Mô hình tổ chức thu BHXH bắt buộc hiện nay

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội tại bảo hiểm xã hội thành phố hà nội (Trang 42)

Nguồn: Phòng thu BHXH thành phố Hà Nội

b. Quản lý tiền thu BHXH

- BHXH tỉnh và BHXH quận không đƣợc sử dụng tiền thu BHXH, bảo hiểm y tế vào bất cứ mục đích gì (trừ trƣờng hợp đặc biệt phải đƣợc Giám đốc BHXH Việt Nam chấp thuận bằng văn bản).

- Hàng quý, BHXH tỉnh (Phòng Kế hoạch – Tài chính) và BHXH huyện có trách nhiệm quyết toán, xác định số tiền chênh lệch thừa thiếu, thu kịp thời số tiền ngƣời sử dụng lao động chƣa chi tiết vào tháng đầu của quý sau.

- BHXH Việt Nam thẩm định số thu BHXH, bảo hiểm y tế định kỳ 6 tháng hoặc hàng năm đối với BHXH tỉnh, BHXH tỉnh, BHXH thuộc Bộ quốc phòng, Bộ công an và Ban cơ yếu chính phủ.

c. Thông tin – báo cáo

- BHXH tỉnh, quận: Mở sổ chi tiết thu BHXH, bảo hiểm y tế bắt buộc; thực hiện ghi

số bảo hiểm bắt buộc theo hƣớng sử dụng biểu mẫu.

- BHXH tỉnh, huyện: thực hiện chế độ báo cáo tình hình thu BHXH, bảo hiểm y tế bắt buộc; định kỳ tháng, quý, năm nhƣ sau:

+ BHXH quận: Báo cáo tháng trƣớc ngày 22 hàng tháng; báo cáo quý trƣớc ngày cuối tháng của tháng đầu quý sau.

+ BHXH tỉnh: Báo cáo tháng trƣớc ngày 25 hàng tháng; báo cáo quý trƣớc ngày cuối tháng của tháng đầu quý sau.

Formatted: Font: 6 pt

Formatted: Heading 5, Left, Line spacing:

single

Formatted: Font: Not Bold, Italic, Font color:

Auto

Formatted: Font: Not Bold, Font color: Auto Formatted: Font color: Auto

Formatted: Heading 5, Line spacing: single Formatted: Font: Not Bold, Font color: Auto Formatted: Heading 5, Left, Line spacing:

single

Formatted: Font: 13 pt, Font color: Auto Formatted: Font: 13 pt, Font color: Auto Formatted: Font: Times New Roman, 13 pt Formatted: Right

Formatted: Font: Not Bold

Formatted: Normal, Left, Line spacing: single

Formatted: Bulleted + Level: 1 + Aligned at:

0.28" + Tab after: 0.39" + Indent at: 0"

Formatted: Font: Bold

Formatted: Font: Times New Roman, 13 pt,

Bold

Formatted: Bulleted + Level: 1 + Aligned at:

0.28" + Tab after: 0.39" + Indent at: 0"

Formatted: Font: Times New Roman, 13 pt,

Bold, Italic

Formatted: Font: Times New Roman, 13 pt,

+ BHXH Bộ quốc phòng, Bộ công an và ban cơ yếu chính phủ: Thực hiện báo cáo thu BHXH 6 tháng đầu năm trƣớc ngày 30/7 và báo cáo năm trƣớc ngày 15/2 năm sau.

d. Quản lý hồ sơ, tài liệu:

- BHXH tỉnh, quận: cập nhật thông tin, dữ liệu của ngƣời tham gia BHXH, bảo hiểm y tế để phục vụ kịp thời cho các công tác nghiệp vụ quản lý.

- BHXH tỉnh: xây dựng hệ thống mã số đơn vị tham gia BHXH áp dụng trong địa bàn tỉnh theo hƣớng dẫn của BHXH Việt Nam. Mã số BHXH cấp cho đơn vị để đăng ký tham gia BHXH đƣợc sử dụng thống nhất trên hồ sơ, giấy tờ, sổ sách và báo cáo dịch vụ.

