Kỹ thuật nội soi cắt đốt.

Một phần của tài liệu Đề tài cơ sở:KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BẰNG CẮT ĐỐT NỘI SOI TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 7A ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TP HỒ CHÍ MINH 2018 CỤC HẬU CẦN QUÂN KHU 7 BỆNH VIỆN QUÂN Y 7A NGUYỄN TRƯƠNG THIỆN ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TR (Trang 36)

- Chỉ định điều trị TSLTTTL bằng nội so

n Trug bỡh SD Lớ hất Nhỏ hất

3.2.1. Kỹ thuật nội soi cắt đốt.

- 100% cỏc trường hợp vụ cảm bằng tờ tủy sống.

- 22/23 BN tiến hành nong niệu đạo đến cở số 27Fr trở lờn. Đặt được mỏy đốt 2 kờnh nước dể dàng. Cú một bệnh nhõn chỉ nong được đến cở 24Fr buộc phải đặt mỏy 1 kờnh nước 24Fr chiếm

Bảng 3.13. Hỡnh thỏi TTL và hệ niệu khi soi bàng quang

Quỏ trỡnh nội soi n %

Thựy to hơn

G 1 4,3

P 9 39,1

T 13 56,5

Tổng 23 100,0

Bàng quang 2 lỗ niệu quản Bỡnh thường 22 95,65

Gión rộng, 1 4,35

* Nhận xột: Cú sự bất cõn xứng rất lớn trờn cỏc BN mặc dự TTL đều phỡ đại tuy

nhiờn cú sự mất cõn đối rừ rệt giữa cỏc thựy. 1 BN to nhiều thựy giữa 1 phần bướu lồi vào BQ. 13 BN cú thựy trỏi to hơn chiếm 56,5%. 9 BN cú thựy phải to hơn chiếm 39,1%. Cú 1 BN khi soi đỏnh giỏ 2 lỗ NQ gión rộng

3.2.2.Thời gian phẫu thuật

- Thời gian phẫu thuật trung bỡnh 76,8 phỳt nhanh nhất là 45 phỳt, lõu nhất 150 phỳt.

Bảng 3.14. Khối lượng mụ cắt được và số lượng nước rửa trong phẫu thuật.

Giỏ trị N Trung bỡnh SD Nhỏ nhất Lớn nhất

Khối lượng cắt được (ml=g) 23 42,0 17,5 10,0 80,0 Phần trăm cắt được (%) 23 80,26 11,85 49,61 90,14

Khối lượng /thời gian 23 0,59 0,27 0,22 1,00

Lượng sorbitol rửa (l) 23 23,0 8,9 10,0 44,0

Tốc độ nước trong mổ 23 322,79 116,45 111,11 533,33

* Nhận xột: Khối lượng cắt mụ trung bỡnh 42,00 g ớt nhất 10g nhiều nhất là 80g.

Khối lượng trung bỡnh cắt trong 1 phỳt phẫu thuật đạt 0,59g. Phần trăm cắt được trung bỡnh so với kết quả thể tớch bướu trờn siờu õm là 81,05%, thấp nhất 49,61 % , nhiều nhất 90,14%. Số lượng nước rửa 23,0 l, thấp nhất 10 lớt, nhiều nhất 44 lớt.

Một phần của tài liệu Đề tài cơ sở:KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT BẰNG CẮT ĐỐT NỘI SOI TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 7A ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TP HỒ CHÍ MINH 2018 CỤC HẬU CẦN QUÂN KHU 7 BỆNH VIỆN QUÂN Y 7A NGUYỄN TRƯƠNG THIỆN ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TR (Trang 36)