Đối tượng nghiên cứu của chúng tơi cĩ 33 BN, tuổi trung bình là 46,2 ± 15,9 năm, thấp nhất là 13 tuổi và cao nhất là 81 tuổị Trong đĩ, nhĩm tuổi thường gặp nhất là từ 40 đến 49 tuổi, chiếm tỷ lệ 30,3%.
Tuổi trung bình trong nghiên cứu của chúng tơi cũng tương tự với kết quả
của một số tác giả khác như N.M.Hồng [7] (trung bình: 47,9 ± 9,6 tuổi, từ 16 – 77 tuổi), Bussière F. [20] (trung bình : 52 tuổi, từ 18 – 93 tuổi), Balabaud L. [15] (trung bình : 49 ± 20 tuổi, từ 19 – 81 tuổi).
Trong nghiên cứu này của chúng tơi, phần lớn BN ở độ tuổi từ 20 đến 60 tuổi, chiếm 72,7% tổng số BN. Đây là nhĩm tuổi lao động chính nên nếu cĩ di chứng ở khớp gối sẽ ảnh hưởng rất lớn đến khả năng lao động của BN sau khi khỏi bệnh. Điều này cũng sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống của BN cũng như đến gia đình và xã hộị Nhĩm tuổi dưới 20 tuổi trong nghiên cứu này chỉ gặp ở 6,1%. Nhĩm tuổi trên 60 tuổi chiếm 21,2%. Tuổi cao trên 60 là một trong những yếu tố nguy cơ tử vong cao trong viêm khớp nhiễm khuẩn. Russels và Amsell [66] nhận thấy cĩ 25 - 30% trường hợp viêm khớp nhiễm khuẩn là trên 60 tuổị
Về đặc điểm giới trong viêm khớp nhiễm khuẩn, Nade S. [58] nhận thấy nam giới thường mắc cao hơn nhẹ so với nữ giớị Tỷ lệ nam/nữ trong nghiên cứu của N.M.Hồng [7] là 12/7 = 1,7, của tác giả Bussière F. [20] là 12/4=3/1. Theo Weston V.C. [82], nguy cơ tử vong ở giới nữ cao hơn so với nam 1,38 lần. Trong nghiên cứu này của chúng tơi, tỷ lệ nam/nữ là 19/14 = 1,4, tỷ lệ
Tỷ lệ BN cư trú ở nơng thơn trong nghiên cứu này chiếm 78,8% lớn hơn hẳn so với tỷ lệ cư trú ở thành phố (21,2%). Điều này cĩ thể là do điều kiện vệ sinh ở nơng thơn cịn nhiều hạn chế nên người dân ở đây cĩ nhiều nguy cơ
bị lây nhiễm vi khuẩn qua dạ Trong khi đĩ, khớp gối là một khớp ở nơng thuộc chi dưới, dễ bị chấn thương hoặc các vết thương gây xây xước da cạnh khớp, bao khớp lại mỏng, diện tiếp xúc da rộng cho nên khả năng bị vi khuẩn xâm nhập rất caọ
4.1.2. Đặc điểm về nghề nghiệp:
Theo biểu đồ 3.2, tỷ lệ BN cĩ nghề làm ruộng (60,6%) là cao nhất, sau đĩ là cơng nhân (15,2%), nhân viên văn phịng (12,1%) và các nghề nghiệp khác (12,1). Sự khác biệt này cĩ ý nghĩa thống kê (p<0,05). Điều này phù hợp với
đặc điểm nơi cư trú. Phần lớn BN cĩ nghề làm ruộng và cư trú ở nơng thơn. Cơng việc nơng nghiệp của người dân ở nơng thơn địi hỏi họ phải tiếp xúc nhiều hơn, trực tiếp hơn với vi khuẩn gây bệnh trong khi điều kiện bảo hộ lao
động lại hầu như khơng cĩ. Kèm theo đĩ là đặc điểm giải phẫu kết hợp với vị
trí thấp, dễ tác động của khớp gối khiến cho khả năng nhiễm khuẩn khớp này trở nên dễ dàng.
4.1.3. Đặc điểm về thời gian mắc bệnh:
Thời gian mắc bệnh trung bình trước khi nội soi khớp là 27,8 ± 9,1 ngày, sớm nhất là 11 ngày và muộn nhất là sau 51 ngàỵ Trong đĩ, hầu hết BN cĩ thời gian mắc bệnh trước khi được nội soi khớp từ 3 tuần trở lên (97%), chỉ cĩ 3% mắc bệnh trong vịng 2 tuần. Khơng cĩ trường hợp nào được nội soi khớp trong vịng 1 tuần kể từ khi mắc bệnh (0%). Kết quả này của chúng tơi cũng tương tự của N.M.Hồng. Theo nghiên cứu của N.M.Hồng [7], thời gian mắc bệnh trung bình trước khi vào viện là 7 ngày (từ 2 – 30 ngày). Thời gian mắc bệnh trung bình trước khi nội soi là 17,2 ± 12,6 ngày (từ 5 – 45 ngày).
Theo nghiên cứu của Balabaud L. [15], thời gian trung bình từ khi cĩ triệu chứng đến khi vào viện là 8 ± 9 ngày (từ 1 – 37 ngày). Thời gian trung bình từ
lúc cĩ triệu chứng đến khi được nội soi khớp là 15 ± 14 ngày (từ 1 – 59 ngày). Theo nghiên cứu của Bussière F., Beaufils P. [20], thời gian mắc bệnh trung bình trước khi nội soi khớp là 4,5 ngày (từ 1 – 14 ngày). Trong đĩ, 54,5% BN được can thiệp nội soi khớp trong vịng 2 ngày và 45,5% BN sau hơn 7 ngàỵ
Theo nghiên cứu của Al Arfaj AS [12] thời gian mắc bệnh của BN VKGNK trước khi được chẩn đốn và điều trị là 10,42 ± 2,9 ngàỵ
Như vậy, so với các tác giả trên, trong nghiên cứu này của chúng tơi, BN cĩ thời gian mắc bệnh trước khi vào viện và trước khi nội soi khớp kéo dài hơn. Điều này cĩ thể do bệnh viện Bạch Mai là một bệnh viện hạng tuyến cuối, hạng đặc biệt cho nên BN trước khi vào viện thường đã trải qua khám,
điều trị ở nhiều tuyến trước đĩ. Điều đĩ cĩ nghĩa là trước khi vào viện, phần lớn BN đã và đang được điều trị. Việc chẩn đốn và điều trị sớm, kịp thời trong VKGNK là rất quan trọng gĩp phần duy trì chức năng khớp. Tuy vậy, việc kéo dài thời gian mắc bệnh trước khi được điều trị dứt điểm hay việc
điều trị qua nhiều tuyến trước sẽ làm tình trạng tổn thương khớp nhiễm khuẩn trở nên trầm trọng hơn.