2.1.1 Mục đích nghiên cứu
Nghiên cứu các nhân tố ảnh hưởng đến quyết định chọn dịch vụ KCB trong các bệnh viện đa khoa tư nhân tại TP. Hà Nội.
Kế thừa các mô hình nghiên cứu về các tiêu chí các nhân tố ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn bệnh viện của bệnh nhân, mô hình đề xuất trong nghiên cứu này sẽ gồm 4 biến độc lập tác động đến 1 biến phụ thuộc là quyết định lựa chọn BV để KCB của bệnh nhân. Mô hình này được thể hiện trong hình sau:
Chất lượng dịch vụ Chất lượng chuyên môn Hiệu quả KCB
Chi phí điều trị
Quyết định lựa chọn BV của
Hình 2.1: Mô hình nghiên cứu đề xuất
( Nguồn: Tác giả đề xuất )
Để đạt được mục tiêu nghiên cứu, tác giả tiến hành tổng quan các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định lựa chọn bệnh viện. Trên cơ sở các yếu tố đó, thiết kế bảng hỏi và tiến hành khảo sát tại 2 bệnh viện và 2 phòng khám đa khoa tư nhân tại TP.Hà Nội với đối tượng là các bệnh nhân đang điều trị thông qua khảo sát sơ bộ và khảo sát chính thức. Trong đó:
+ Khảo sát sơ bộ là phỏng vấn thử bệnh nhân trong 2 bệnh viện và 2 phòng khám đa khoa tư nhân tại TP. Hà Nội với mục đích chỉnh sửa và loại bỏ bớt những câu hỏi không cần thiết cho nghiên cứu.
+ Sau khi khảo sát sơ bộ sẽ đưa ra bảng hỏi chính thức và tiến hành khảo sát chính thức.
Sau khi dùng bảng khảo sát để phỏng vấn thử 5 bệnh nhân, tất cả đều cho biết các bảng câu hỏi dễ hiểu, bệnh nhân có thể hoàn thành bảng câu hỏi trong vòng 10 phút. Do đó, không có sự điều chỉnh nào ở buớc này. Bảng câu hỏi được sử dụng để tiến hành nghiên cứu chính thức.
Bảng 2.1: Thang đo chính thức sau khi thực hiện nghiên cứu định tính
STT Biến phụ Biến quan sát Mã
1
Chất lượng dịch vụ
Chờ đợi tại BV X ít hơn các BV khác. DV.1 2
Phòng chờ khám bệnh BV X rộng, đủ chỗ
và dễ chịu. DV.2
3 BV X có đầy đủ trang thiết bị y tế hiện đại. DV.3
4
Các bảng thông báo, hướng dẫn, quy định được đặt ở những nơi dễ đọc và nội dung dễ hiểu.
DV.4
5
Quy trình nhập viện, đóng tiền tạm ứng,
tiện. 6
Nhân viên BV X có thái độ đối xử hòa nhã,
thân thiện và hướng dẫn tận tình DV.6
7
Chất lượng chuyên môn
Trình độ chuyên môn của bác sĩ tại BV X
khiến cho bệnh nhân tin tưởng. CM.1
8
Thái độ và bác sĩ BV X tạo cho bệnh nhân
hài lòng. CM.2
9
Phác đồ điều trị của bác sĩ BV X rõ ràng, cụ
thể và dễ hiểu. CM.3
10
Bác sĩ BV X cung cấp đầy đủ thông tin về
bệnh án cho bệnh nhân CM.4
11
Hiệu quả KCB
Bệnh nhân chọn BV X vì BV X đem lại sự tin tưởng.
HQ.1
12
Bệnh nhân chọn BV X vì BV X mang lại hiệu quả cao trong công tác điều trị.
HQ.2
13
Khi bệnh nhân gặp vấn đề, bệnh viện sẵn
sàng hỗ trợ giải quyết HQ.3
14
Các xét nghiệm được thực hiện phù hợp với
mục đích chẩn đoán, điều trị HQ.4
15
KCB tại bệnh viện X tiết kiệm tối đa thời
gian của bệnh nhân HQ.5
16
Chi phí điều trị
Viện phí BV X phù hợp với chất lượng dịch
vụ BV cung cấp CP.1
17
Viện phí BV X phù hợp với phương pháp
điều trị bệnh của bệnh nhân CP.2
18
Viện phí BV X dễ chấp nhận hơn các BV
khác. CP.3
19
Viện phí BV X phù hợp với thu nhập của CP.4
của bệnh nhân. 20
Quyết định lựa chọn bệnh viện KCB
Bệnh nhân hài lòng với dịch vụ KCB của
Bệnh viện X QD.1
21
Bệnh nhân sẽ tiếp tục sử dụng dịch vụ của
bệnh viện X này nếu có nhu cầu KCB QD.2 22
Bệnh nhân sẽ giới thiệu cho người thân, bạn bè của mình đến khám tại bệnh viện X khi họ có nhu cầu KCB
QD.3
( Nguồn: Tác giả đề xuất)
Kết quả thu được từ bảng hỏi chính thức sẽ được tiến hành phân tích sử dụng mô hình cấu trúc tuyến tính 3 bước. Trong đó:
+ Bước 1: Tiến hành kiểm định độ tin cậy cronbach’s alpha + Bước 2: Phân tích nhân tố khám phá EFA
+ Bước 3: Phân tích hồi quy
Hình 2.2. Quy trình nghiên cứu
( Nguồn: Tác giả đề xuất )
2.1.2 Phạm vi khảo sát
- Địa bàn khảo sát: Các bệnh viện đa khoa tư nhân trên địa bàn thành phố Hà Nội.
Cơ sở
lý thuyết Tiếp cận, đánh giá và phỏng
vấn Mô hình lý thuyết và thang đo sơ bộ Hiệu chỉnh thang đo Thang đo chính thức Nghiên cứu chính thức bằng PP định lượng Kiểm định thang đo
Kiểm tra hệ số Cronbach alpha
Hiệu chỉnh mô hình
Loại bỏ các biến cố có hệ số tương quan biến- tổng < 0,3 Kiểm tra hệ số Cronbach alpha Phân tích nhân tố EFA Phân tích hồi quy Đề xuất các giải pháp
Kiểm tra sự phù hợp của mô hình Kiểm định các giả thiết nghiên cứu
- Tổng số bệnh viện được chọn tham gia khảo sát: 02 BV và 02 phòng khám đa khoa tư nhân tại TP. Hà Nội đó là: Bệnh viện đa khoa Thu Cúc, Bệnh viện Hồng Ngọc, Phòng Khám đa khoa 125 Thái Thịnh, Phòng khám đa khoa Thái Hà.
- Khách thể khảo sát: Tổng số khách thể tham gia khảo sát là: 221 người. Đây là những bệnh nhân đã và đang điều trị, sử dụng dịch vụ KCB tại 02 bệnh viện và 2 phòng khám đa khoa tư nhân nêu trên.
Vì chọn mẫu theo phương pháp phi xác suất, lấy mấu thuận tiện, số lượng mẫu chưa nhiều do hạn chế về thời gian và kinh phí nên có thể kết quả nghiên cứu chỉ phản ánh được một phần về bức tranh chung của tổng thể.