Biến độc lập ( ) SE Wald df Sig Exp()
1.Tuổi -0,136*** 0,038 12,611 1 0,00 0,873 2. Giới tính 0,965 0,677 2,033 1 0,154 0,381 3.Học vấn -0,669 0,496 1,820 1 0,177 0,512 4. Sống với người thân 1,803** 0,743 5,889 1 0,015 6,070 5.Công việc -1,764** 0,817 4,667 1 0,031 0,171 6.Thời gian mắc bệnh 0,189 0,166 1,298 1 0,255 1,208 7. BMI -0,226* 0,121 3,490 1 0,062 0,797 8. Tăng huyết áp -0,626 0,703 0,795 1 0,373 0,534 9. Thu nhập 0** 0 4,054 1 0,044 1,000 10. Chi phí chữa bệnh 0,000 0,000 1,367 1 0,242 1.000 11. Nhân tố lối sống 1 1,175*** 0,315 13,907 1 0,00 3,238 12. Nhân tố lối sống 2 0,770** 0,336 5,260 1 0,022 2,161 13. Nhân tố lối sống 3 1,140*** 0,323 12,488 1 0,00 3,127 14. Nhân tố tinh thần 1 -1,760*** 0,379 21,549 1 0,00 0,172 15. Nhân tố tinh thần 2 -1,363*** 0,427 10,208 1 0,001 0,256 15,853 4,326 13,430 1 0,00 7670486,844 Chú thích: (***), (**), (*) lần lượt có ý nghĩa thống kê ở mức =1%,5%,10%
Nguồn : Dữ liệu quan sát của tác giả
PHÂN TÍCH CÁC KIỂM ĐỊNH Kiểm định hệ số hồi qui:
Theo bảng 4.13 cột mức ý nghĩa (Sig) của kiểm định Wald cho thấy, tuổi tác, sống cùng người thân, công việc, chỉ số BMI, thu nhập, nhân tố lối sống 1, nhân tố lối sống 2, nhân tô lối sống 3, nhân tố tinh thần 1 và nhân tố tinh thần 2 là những biến có ảnh hưởng đến xác xuất có sức khỏe tốt của người bệnh ĐTĐ. Trong khi đó giới tính, trình độ học vấn, thời gian mắc bệnh, chi phí chữa bệnh và mắc bệnh tăng huyết áp lại khơng có ý nghĩa thống kê.
Trong mơ hình hồi quy Logistic, hệ số hồi quy của biến số Tuổi mang dấu âm và có ý nghĩa thống kê (sig =0,001< 0,05) cho thấy khi các yếu tố khác khơng đổi, xác suất tình trạng sức khỏe tốt của người bệnh ĐTĐ sẽ giảm dần theo độ tuổi. Với độ tin cậy 99%
Biến Giới tính có (sig =0,154> 0,05) khơng có ý nghĩa thống kê cho thấy khi các yếu tố khác không đổi, cho thấy giới tính có tương quan khơng có ý nghĩa thống kê với xác suất tình trạng sức khỏe tốt của người bệnh ĐTĐ .
Biến Học vấn (sig= 0,177>0,05) khơng có ý nghĩa thống kê. Cho thấy Học vấn tương quan khơng có ý nghĩa với xác suất tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ trong điều kiện các yếu tố khác không đổi.
Việc sống cùng người thân có tác động rất lớn đến xác suất có sức khỏe tốt của người bệnh (Biến SVNT có sig = 0,015<0,05) cho thấy khi các yếu tố khác không đổi, xác suất tình trạng sức khỏe tốt của người bệnh ĐTĐ sẽ tăng dần khi người bệnh sống cùng người thân. Với độ tin cậy 98%
Công việc tương quan có ý nghĩa với xác suất tình trạng sức khỏe tốt của người bệnh ĐTĐ (sig= 0,031<0,05). So với người khơng làm việc thì thì xác suất tình trạng sức khỏe tốt của người bệnh sẽ giảm dần so với người hiện đang làm việc (khi các yếu tố khác không đổi). Với độ tin cậy 96%
Hệ số hồi quy của biến BMI mang dấu âm và có ý nghĩa thống kê (sig=0,062< 0,1). Cho thấy khi người bệnh có chỉ số BMI càng cao thì xác suất sức
khỏe tốt của người bệnh càng giảm. Với độ tin cậy 93%
Thời gian mắc bệnh và tình trạng cao huyết áp đo ĐTĐ khơng tác động đến tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ (sig =0,255, sig=0,373> 0,05 ). Có nghĩa là, thời gian mắc bệnh và tình trạng cao huyết áp không tác động đến việc người bệnh cải thiện sức khỏe của mình
Theo kết quả hồi quy, Thu nhập tương quan có ý nghĩa với tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ (sig=0,044) nhưng chi phí chữa bệnh lại không tương quan (sig=0,242 > 0,05)
Ba chỉ tiêu đại diện cho lối sống chữa bệnh là nhân tố lối sống 1, nhân tố lối sống 2, nhân tố lối sống 3 đều có tác động đến tình trạng sức khỏe của người bệnh ĐTĐ ( Sig. lần lượt là: 0,000; 0;022; 0,000) . Theo đó, khi người bệnh có thực hiện các hành vi chữa bệnh của nhân tố lối sống 1 (hoạt động thể chất, hạn chế rượu bia, thuốc lá) hoặc nhân tố lối sống 2 (ngủ đầy đủ theo nhu cầu, sử dụng thuốc đúng liều lượng, sử dụng trái cây ít đường) hoặc nhân tố lối sống 3 (sử dụng thuốc đúng giờ, chế độ ăn kiên đường và tinh bột, ăn nhiều rau xanh) đều làm tăng khả năng sức khỏe tốt cho người bệnh ĐTĐ (khi các yếu tố khác không đổi) với độ tin cậy 99%.
Ngoài ra, hai chỉ tiêu đại diện cho biến nhân tố tinh thần cũng có ý nghĩa thống kê ( Sig= 0,000; sig= 0,001) và hệ số hồi quy đều mang dấu âm, cho thấy khi các yếu tố khác không đổi, nếu người bệnh thường xuyên có trạng thái tinh thần như lo lắng về thuốc, về dịch vụ chăm sóc sức khỏe, về chế độ điều trị, có cảm giác chán ăn, suy sụp tinh thần (NTTT1) thì tình trạng sức khỏe của người bệnh sẽ ngày càng giảm sút. Tương tự, khi người bệnh thường xuyên gặp vấn đề về giấc ngủ và mệt mỏi (nhân tố tinh thần 2), sức khỏe của người bệnh cũng giảm sút so với người bệnh không gặp những vấn đề này.
Như vậy kiểm định Wald cho biết mơ hình có 10 biến: Tuổi, sống cùng người thân, công việc, chỉ số BMI, thu nhập, nhân tố lối sống 1, nhân tố lối sống 2, nhân tố lối sống 3, nhân tố tinh thần 1 và nhân tố tinh thần 2 là có ý nghĩa thống kê.
Kiểm định mức độ phù hợp của mơ hình
Mức độ dự báo chính xác