1. Những người làm nghề sau ít cĩ nguy cơ mắc bệnh do Leptospira:
A. Cơng nhân vệ sinh cống rãnh @B. Cơng nhân dầu khí
C. Nơng dân
D. Cơng nhân mỏ than E. Bác sĩ thú y
2. Đặc điểm dịch tễ phù hợp với chẩn đốn bệnh do Leptospira:
A. Bệnh thường xảy ra vào mùa đơng xuân B. Gặp ở nam ít hơn ở nữ
C. Lứa tuổi hay mắc là trẻ em và người già D. Cĩ tính chất là một bệnh nghề nghiệp.
@E. Bệnh nhiễm Leptospira gặp chủ yếu ở người.
3. Các cơ quan thường bị tổn thương nhiều nhất trong bệnh Leptospira là:
A. Gan, thận, màng não B. Màng não , thận, cơ C. Gan, tim, thận @D. Gan , thận, cơ E. Cơ, gan, não thất
4. Đặc điểm đau cơ trong bệnh Leptospira là:
A. Chủ yếu là đau cơ lưng, cơ bụng, tứ chi
@B. Chủ yếu là đau các cơ lưng, cơ vùng đùi, cẳng chân C. Xoa bĩp cơ làm giảm đau.
D. Đau cơ càng tăng thì tiên lượng của bệnh càng xấu. E. Trình tự đau cơ từ trên xuống dưới.
5. Dấu hiệu suy thận cấp trong bệnh Leptospira:
A. Thường xảy ra vào tuần thứ 1
B. Nguyên nhân là do viêm cầu thận cấp
C. Thường khởi đầu đột ngột với vơ niệu rồi đi vào hơn mê. D. Cĩ thể hồi phục hồn tồn nếu chạy thận nhân tạo sớm. @E. Luơn luơn kèm theo xuất huyết.
6. Những biểu hiện sau là dấu hiệu tiên lượng nặng của bệnh Leptospira ngoại trừ:
A. Hội chứng ARDS B. Suy thận cấp kéo dài
C. Xuất huyết nhiều nơi kèm giảm tiểu cầu @D. Liệt các cơ hơ hấp
E. Suy gan nặng
7. Kháng sinh trong điều trị bệnh Leptospira:
A. Khơng cần thiết vì bệnh cĩ thể tự khỏi.
@B. Chỉ cĩ hiệu lực khi dùng ngay khi phát bệnh.