- BHXH các cấp: tổ chức phân loại, lƣu trữ và bảo quản hồ sơ tài liệu thu BHXH đảm bảo khoa học để thuận tiện khai thác, sử dụng. Thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin để quản lý tham gia BHXH; cấp sổ BHXH, thủ tục bảo hiểm y tế cho ngƣời tham gia bảo hiểm y tế cho ngƣời tham gia BHXH, bảo hiểm y tế bắt buộc.

1.2.3.3. Kiểm tra đánh giá hoạt động thu Bảo hiểm xã hội

Theo quy định của luật BHXH cơ quan BHXH phải tiến hành kiểm tra thực hiện BHXH tại các đơn vị thuộc địa bàn mình quản lý. Trên cơ sở đó đƣa ra những kiến nghị để các đơn vị sử dụng lao động và BHXH các cấp thực hiện đúng quy định về công tác thu BHXH nhằm đảm bảo việc thực hiện BHXH đƣợc diễn ra đúng theo Luật BHXH quy định, đồng thời bên cạnh đó phát hiện các trƣờng hợp sai phạm để có các biện pháp thích hợp, kịp thời xử lý trong quá trình tổ chức thực hiện thu BHXH. Đối với các trƣờng hợp có sai phạm lớn, kiến nghị với BHXH Việt Nam và tổ chức các cơ quan có thẩm quyền xử lý theo quy định của pháp luật.

Định kì hàng quý, hàng năm BHXH cấp trên tổ chức kiểm tra thẩm định số liệu thu BHXH trong kỳ của BHXH cấp dƣới, việc tổ chức kiểm tra thẩm định số liệu thu BHXH thực hiện ngay sau kỳ báo cáo, biên bản kiểm tra số liệu thu BHXH sau khi đƣợc thẩm định là tài liệu kèm theo hồ sơ quyết toán tài chính quý, năm của BHXH các cấp.

Các hình thức kiểm tra hoạt động thu của BHXH đƣợc phân theo:

Formatted: Condensed by 0.2 pt

Formatted: Font: Times New Roman, 13 pt,

Bold, Italic

Formatted: List Paragraph, Add space

between paragraphs of the same style, Bulleted + Level: 1 + Aligned at: 0.28" + Tab after: 0.39" + Indent at: 0"

Formatted: Font color: Auto Formatted: Heading 4, Left, Add space

between paragraphs of the same style, Line spacing: single

- Đối tƣợng đóng BHXH (các đơn vị sử dụng lao động): Căn cứ vào đặc điểm, tính chất, đặc thù hoạt động của các đơn vị sử dụng lao động, BHXH thƣờng phân loại theo khối để thuận tiện cho việc quản lý, nhất là theo dõi, kiểm tra quá trình tham gia và đôn đốc đơn vị nộp tiền BHXH. Hiện nay các đơn vị sử dụng lao động đƣợc phân làm các khối sau:

 Khối doanh nghiệp nhà nƣớc (DNNN)

 Khối doanh nghiệp ngoài quốc doanh (DNNQD)

 Khối doanh nghiệp có vốn đầu tƣ nƣớc ngoài (DNVĐTNN)

 Khối hành chính sự nghiệp (HCSN), Đảng, đoàn thể, tổ chức chính trị - xã hội (Khác)

 Khối xã phƣờng, thị trấn, ngoài công lập  Khối Hợp tác xã và hội kinh doanh cá thể

Từ hình thức phân chia trên, BHXH dựa vào đó thƣờng xuyên theo dõi, thống kê, kiểm tra sự biến động của các đơn vị sử dụng lao động trong suốt quá trình hoạt động của từng đơn vị, liên hệ chặt chẽ với các cơ quan chức năng các cấp trên địa bàn: Uỷ ban nhân dân, công an, ngành lao động Thƣơng binh xã hội, ngành Công đoàn ... để quản lý và khai thác triệt để để các đơn vị và lao động trên địa bàn - Theo chủ đề kiểm tra:

 Kiểm tra của các cơ quan quản lý nhà nƣớc: bao gồm thanh tra chính phủ, kiểm toán nhà nƣớc, các cơ quan quản lý chuyên ngành ...

