3 ánh giá hách quan từ x hi
2.5. Nghiên cứu trường hợp Trung tâm Azarean Sanada
2.5.1. Giới thiệu chung về Trung tâm Azarean Sanada
Trung tâm Azarean Sanada được thành p vào ngày 3 /3/ 99 tại Sanada, thành ph Ueda, t nh Nagano, Nh t Bản Nơi đây c di n t ch 552km2, được bao quanh bởi 2000m2
đường n i, thu c khu v c h h u b n địa v i nhi t đ trung b nh n m à ,8 đ C, mát mẻ cả vào m a hè, th ch hợp cho người cao tuổi đi u dưỡng, ngh ngơi Trung tâm được xây d ng v i m c đ ch ch m s c s c khoẻ cho người cao tuổi đ đem ại nhi u lợi ch cho địa phương, g p ph n t ng cường cơ h i giao ưu, t bạn và s d ng các dịch v x h i c a người cao tuổi s ng tại khu v c này trong b i cảnh t l người cao tuổi ngày càng cao tại đây
u tiên, trung tâm xây d ng và quản ý cơ sở ch m s c đặc bi t Azarean Sanada (特別養護老人ホーム và hai cơ sở cư tr i u v tinh (サテライ
ト型居住施設 cho người cao tuổi Sau đ , trung tâm ti p t c mở r ng phát tri n các cơ sở hác đ đáp ng được nhi u hơn các oại đ i tượng, cung cấp đa dạng hơn các dịch v như: các cơ sở ở ng n hạn (short stay , các cơ sở ở theo ngày (day service , các cơ sở hỗ trợ cho người cao tuổi bị b nh Alzheimer, ... Tuỳ thu c vào ch c n ng, quy mô c a từng cơ sở, nhân viên c th cung cấp các dịch v như: đi u dưỡng tại nhà, ở lại cơ sở qua đêm, hỗ trợ v sinh cá nhân tại nhà, hỗ trợ đưa cơm tại nhà, đưa đ n từ nhà người cao tuổi đ n trung tâm và ngược lại... Theo quy lu t cung – c u, trung tâm d a trên những nhu c u th c t c a người cao tuổi đ c th cung cấp, duy tr và phát tri n nhi u loại dịch v theo từng mô h nh, đặc trưng c a mỗi cơ sở thu c quy n quản ý Mỗi cơ sở như m t x h i thu nh c ch c n ng, nhi m v hác nhau nhưng c ng d a trên h th ng quy chuẩn, nguyên t c v n hành th ng nhất c a cả trung tâm Dư i đây tác giả xin gi i thi u sơ ược v các cơ sở tr c thu c quản ý c a Trung tâm Azarean Sanada.
Cơ sở ch m s c đặc bi t
Cơ sở này cung cấp các dịch v ch m s c hàng ngày như cung cấp các bữa n, hỗ trợ t m giặt, bài ti t, hỗ trợ t p luy n ph c h i ch c n ng, hỗ trợ ph c h i phản ng cơ th , tổ ch c các hoạt đ ng câu ạc b cho người cao tuổi c n phải ch m s c hàng ngày, gặp h h n trong vi c nh n th c lời n i, hành đ ng hoặc đang chịu tổn thương v tinh th n hay thân th . Phương châm hoạt đ ng c a cơ sở này n i riêng, toàn trung tâm n i chung ch nh à gi p người cao tuổi s ng vui vẻ, an tâm, hạnh ph c mỗi ngày, tôn trọng t nh cách cá nhân c a người cao tuổi đ từ đ cung cấp dịch v ph hợp.
Cơ sở ch m s c cư tr mô h nh v tinh
V cơ bản, cơ sở ch m s c cư tr mô h nh v tinh cung cấp h u h t các dịch v c a trung tâm nhưng v i quy mô nh , s ượng người t V i đặc th như v y, cơ sở này đem ại cảm giác như đang được ch m s c tại
gia đ nh cho người cao tuổi. Ở đây, mỗi người cao tuổi c m t ph ng riêng, mỗi ph ng mang tên m t oài hoa đẹp c a Nh t Bản n giờ n, giờ trà chi u hoặc thời gian sinh hoạt chung, các y tá, đi u dưỡng viên hỗ trợ người cao tuổi t p trung ở ph ng n, d n d t các câu chuy n đ mọi người giao ưu v i nhau.
