệnh ĐTĐ? Những yếu tố nào của trạng thái tinh thần có tác động đến tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ? (3) Nhóm câu hỏi về các chỉ số sức khỏe nhằm đánh giá tình trạng sức khỏe của người bệnh.
Hệ thống câu hỏi dành cho người bệnh gồm: (1) Nhóm câu hỏi về yếu tố cá nhân, (2) Nhóm câu hỏi về lối sống chữa bệnh, nhóm câu hỏi về trạng thái tinh thần
của người bệnh, và (3) nhóm câu hỏi về chỉ số sức khỏe, tình trạng sức khỏe chung hiện nay.
Thơng tin thu thập được xử lý bằng phương pháp thống kê theo tiêu chí từng dạng mẫu phỏng vấn của hai nhóm đối tượng. Tính tỷ lệ phần trăm của từng tiêu chí trong tổng thể các tiêu chí của nhóm câu hỏi của từng dạng phỏng vấn.
Bảng 3.2 Tổng hợp phỏng vấn 5 bác sĩ Tiêu chí Tiêu chí phỏng vấn Yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe ở người bệnh ĐTĐ Số ý kiến tán thành % Yếu tố cá nhân Tuổi 5 100 Giới tính 4 80 Dân tộc 2 40 Sống cùng người thân 4 80 Học vấn 3 60 Công việc 4 80 Chỉ số BMI 5 100 Thời gian mắc bệnh 4 80
Mắc bệnh liên quan ( Tăng
huyết áp) 4 80
Yếu tố lối sống chữa bệnh
Tuân thủ liều lượng và thời gian
sử dụng thuốc 5 100
Chế độ ăn uống kiêng đường và
tinh bột 5 100
Thường xuyên vận động hàng
ngày 5 100
Yếu tố tinh
thần Bực bội 4 80
Chán nản 5 100
Lo lắng 5 100
Buồn phiền 5 100
Nguồn: Số liệu thống kê của tác giả Những yếu tố khác biệt mang tính đặc trưng từ những cuộc phỏng vấn đối với các dạng mẫu, tác giả sẽ đưa vào phương trình hồi quy trong phần nghiên cứu định lượng nếu các yếu tố này có thể đo lường được trong phạm vi nghiên cứu.
Từ kết quả phỏng vấn đồng thời kết hợp với lý thuyết và nghiêm cứu thực nghiệm liên quan tác giả hoàn thiện bảng câu hỏi khảo sát phục vụ cho nghiên cứu định lượng, xác định các yếu tố tác động đến tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ
3.2.2 Thang đo lối sống chữa bệnh (LSCB) và trạng thái tinh thần (TTTT) (TTTT)
Mơ hình có 2 biến lối sống chữa bệnh và trạng thái tinh thần được xây dựng dựa trên thang đo Likert 5 mức độ (Likert,1932) thể hiện thái độ nhận thức và đánh giá của người bệnh về các yếu tố trong lối sống và trạng thái tinh thần của mình về các trạng thái từ 1 đến 5 tương ứng là khơng bao giờ, ít khi, thỉnh thoảng, thường xuyên, và rất thường xuyên.
Bảng 3.3 Thang đo các yếu tố tác động tới lối sống chữa bệnh và trạng thái tinh thần của người bệnh ĐTĐ
Ký hiệu THANG ĐO
LỐI SỐNG CHỮA BỆNH (LSCB)
LSCB1 Thời gian nghỉ ngơi đầy đủ theo nhu cầu mình mong muốn LSCB2 Tuân thủ thời gian sử dụng thuốc hàng ngày
LSCB3 Tuân thủ liều lượng sử dụng thuốc LSCB4 Thực hiện chế độ cân bằng dinh dưỡng
LSCB5 Sử dụng các loại trái cây ít đường LSCB6 Sử dụng thực phẩm giàu chất xơ LSCB7 Hoạt động thể lực nặng 10p/ngày LSCB8 Hoạt động thể lực vừa 10p/ngày LSCB9 Hoạt động thể lực nhẹ 10p/ngày LSCB10 Hạn chế rượu bia
LSCB11 Hạn chế thuốc lá
LSCB12 Kiểm tra đường huyết trước ăn LSCB13 Kiểm tra đường huyết 1-2h sau ăn LSCB14 Kiểm tra đường huyết trước khi ngủ LSCB15 Thực hiện xét nghiệm HbA1C
TRẠNG THÁI TINH THẦN (TTTT) TTTT1 Lo lắng về thuốc TTTT2 Lo lắng khi tự chăm sóc TTTT3 Lo lắng về dịch vụ CSSK TTTT4 Lo lắng về cần thời gian KCB TTTT5 Lo lắng vì điều trị khác biệt TTTT6 Gặp vấn đề về giấc ngủ TTTT7 Mệt mỏi TTTT8 Chán ăn TTTT9 Tinh thần suy sụp
Nguồn: Số liệu thống kê của tác giả
3.3 Dữ liệu nghiên cứu