 Kiểm tra của các tổ chức chính trị - xã hội: kiểm tra của các tổ chức Đảng, đoàn thể, thanh tra nhân dân...

 Kiểm tra của các cơ quan thông tin đại chúng: báo chí, đài truyền hình...  Kiểm tra của BHXH cấp trên.

 - Theo phạm vi trách nhiệm: có kiểm tra nội bộ và kiểm tra của các cơ quan ngoài hệ thống theo quy định của pháp luật

 - Theo thời gian: bao gồm kiểm tra thƣờng xuyên, kiểm tra định kỳ, kiểm tra đột suất

Formatted: Indent: Left: 0.24", No bullets

or numbering

e. Căn cứ pháp lý của việc kiểm tra hoạt động quản lý thu BHXH bao gồm:

- Luật BHXH và các văn bản quy dịnh hƣớng dẫn thực hiện.

- Thông tƣ số 85/1998/TT – BTC ban hành ngày 25/06/1998 của bộ tài chính hƣớng dẫn quy chế quản lý nhà nƣớc đối với BHXH Việt Nam.

- Nghị định 113/2004/NĐ-CP ban hành ngày 16/04/2004 của Chính phủ quy định xử phạt hành chính về hành vi vi phạm pháp luật lao động

- Nghị định 135/2007/NĐ-CP ban hành ngày 16/08/2007 của Chính phủ quy định xử phạt hành chính trong lĩnh vực BHXH.

1.2.4. Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý thu Bảo hiểm xã hội

1.2.4.1. Các văn bản pháp luật của nhà nước

 Về chính sách tiền lƣơng

Giữa chính sách tiền lƣơng và chính sách BHXH nói chung và công tác thu BHXH nói riêng có mối quan hệ rất chặt chẽ với nhau, chính sách tiền lƣơng là tiền đề và cơ sở cho việc thực hiện chính sách BHXH, bởi vì cơ sở tính toán mức đóng và mức hƣởng BHXH của chúng ta hiện nay là phụ thuộc vào mức lƣơng tối thiểu do nhà nƣớc quy định, nhƣ vậy khi nhà nƣớc nâng mức lƣơng tối thiểu lên đồng nghĩa với việc mức BHXH cũng phải tăng lên.

Theo kết quả của một điều tra mới đây của bộ Lao động thƣơng binh xã hội: Doanh nghiệp nhà nƣớc có tốc độ tăng tiền lƣơng quá nhanh so với tốc độ tăng năng suất lao động, còn doanh nghiệp ngoài quốc doanh tiền lƣơng chƣa tƣơng xứng với tốc độ tăng lợi nhuận và tốc độ tăng năng suất lao động. Hiện nay mức thu nhập thực tế mà các doanh nghiệp trả cho ngƣời lao động đã cao hơn nhiều so với lƣơng tối thiểu. Nhƣng hầu hết các doanh nghiệp đều nộp BHXH theo mức lƣơng tối thiểu chứ không nộp theo mức thu nhập thực tế của ngƣời lao động. Việc các doanh nghiệp không lấy mức thu nhập thực tế của ngƣời lao động làm cơ sở tính phần trăm nộp BHXH đã không chỉ làm thiệt thòi về quyền lợi cho ngƣời lao động mà còn gây thất thu quỹ BHXH.

Formatted: Font: Bold, Italic

Formatted: Bulleted + Level: 1 + Aligned at:

0.25" + Indent at: 0.5"