Cơ sở đi u dưỡng ch m s c quy mô nh , đa ch c n ng
Cơ sở này à tổng hoà c a 3 ch c n ng ch đạo: đưa đ n, ngh lại, ch m s c tại nhà Ph thu c vào t nh trạng s c khoẻ c a người cao tuổi, nguy n vọng c a người nhà, hả n ng hỗ trợ c a y tá, đi u dưỡng viên, cơ sở c th đi u ch nh thời gian ch m s c, phương pháp ch m s c m t cách linh hoạt. Cơ sở cung cấp dịch v ch m s c tại nhà cho những người cao tuổi đ đ ng ý h i viên, d trong hoàn cảnh c n y tá, đi u dưỡng viên hỗ trợ nhưng người cao tuổi v n được ch m s c tại nhà m nh, môi trường thân thu c gi p người cao tuổi thoải mái, người nhà họ c ng yên tâm
Cơ sở ch m s c theo nh m
Các cơ sở ch m s c theo nh m chuyên cung cấp các dịch v cho nh m nh những người cao tuổi bị m c ch ng Alzheimer. Tại đây, các y tá, đi u dưỡng viên c chuyên môn v ch ng b nh này s hỗ trợ người cao tuổi sinh hoạt chung, hỗ trợ họ những vi c như dọn dẹp, giặt đ ... Thời gian bi u c a mỗi người cao tuổi hoàn toàn t do, hông bị áp đặt V d , họ c th n, ng , th c giấc, n i chuy n, hám s c khoẻ định kỳ t do, theo nhịp s ng c a mỗi người.
Cơ sở ch m s c theo ngày
Cơ sở cung cấp những dịch v cho người cao tuổi theo ngày như hỗ trợ đưa đ n đ n trung tâm và v nhà, hỗ trợ t m giặt, cung cấp các bữa n, rèn uy n kỹ n ng s ng, quan tâm, ch m s c, h i han đ gi p các gia đ nh g i người cao tuổi đ n giảm b t lo l ng iên quan đ n vi c ch m s c người cao tuổi, giảm t nh trạng người già s ng cô đ c trong x h i.
C th n i, Azarean Sanada à trung tâm tổng hợp đa ch c n ng, tạo ra m t môi trường mang t nh ph c ợi x h i thân thi n, g n g i v i người cao tuổi ở khu v c Ueda, Nagano n i riêng Theo quy u t cung – c u, trung tâm d a trên những nhu c u th c t c a người cao tuổi đ c th cung cấp, duy tr và phát tri n nhi u loại dịch v theo từng mô h nh, đặc trưng c a mỗi cơ sở thu c quy n quản ý Mỗi cơ sở như m t x h i thu nh c ch c n ng, nhi m v hác nhau nhưng c ng d a trên h th ng quy chuẩn, nguyên t c v n hành th ng nhất c a cả trung tâm
2.5.2. Tổng hợp kết quả điều tra, phỏng vấn tại trung tâm Azarean Sanada
V đ i ng nhân viên, ch t nh s ượng nhân viên c ch ng ch ngh cấp qu c gia, trung tâm c 8 đi u dưỡng viên, 3 y tá c ng v i khoảng 35 nhân viên hỗ trợ ở các vị tr như quản ý dinh dưỡng, massage trị li u, đưa đ n người cao tuổi tuổi trung b nh c a các y tá, đi u dưỡng viên ch m s c s c khoẻ cho người cao tuổi n i chung tại cơ sở này à 49,3 tuổi. Trong đ , nam gi i chi m 13,2%, nữ gi i chi m 86,8%; 6 % trên tổng s đ t t nghi p các trường ngh , cao đẳng, đại học, 4 % c n ại t t nghi p trung học cơ sở, trung học phổ thông (ph n l n à những người l n tuổi, àm vi c tại cơ sở từ hi quy định v ch ng ch hành ngh chưa được th c thi)32.
a t nh chất đặc th c a các cơ sở ch m s c s c khoẻ cho người cao tuổi Nh t Bản được tổng hợp ở trên bao g m: t nh h th ng, t nh inh t và t nh x h i c th được minh ch ng rõ hơn qua trường hợp c a Trung tâm Azarean Sanada.
