T nh trạng thi u ngu n l c ao đ ng là vấn đ chung c a h u h t các ngành ngh trong x h i Nh t Bản hi n nay Ngành ph c ợi x h i c ng hông à ngoại l , th m ch à m t trong những ngành ngh thi u ao đ ng tr m trọng nhất ây à đi u tất y u xảy ra trong x h i già hoá, hi s ượng người cao tuổi t ng nhanh, tuổi thọ trung b nh ngày càng cao trong khi t l sinh ngày càng giảm. S ượng trẻ em được sinh ra trung b nh trong m t n m ở giai đoạn b ng nổ trẻ sơ sinh n th nhất (1947 - 1949) khoảng 7 , trong giai đoạn b ng nổ trẻ sơ sinh l n th hai (1971 - 1974) khoảng , đ n n m 984 ch c n chưa đ n 5 và bi n đ ng t ng giảm lặp đi ặp lại, c xu hư ng giảm d n từ n m 99 Con s này c a n m 3 à 9 8 6 người, giảm so v i n m trư c đ 7 4 5 người22 Ngoài ra, t l dân s ở đ tuổi sinh đẻ trên tổng s đạt m c cao nhất 69,5% n m 995, sau đ c xu hư ng giảm theo từng n m, đ n n m 2025 con s này được d đoán ch c n 58,7%23. S ượng trẻ sơ sinh được sinh ra giảm d n tác đ ng tr c ti p đ n s ượng dân s ở đ tuổi ao đ ng
22 Ngu n: Sách tr ng công b n m 5 c a Ph N i các Nh t Bản: http://www8.cao.go.jp/shoushi/shoushika/whitepaper/measures/w2015/27webgaiyoh/html/gb1_s1-1.html, ngày truy c p: 7/8/2016
23
Ngu n: Theo k t quả đi u tra được công b ngày 7/8/ 5 c a B N i v Nh t Bản: http://www.soumu.go.jp/johotsusintokei/whitepaper/ja/h24/html/nc112120.html, ngày truy c p: 7/8/2016
từ 5 đ n 64 tuổi tại Nh t Bản n i chung và ao đ ng trong ngành y tá, đi u dưỡng n i riêng
Gi ng như các ngành ngh hác, ngu n nhân c ch m s c người cao tuổi đang trở nên ngày càng han hi m tại Nh t Bản, đặc bi t à ngu n lao đ ng trẻ tuổi Cơ sở v t chất và ngu n nhân c ph c v cho nhà dưỡng o uôn được Ch nh ph Nh t Bản quan tâm và đ u tư nhưng v n hông th đáp ng đ nhu c u c a x h i Theo công b c a B Y t , Lao đ ng và Ph c ợi x h i Nh t Bản ngày 4/6/ 524
, s ượng y tá, đi u dưỡng viên c n c đ đáp ng nhu c u x h i vào n m 5 hoảng 53 người trong khi s ượng d đoán th c t à 5 người Như v y, s ượng thi u h t d ki n s rơi vào t m 377 người Theo t nh h nh dân s Nh t Bản hi n tại th đ n n m 5, s người từ 75 tuổi trở ên s chi m s đông, đ ng ngh a v i s ượng người c n ch m s c, đi u dưỡng t ng đáng trong hi y tá, đi u dưỡng viên ại hông đáp ng đ .
Sau khi Ch đ bảo hi m đi u dưỡng25 (介護保険制度 được ch nh th c áp d ng, s ượng y tá, đi u dưỡng viên t ng d n theo các n m, từ n m (55 người đ n 3 t ng thêm 6 người (t ng g n gấp 3 l n ên thành 7 người.
24
Ngu n: B Y t , Lao ng và Ph c ợi x h i Nh t Bản: http://www.mhlw.go.jp/file/04- Houdouhappyou-12004000-Shakaiengokyoku-Shakai-Fukushikibanka/270624houdou.pdf_2.pdf, ngày truy c p: 7/8/2016
25 Ch đ bảo hi m b t đ u từ n m , cho phép người dân đ ng ý đ ng m c ph nhất định đ đ n khi c n được ch m s c, tuỳ m c đ , t nh trạng s c khoẻ, b nh ý mà được cung cấp những dịch v đi u
nh : M c t ng s ượng đi u dưỡng viên từ n m đ n 2013 (đơn vị: vạn người)
Ngu n: B Y t , Lao ng và Ph c ợi x h i Nh t Bản: http://www.mhlw.go.jp/file/04-Houdouhappyou-12004000-Shakaiengokyoku-Shakai- Fukushikibanka/270624houdou.pdf_2.pdf, ngày truy c p 5/9/2016, s d ng đơn vị t nh vạn người theo bản g c.
Từ sau khi Ch đ bảo hi m đi u dưỡng được tri n khai, vi c đào tạo ngu n nhân c chất ượng cao ngành y tá, đi u dưỡng đáp ng nhu c u x h i c ng được Ch nh ph Nh t Bản quan tâm hơn Mô h nh đào tạo chuy n từ cách th c ánh bao sang cách th c N i Ph S
C th , mô h nh ánh bao à mô h nh được áp d ng trong thời gian đ u, hi ngành y tá, đi u dưỡng chưa c định hư ng phát tri n rõ ràng u vào ph n l n à những người ph nữ đang hông c vi c àm, người trẻ tuổi m i t t nghi p cấp ba, người ở đ tuổi trung niên ọ b t đ u àm vi c v i vai tr đi u dưỡng viên nhưng ại chưa c đ nh n th c chuyên môn v ngành ngh này, chưa c các ỳ thi n ng l c cấp ch ng ch , các trung tâm khi ti p nh n c ng hông quá h t he đ i v i họ Ch nh bởi b t đ u v i
n n tảng chưa được chuẩn bị kỹ như v y nên nhi u người trong s họ c nh n th c hông rõ ràng v ngh nghi p và định hư ng tương ai c a ch nh m nh i u này d n đ n rất nhi u các r i ro mang t nh x h i như ngh vi c, chuy n vi c, c ng thẳng quá đ , đi u dưỡng hông đ ng ỹ thu t…
Mô h nh N i Ph S à mô h nh được xây d ng sau mô h nh ánh bao , được hoàn thi n hơn v n n tảng, c t nh chọn lọc, phân chia tr nh đ cao u vào c a mô h nh này c th gi ng v i mô h nh ánh bao nhưng hung đào tạo được quy định cấp b c rất rõ ràng an đ u, những người m i c nh n th c cơ bản, sơ ược v ngành ngh ch c th hỗ trợ các nghi p v đơn giản, hông đ i h i hàm ượng kỹ thu t cao. Sau thời gian t ch uỹ kinh nghi m, thi lấy ch ng ch ngành ngh m i c th được x p vào nhân c c chuyên môn, c tr nh ngh nghi p rõ ràng ởi v y, s nhân c này càng ên cao s càng t đi, gi ng như h nh dáng c a đ nh Ph S Ch nh ph Nh t Bản đ c định hư ng chuy n dịch mô h nh đào tạo từ h nh th c ánh bao sang N i Ph S đ c th phân oại ao đ ng t t hơn, đ ng người đ ng vi c.
Vấn đ đặt ra ở đây à tại sao d ch nh ph tạo đi u ki n, s ượng đi u dưỡng, y tá t ng đ u qua các n m nhưng v n hông đáp ng đ nhu c u x h i? i u này s được ý giải rõ hơn hi ch ng ta nh n vào môi trường x h i phát tri n ngh y tá, đi u dưỡng qua các n i dung ti p theo.