Formatted: Font color: Auto Formatted: Heading 3, Left, Add space

between paragraphs of the same style, Line spacing: single

Formatted: Font color: Auto

Formatted: Heading 4, Add space between

paragraphs of the same style, Line spacing: single

Hiện nay các quy định về xử phạt vi phạm Luật BHXH vẫn chƣa đủ mạnh mang tính răn đe cần thiết để hạn chế và chấm dứt các hành vi vi phạm. Các hành vi vi phạm đa phần là xử lý vi phạm hành chính, mà các mức đóng vi phạm này chƣa đủ lớn để khiến các đối tƣợng không dám vi phạm, hiện nay năm 2013 mức nộp phạt chậm đóng đối với đơn vị nợ tiền là 11,868%/năm tƣơng đƣơng với mức 0,67 0,988%/1tháng, mức phạt quá nhỏ khiến cho ngƣời sử dụng lao động đôi lúc cố tình vi phạm, không đóng BHXH cho ngƣời lao động, chủ động lấy tiền đóng BHXH của ngƣời lao động để đầu tƣ kinh doanh sinh lời, ảnh hƣởng quyền lợi của ngƣời lao động cũng nhƣ gây thiệt hại nặng nề cho quỹ BHXH., Hhạn chế những điều này, đòi hỏi có các quy định sửa đổi kịp thời về mức phạt chậm đóng, cũng nhƣ các quy định về việc truy cứu trách nhiệm hình sự. Ccác đối tƣợng cố tình vi phạm điều này sẽ góp phần chấm dứt tình trạng vi phạm luật BHXH, giúp công tác thhu thu đƣợc diễn ra thuận lợi, đảm bảo quyền lợi cho ngƣời lao động.

1.2.4.2. Điều kiện phát triển kinh tế xã hội

Điều kiện phát triển kinh tế xã hội có ảnh hƣởng trực tiếp tới nguồn thu BHXH nói riêng và chính sách an ninh toàn ngành BHXH nói chung, khi kinh tế xã hội kém phát triển thì các doang doanh nghiệp đang hoạt động cũng sẽ không đủ điều kiện để đóng BHXH cho ngƣời lao động, nguồn thu BHXH sẽ bị giảm sút, đồng thời khi nền kinh tế đi xuống, sẽ có thêm nhiều doanh nghiệp phá sản, ngừng hoạt động dẫn tới ngƣời lao động mất việc làm, tình trạng thất nghiệp tràn lan, bùng phát. Nguồn thu bị giảm sút nhƣng chế độ về chính sách cho ngƣời lao động nhƣ: thất nghiệp, ốm đau, thai sản, hƣu trí... vẫn phải tiếp tục, nguồn thu BHXH không đủ cho nguồn chi các chế độ BHXH sẽ làm cho nguồn quỹ BHXH bị thâm hụt, dẫn tới sự đổ vỡ của cả hệ thống ngành BHXH.

Thực tế nhƣ ta đã biết, cuộc khủng hoảng tài chính toàn cầu năm 2008 bắt buộc từ đầu Hoa Kì đã diễn ra tƣơng đối phức tạp, sự đổ vỡ hàng loạt hệ thống ngân hàng, tình trạng đói tín dụng, sụt giá chứng khoán và mất giá tiền tệ quy mô lớn ở nhiều nƣớc... dẫn tới suy thoái kinh tế toàn cầu. Việt Nam cũng không nằm ngoài sự ảnh hƣởng đó, tình hình kinh tế diễn biến tiêu cực, sự đổ vỡ nhiều doanh nghiệp lớn nhỏ, một số doanh nghiệp khác cần thu hẹp quy mô hoạt động, ngƣời lao động thiếu việc

Formatted: Font color: Auto Formatted: Heading 4, Left, Add space

between paragraphs of the same style, Line spacing: single

Formatted: Condensed by 0.3 pt

làm và thu nhập giảm, doanh nghiệp thì không có vốn để kinh doanh, tình trạng nợ đọng diễn ra theo chiều hƣớng xấu, dẫn tới việc đóng góp vào quỹ BHXH cũng bị giảm sút nghiêm trọng, ảnh hƣởng không nhỏ tới sự phát triển và duy trì quỹ BHXH, nguồn quỹ BHXH bị ảnh hƣởng làm cho hoạt động của ngành BHXH bị ảnh hƣởng.

1.2.4.3. Công tác tuyên truyền về hệ thống pháp luật và quy định về luật Bảo hiểm xã hội

Đóng vai trò quan trọng trong việc thu BHXH, hiện nay còn nhiều doanh nghiệp và ngƣời lao động còn chƣa hiểu biết về quyền lợi và nghĩa vụ khi tham gia BHXH đẫn đến các doanh nghiệp và ngƣời lao động chƣa có ý thức tự giác tham gia BHXH mà chỉ coi đó là một điều kiện bắt buộc để có thể sản xuất kinh doanh theo các quy dịnh định của Nhà nƣớc.