V t nh h th ng, gi ng như các trung tâm ch m s c người cao tuổi hác, Trung tâm Azarean Sanada c ng xây d ng b máy quản ý, phương châm hoạt đ ng, n i dung dịch v , l tr nh ngh nghi p c a y tá, di u dưỡng viên m t cách bài bản d a trên n n tảng pháp ý chung Mặc d trung tâm quản ý nhi u cơ sở, nhi u nhân viên ở các vị tr công vi c và
tr nh đ chuyên môn hác nhau nhưng đ u phải đáp ng đ ng v mặt nguyên t c, quy định chung, hông c ngoại l V d , đ tạo ra môi trường àm vi c t t, nâng cao tr nh đ c a nhân viên, b ph n quản ý Trung tâm Azarean Sanada rất quan tâm đ n vấn đ đào tạo cho người m i, gi p họ vượt qua bất an giai đoạn đ u, nhanh ch ng quen vi c. Tuỳ vào n ng c, vị tr b t đ u c a người m i hi vào cơ sở, b ph n quản ý s xây d ng l tr nh ngh nghi p ph hợp.
nh 4: L tr nh đào tạo đi u dưỡng viên tại Trung tâm Azarean Sanada
Ngu n: 高齢者総合福祉施設アザレアンさなだ（2016）「各種事業・サービス・ご利用
案内」社会福祉法人恵仁福祉協会 (T p thông tin gi i thi u v Trung tâm Azarean Sanada do Trung tâm biên soạn, in ấn, phát hành
V t nh inh t , Trung tâm Azarean Sanada inh doanh d a trên vi c đáp ng các nhu c u ch m s c s c khoẻ cho người cao tuổi. Ở mỗi m c đ ch m s c nhi u hay t; đ i h i tr nh đ chuyên môn cao hay b nh thường; s d ng bao nhiêu oại dịch v người cao tuổi c n phải chi trả những m c ph hác nhau C ng v i s mở r ng và phát tri n đa dạng c a h th ng ch m s c s c khoẻ cho người cao tuổi, nhi u dịch v , ngh nghi p m i được mở ra, yêu c u c thêm nhân c đáp ng Trung tâm Azarean Sanada c ng gi ng như các trung tâm ch m s c người cao tuổi hác, c n c ngu n thu đ duy tr hoạt đ ng, trả ương cho y tá, đi u dưỡng viên trang trải cu c s ng.
Cu i c ng, n u xét v t nh x h i, ch ng ta c th coi Trung tâm Azarean Sanada à m t x h i thu nh , mỗi cơ sở thu c quản ý c a trung tâm à m t gia đ nh trong x h i đ Tại mỗi gia đ nh này, hàng ngày
Nhân viên ph c ợi đi u dưỡng (t ch uỹ từ 5 n m inh nghi m trở ên v i vai tr đi u dưỡng viên đ thi ấy
ch ng ch ngh cấp qu c gia
Nhân viên đi u dưỡng chuyên sâu (t ch uỹ từ 5 n m inh nghi m trở ên v i vai tr này đ t t nghi p hoá đào tạo
đặc bi t
Nhân viên đi u dưỡng chuyên sâu (vị tr ch
người cao tuổi c ng sinh hoạt v i y tá, đi u dưỡng viên ọ giao ti p v i nhau bằng nhi u h nh th c và d n h nh thành m i quan h người – người h ng h t Trên th c t , nhi u người cao tuổi được ch m s c tại các cơ sở hông th giao ti p ưu oát bằng lời n i, y tá, đi u dưỡng viên nh n vào bi u cảm, hành đ ng, ánh m t đ đoán ý họ và cung cấp những dịch v ph hợp nhất Người cao tuổi hi đ n nơi xa ạ thường mất rất nhi u thời gian đ quen thu c v i môi trường m i. N u y tá, đi u dưỡng viên hông đ tâm đ n t nh cách, th i quen, t nh trạng b nh t t, nh n th c c a từng người cao tuổi, linh hoạt hi ch m s c, giao ti p v i họ th hông th đáp ng được yêu c u c a công vi c này ài tr d ng c , đ đạc ở từng ph ng tại mỗi cơ sở c a trung tâm Azarean Sanada rất t m , chu đáo Tại mỗi cơ sở thường c ph ng sinh hoạt chung đ người cao tuổi s d ng dịch v và y tá, đi u dưỡng viên tương tác v i nhau, c ng n u ng, xem ti vi, hỗ trợ nhau trong công vi c, chuy n tr đ hi u thêm v nhau Trung tâm c ng quan tâm đ n vi c tổ ch c các hoạt đ ng giao ưu định kỳ giữa người cao tuổi v i nhau, v i y tá, đi u dưỡng viên và v i người dân hay các trường ti u học, trung học ở g n khu v c đ như ng m hoa anh đào mỗi dịp xuân v , n thịt nư ng, hát arao e c th tạo ra m t môi trường s ng thân thi n, đ y t nh nhân v n cho người cao tuổi như v y hông ch d a vào s c g ng c a m t cá nhân nào mà c n s nỗ l c c a tất cả các y tá, đi u dưỡng viên; ban quản ý và cả người cao tuổi tại trung tâm
Ba t nh chất trên à t lu n d a trên nghiên c u trường hợp trung tâm Azarean Sanada và nghiên c u tư i u, hông th hái quát được toàn b v h th ng các cơ sở ph c ợi x h i cho người cao tuổi nhưng c giá trị tham khảo Qua đ , ch ng ta c th hi u rõ hơn v môi trường àm vi c c a y tá, đi u dưỡng viên ch m s c người cao tuổi; những h h n, vư ng m c mà họ đang gặp phải ở giai đoạn hi n tại và m i quan h chặt ch , tác đ ng qua lại l n nhau giữa y tá, đi u dưỡng viên và các cơ sở ch m s c s c khoẻ cho người cao tuổi tại Nh t.