C. Chỉ cĩ hiệu lực khi dùng trong vịng 5 ngày kể từ khi phát bệnh. D. Cĩ hiệu quả cao ở giai đoạn miễn dịch.
E. Hiệu quả xuất hiện chậm, từ tuần thứ hai.
8. Dấu hiệu lâm sàng gợi ý một trường hợp bệnh Leptospira:
B. Sốt cao, nơn vọt, cứng cổ
C. Sốt cao, đau bụng quặn, đi cầu phân lỏng nhiều lần. D. Mắt xung huyết, chảy máu cam, Lacet(+)
@E. Co cứng cơ, co giật
9. Kháng sinh nào khơng dùng để điều trị bệnh Leptospira:
A. Penicillin B. Amoxicillin @C. Cephalexin D. Tetracyclin E. Doxycyclin
10. Các biện pháp dự phịng nào sau đây khơng phù hợp để phịng bệnh Leptospira:
A. Diệt chuột và các lồi gậm nhấm khác
@B. Tiêm Globulin miễn dịch cho các đối tượng cĩ nguy cơ cao
C. Xử dụng găng tay, ủng bảo hộ khi làm việc trong mơi trường cĩ nhiều xoắn khuẩn D. Tiêm phịng vắc-xin
E. Tránh tắm, xử dụng nước tại các nơi nghi ngờ đã bị bệnh Leptospira.
11. Hậu quả của sự tổn thương màng các tế bào nội mơ của mao mạch trong bệnh Leptospira là:
A. Thốt dịch và tắc các mao mạch B. Tăng huyết áp và viêm mao mạch. C. Viêm mao mạch và thốt dịch.
D. Viêm tắc các mao mạch và giảm tưới máu các cơ quan. @E. Viêm mao mạch, thốt dịch và xuất huyết.
12. Những người làm các nghề nào sau đây dễ bị mắc bệnh Leptospira:
@A. Cơng nhân vệ sinh, cán bộ thú y B. Cơng nhân dầu khí, thợ lặn
C. Cơng nhân bưu điện, điện lực D. Học sinh, sinh viên ở nội trú
E. Những người làm việc trong mơi trường thiếu khơng khí
13. Thuốc được chọn để điều trị những trường hợp bệnh Leptospira nặng là:
A. Nhĩm quinolone. B. Vancomycine C. Erythromycin D. Penicilline G. @E. Bactrim.
14. Biểu hiện thường gặp ở pha miễn dịch trong bệnh Leptospira là:
A. Viêm gan, viêm thận B. Viêm não
C. Viêm màng não, viêm võng mạc D. Suy hơ hấp cấp
@E. Suy thận cấp, suy gan.
15. Thời gian điều trị kháng sinh ở bệnh nhân Leptospira là:
A. 5 ngày @B. 7 ngày C. 9 ngày
D. 12 ngày E. 15 ngày
16. Hội chứng Weil bao gồm:
@A. Vàng da, suy hơ hấp B. Suy thận cấp, hoại tử cơ
C. Ban xuất huyết tồn thân, hơn mê D. ARDS, suy gan cấp
E. Vàng da, suy thận, xuất huyết
17. Người ta chỉ mắc bệnh Leptospira khi:
A. Tiếp xúc với bệnh nhân bị nhiễm Leptospira. @B. Đi đến vùng dịch tễ của bệnh nhiễm Leptospira. C. Ăn phải thức ăn cĩ chứa Leptospira.
D. Hít phải khơng khí cĩ lẫn Leptospira.
E. Tiếp xúc với đất, nước cĩ xoắn khuẩn thải ra từ nước tiểu động vật.
18. Để đề phịng bệnh Leptospira, những người làm việc trong mơi trường cĩ nhiều xoắn khuẩn nên:
A. được tiêm immunglobulin miễn dịch B. được khám sức khoẻ định kỳ
C. mang kính bảo vệ mắt
@D. mang găng tay, ủng bảo hộ
E. dùng Doxycyclin, liều duy nhất mỗi tuần
19. Cấy nước tiểu để chẩn đốn bệnh Leptospira:
A. Khơng cĩ gía trị chẩn đốn
@B. Chỉ cĩ thể dương tính sau tuần đầu tiên của bệnh. C. Chỉ cĩ thể dương tính vào tuần đầu tiên của bệnh D. Chỉ cĩ thể dương tính sau tuần thứ ba của bệnh E. Khơng cĩ giá trị nếu thực hiện sau một tháng.
20. Tiêm vắc-xin để phịng bệnh Leptospira
@A. Chỉ cĩ hiệu quả sau lần tiêm thứ 3 B. Chỉ cĩ hiệu quả sau lần tiêm thứ 5 C. Mỗi lần tiêm cách nhau 5 tuần
D. Cho thấy hiệu quả phịng bệnh cịn rất thấp
E. Đã được áp dụng rộng rãi và cĩ hiệu quả ở Việt Nam.
21. Nhiễm xoắn khuẩn leptospira là một bệnh nghề nghiệp, liên quan đến những cơng việc dầm nước, đất ẩm hoặc tiếp xúc với gia súc.
@A. Đúng B. Sai
22. Hội chứng Weil bao gồm vàng da, suy thận, xuất huyết và cĩ tỷ lệ tử vong cao.
@A. Đúng B. Sai
23. Cấy máu để tìm xoắn khuẩn leptospira chỉ nên thực hiện trong tuần đầu tiên của bệnh.
@A. Đúng B. Sai
24. Khi bệnh nhiễm leptospira đã chuyển sang pha 2, điều trị kháng sinh thường khơng cĩ hiệu quả.
@A. Đúng B. Sai
25. Liều Doxycyclin dự phịng bệnh nhiễm leptospira là 200 mg, uống 2 lần mỗi tuần.
A. Đúng @B. Sai