Ngƣời lao động chƣa ý thức đƣợc những quyền lợi mà mình đƣợc hƣởng khi tham gia BHXH, trong khi đó ngƣời sử dụng lao động lại muốn tiết kiệm một phần chi phí sản xuất kinh doanh đáng lẽ ra phải đóng góp BHXH cho ngƣời lao động của mình.

Có lúc, có nơi ngƣời lao động và ngƣời sử dụng lao động đồng tình với nhau để không tham gia BHXH, họ mong có thêm một khoản thu nhập từ nguồn tiền đóng BHXH, họ dùng tiền đóng BHXH để chia nhau. Cũng có tình trạng một số doanh nghiệp (trong đó có cả doanh nghiệp Nhà nƣớc) đã cố tình chiếm dụng tiền đóng BHXH cho ngƣời sử dụng lao động làm vốn hoạt động sản xuất kinh doanh, từ đó gây lên tình trạng né tránh, nợ đọng tiền đóng BHXH. Đây là nguyên nhân chủ yếu làm công tác thu BHXH không đạt đƣợc hiệu quả cao.

1.2.4.4. Trình độ năng lực cán bộ quản lý thu của ngành Bảo hiểm xã hội

Hiện nay công tác thu và quản lý thu BHXH rất phức tạp, khối lƣợng công việc nhiều, đa phần là quá tải đối với mỗi cán bộ, các văn bản luật, nghị định, hƣớng dẫn từ các cấp ban ngành đƣợc cập nhật thƣờng xuyên, liên tục đòi hỏi ngƣời cán bộ phải chuyên tâm nghiên cứu, cần cù, trách nhiệm với công việc đồng thời phải có một trình độ nhất định về toán học, kế toán cũng nhƣ sự hiểu biết về hệ

Formatted: Font color: Auto Formatted: Heading 4, Left, Add space

between paragraphs of the same style, Line spacing: single

Formatted: Font color: Auto Formatted: Heading 4, Left, Add space

between paragraphs of the same style, Line spacing: single

tháng với đơn vị phải chính xác, đúng với hƣớng dẫn của luật BHXH, kịp thời xử lí các phát sinh làm trái với luật BHXH ban hành, bên cạnh đó còn phát sinh một số đơn vị trốn đóng, hay lách luật với thủ đoạn tinh vi, bài bản, đòi hỏi ngƣời cán bộ vừa phải có năng lực tốt, vừa phải có tƣ cách đạo đức và ý chí bền bỉ thì công tác thu BHXH mới thực sự thành công và không bị ảnh hƣởng bởi tiêu cực.

1.2.5. Tiêu chí đánh giá kết quả hoạt động quản lý thu Bảo hiểm xã hội

1.2.5.1. Mức độ hoàn thành kế hoạch thu Bảo hiểm xã hội trong năm

Đây là tiêu chí đầu tiên và quan trọng nhất để đánh giá quản lý thu BHXH, theo quyết định số 902/QĐ-BHXH ban hành ngày 26/06/2007 của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam về quản lý thu BHXH., Đđịnh kì hàng năm, dựa vào báo cáo kết quả thu của BHXH các tỉnh (thành phố) trong cả nƣớc nộp ngày 31/12 của năm, dựa vào bảng xây dựng kế hoạch thu BHXH năm sau của các BHXH tỉnh thành phố, dựa vào các văn bản pháp luật, chính sách của nhà nƣớc mới ban hành, BHXH Việt Nam tiến hành khảo sát, tổng hợp và lên kế hoạch cùng ban thu của BHXH Việt Nam để tính toán số lƣợng lao động, số đơn vị tham gia trong năm tới, số đơn vị trốn đóng và còn nợ đọng ... từ đó đƣa ra tổng số tiền phải thu của từng BHXH tỉnh, thành phố trong cả nƣớc, sao cho kế hoạch đƣợc giao sát với tình hình thu thực tế nhất của từng địa bàn, từ đó ra văn bản công bố kế hoạch đƣợc thu vào 10/01 hàng

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) hoàn thiện công tác quản lý thu bảo hiểm xã hội tại bảo hiểm xã hội thành phố hà nội (Trang 42)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(129 trang)