U nguyờn bào thần kinh đệm (Glioblastoma)

Một phần của tài liệu Luận văn nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và kết quả phẫu thuật u não hình sao tại BV việt đức (Trang 27 - 28)

1.5.6.1. Đặc điểm chung

U cú hỡnh ảnh đặc hiệu là viền tăng tớn hiệu đậm, cú hoại tử trong u. Vị trớ u hay gặp trờn nều tiểu nóo: thựy trỏn, thỏi dương, thựy đỉnh, u ở thuỳ chẩm ớt gặp hơn. Vị trớ u hay gặp xếp theo thứ tự u là bỏn cầu đại nóo, thõn nóo, tiểu nóo; trong đú u ở thõn nóo, tiểu nóo gặp chủ yếu ở trẻ em. Về hỡnh thỏi: u ranh giới khụng rừ, xõm lấn tổ chức xung quanh. U cú thể xõm lấn sang bỏn cầu bờn đối diện [94].

1.5.6.2. Hỡnh ảnh trờn phim chụp cắt lớp vi tớnh

Trờn phim chụp khụng tiờm thuốc cản quang: U đồng hoặc giảm tỷ

trọng, cựng với giảm tỷ trọng ở trung tõm do hoại tử trong u. U gõy đố đẩy tổ chức xung quanh và phự rộng xung quanh. Trong u cú thể cú hỡnh ảnh chảy mỏu, vụi húa hiếm gặp, nếu cú là u tiến triển từ u sao bào giảm biệt hoỏ.

Trờn phim chụp cú tiờm thuốc cản quang: U bắt thuốc mạnh trong 95%

1.5.6.3. Hỡnh ảnh trờn phim chụp cộng hưởng từ

U nguyờn bào thần kinh đệm là loại u nóo cú độ ỏc tớnh cao nhất, việc chẩn đoỏn dự trờn phim cộng hưởng từ thường cú độ chớnh xỏc cao, tổn thương thường lan rộng xõm lấn cỏc tổ chức xung quanh, đồng hoặc giảm tớn hiệu so với chất trắng trờn phim T1, tăng tớn hiệu khụng đồng nhất, tớn hiệu viền quanh u tăng mạnh trờn phim T2. Trong u cú nhiều nang, cú hỡnh ảnh hoại tử trong u, cú thể cú chảy mỏu trong u. Phự nóo rộng quanh u, đố đẩy tổ chức xung quanh. Cú thể thấy hỡnh ảnh tăng sinh mạnh khi tiờm thuốc đối quang từ. Đõy là loại u cú nhiều nang trong u tạo ra hỡnh ảnh tăng tớn hiệu khụng đều trờn phim T2 Flair, phự nóo rộng quanh u[94].

1.6. Cỏc phương phỏp điều trị u nóo tế bào hỡnh sao

Một phần của tài liệu Luận văn nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và kết quả phẫu thuật u não hình sao tại BV việt đức (Trang 27 - 28)