V k t quả đi u tra ph ng vấn, s ượng y tá, đi u dưỡng viên đang àm vi c tại các cơ sở c a Trung tâm Azarean Sanada ti p nh n ph ng vấn à 9 người ược s đ ng ý v vi c s d ng n i dung đi u tra, tác giả sơ ược thông tin cá nhân c a 9 nhân viên này như bảng dư i đây
Bảng 3: Thông tin cá nhân c a y tá, đi u dưỡng viên ti p nh n ph ng vấn Học vị Vị trí Nơi làm việc Kinh nghiệm Thu nhập hàng tháng* Cô A 40 tuổi T t nghi p trung học phổ thông
Nhân viên đi u dưỡng (đ c ch ng ch hành ngh qu c gia) Nhà Ohata n m Khoảng 30 tri u đ ng Cô 57 tuổi T t nghi p đại học chuyên ngành ph c ợi đi u dưỡng (h 4 n m
Nhân viên quản ý (c ch ng ch quản ý ph c ợi x h i, ch ng ch đi u dưỡng, chuyên môn hỗ trợ đi u dưỡng) Nhà Ohata n m Khoảng 60 tri u đ ng Cô C 57 tuổi T t nghi p trường ngh chuyên đào tạo y tá (h 3 n m Y tá (đ c ch ng ch qu c gia) Nhà Ohata 5 n m Khoảng 18,5 tri u đ ng ( àm bán thời gian) Bạn D Nam 24 tuổi T t nghi p đại học chuyên ngành ph c ợi đi u dưỡng (h 4 n m i u dưỡng viên (c ch ng ch Nhân viên ph c lợi x h i, Nhân viên ph c lợi đảm bảo đời s ng cho người già c b nh tim, b nh v th n kinh) Short Stay (ch m s c ng n hạn) ,5 n m Khoảng 42 tri u đ ng Bạn E Nữ 24 tuổi T t nghi p cao đẳng chuyên ngành ỹ thu t
i u dưỡng viên (chưa c ch ng ch qu c gia , nhân viên hợp đ ng Short Stay (ch m s c ng n hạn) 5 tháng Khoảng 30 tri u
robot đ ng Bạn F Nữ 20 tuổi T t nghi p trung học phổ thông
i u dưỡng viên (đang àm đ t ch uỹ kinh nghi m thi lấy ch ng ch qu c gia) Short Stay (ch m s c ng n hạn) n m Khoảng 28 tri u đ ng à G 66 tuổi T t nghi p trung học phổ thông
i u dưỡng viên ( hông c ch ng ch , àm bán thời gian) Short Stay (ch m s c ng n hạn) n m - à 74 tuổi T t nghi p trung học cơ sở
i u dưỡng viên ( hông c ch ng ch ) Cơ sở Shimohara (group home) 5 n m - Bạn I Nữ 21 tuổi T t nghi p cao đẳng ( hác chuyên ngành đi u dưỡng)
i u dưỡng viên (đang àm đ t ch uỹ kinh nghi m thi lấy ch ng ch qu c gia) Cơ sở Shimohara (group home) n m Khoảng 32 tri u đ ng (*: tỷ giá Yên = VND; - : hông c thông tin