3.1.1.Mơ tả tình trạng thai phụ tham gia nghiên cứu
Trong 6454 thai phụ tham gia nghiên cứu thì có 4679 thai phụ khơng có bất cứ yếu tố nguy cơ nào, đủ tiêu chuẩn tính giá trị trung vị; còn 1775 thai phụ có những nguy cơ, khơng đủ tiêu chuẩn tính giá trị trung vị. Bảng 3.1 trình bày các yếu tố nguy cơ của nhóm thai phụ khơng đủ tiêu chuẩn tính giá trị trung vị.
Bảng 6: Các yếu tố nguy cơ của nhóm thai phụ khơng đủ tiêu chuẩn tính giá trị trung vị
Tình trạng của thai phụ Số lƣợng thai phụ Tỷ lệ %
Mẹ bị bệnh 710 40
Tiền sử sản khoa bất thƣờng 613 34,6
Tiếp xúc tác nhân gây đột biến 290 16,34
Tiền sử gia đình bất thƣờng 97 5,4
Siêu âm thai bất thƣờng 32 1,8
Thai IVF 33 1,86
Nhận xét:
Nhóm mẹ bị bệnh là nhóm thai phụ trong giai đoạn mang thai bị các bệnh cấp tính hoặc mạn tính nhƣ ốm sốt, viêm đƣờng hô hấp, suy giáp, viêm gan, tiểu đƣờng... Đây là nhóm yếu tố nguy cơ chiếm tỉ lệ nhiều nhất lên đến 40% trong số những thai phụ khơng đủ tính giá trị trung vị.
Trƣờng hợp những thai phụ có tiền sử khoa bất thƣờng đó là những thai phụ có tiền sử sảy thai, thai chết lƣu một hoặc nhiều lần. Nhóm này có tỉ lệ cao thứ hai chiếm 34.6 %.
Nhóm thai phụ tiếp xúc với tác nhân gây đột biến nhƣ làm việc trong mơi trƣờng hóa chất độc hại nhƣ thuốc trừ sâu, các chất bảo quản hoa quả, vơ tình chiếu chụp X quang khi khám sức khỏe định kỳ trong giai đoạn mang thai. Nhóm này có tỉ lệ thứ 3 chiếm 16.34 %.
Nhóm thai phụ có tiền sử gia đình bất thƣờng là những thai phụ trong gia đình có ngƣời bị bệnh, tật di truyền. Nhóm này chiếm tỉ lệ khá ít chỉ là 5.4 %.
Trƣờng hợp thai phụ có siêu âm thai bất thƣờng và hay làm (thụ tinh nhân tạo) IVF chiếm tỉ lệ % ít nhất là 1.8% và 1.86 %. Nhóm thai phụ có siêu âm thai bất thƣờng chiếm tỉ lệ ít bởi vì những trƣờng hợp thai siêu âm có bất thƣờng nặng nề đều đƣợc chỉ định chọc hút dịch ối chẩn đốn bất thƣờng NST, khơng cần thiết làm xét nghiệm sàng lọc triple test. Các thai phụ siêu âm bất thƣờng trong nghiên cứu chỉ biểu hiện bất thƣờng nhẹ nhƣ nang đám rối mạc mạch, giãn não thất, sống mũi thấp. Đây là những bất thƣờng nhẹ vì vậy cần làm thêm xét nghiệm sàng lọc triple test cho tiên lƣợng và hƣớng xử trí tiếp theo.