7. Viên uống tránh thai đơn thuần (Viên chỉ có Progestin)
307.2 Cơ chế tránh thai:
7.2. Cơ chế tránh thai:
- Ức chế phóng noãn (ngăn rụng trứng) - Làm đặc chất nhầy cổ tử cung
- Làm nội mạc tử cung kém phát triển. 7.3. Cách sử dụng:
- Uống viên đầu tiên của vỉ thuốc vào ngày đầu của kỳ kinh (nếu đã có kinh nguyệt) hoặc uống vào bất kỳ ngày nào nếu chắc chắn là không có thai nhưng cần kiêng giao hợp hoặc sử dụng biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày.
- Uống mỗi ngày 1 viên, phải uống vào một giờ nhất định, theo chiều mũi tên trên vỉ thuốc. Uống thuốc châ ̣m 3 giờ trở lên phải được xử trí như quên thuốc. - Dùng vỉ kế tiếp ngay sau khi hết vỉ đầu, không ngừng thời gian giữa hai vỉ.
7.4. Một số chú ý:
Quên uống thuốc (một viên hoặc nhiều hơn) hoặc uống chậm 3 giờ trở lên: + Nếu khách hàng đã có kinh (kể cả đang cho con bú): Uống một viên ngay khi nhớ ra và tiếp tục uống mỗi ngày một viên như thường lệ; cần thêm biện pháp tránh thai hỗ trợ trong 2 ngày tiếp theo. Có thể cân nhắc sử dụng thêm biện pháp tránh thai khẩn cấp nếu có nguy cơ cao.
+ Nếu khách hàng chưa có kinh và đang cho con bú: Uống một viên ngay
khi nhớ ra và tiếp tục uống mỗi ngày một viên như thường lệ; cần thêm biện pháp tránh thai hỗ trợ trong 2 ngày, nếu sau đẻ 6 tháng.
+ Nếu bi ̣ nôn trong vòng 2 giờ sau uống thuốc: Uống lại một viên thuốc khác.
+ Bi ̣ nôn nhiều và tiêu chảy sau uống thuốc: Nếu xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi uống thuốc, khách hàng cần tiếp tục uống thuốc theo đúng lịch. Nếu xảy ra liên tục từ 2 ngày trở lên, khách hàng thực hiện giống như trường hợp quên uống thuốc.
7.5. Ưu, nhược điểm của việc sử dụng viên uống tránh thai đơn thuần: - Ưu điểm:
31
+ Hiệu quả cao nếu dùng đúng, đều đặn thường xuyên;
+ Dễ có thai nếu ngừng sử dụng; không phụ thuộc lúc giao hợp. + Giảm đau bụng kinh, điều hòa kinh nguyệt.
+ Giảm nguy cơ viêm nhiễm tiểu khung và chửa ngoài tử cung.
+ Sử dụng thuận tiện, dễ dàng, kín đáo, không ảnh hưởng đến giao hợp và khoái cảm tình dục.
+ Không làm giảm tiết sữa.
+ Sử dụng được cho khách hàng có chống chỉ định với viên tránh thai kết hợp.
- Nhược điểm:
+ Sử dụng viên uống tránh thai đơn thuần đòi hỏi khách hàng phải uống đều đặn, đúng giờ, phải được cung cấp thuốc thường xuyên. Người sử dụng dễ quên uống thuốc.
+ Một số tác dụng phụ có thể gặp ở những tháng đầu tiên: Kinh nguyệt không đều; mất kinh; ra máu quá nhiều (từ gấp đôi bình thường trở lên) hoặc kéo dài (từ 8 ngày trở lên); nhức đầu; buồn nôn hoặc chóng mặt ... Tình trạng này sẽ giảm và hết sau vài tháng sử dụng thuốc. Trường hợp nặng: cần khám toàn diện để tìm nguyên nhân. Trong quá trình khám khách hàng vẫn có thể tiếp tục sử dụng viên tránh thai đơn thuần.
+ Khách hàng nhiễm HIV hay có bạn tình nhiễm HIV có thể sử dụng viên chỉ có progestin nhưng không giúp ngăn ngừa nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục và HIV/AIDS.
8. Viên uống tránh thai khẩn cấp. 8.1. Giới thiệu:
Viên uống tránh thai khẩn cấp được sử dụng cho người phụ nữ sau khi giao hợp không được bảo vệ (rách bao cao su, quên uống viên tránh thai, bị hiếp dâm khi