Tại cơ sở xạ trị, từ khi bác sĩ chỉ định bệnh nhân cần xạ trị thì các bƣớc thực hiện nhƣ sau: Mô phỏng, lập kế hoạch, thực hiện xạ trị.
a. Mô phỏng 3D: Là đƣa bệnh chụp nhân chụp CT (computer technology) khu vực có u và có định vị điểm gốc ban đầu. Các lát cắt của máy CT đƣợc chuyển đến máy tính có phần mềm lập kế hoạch xạ trị. Mục đích mô phỏng nhằm xác định giải phẫu khối u theo 3 chiều và quá trình lập kế hoạch sẽ tính toán để đƣa liều vào khối u sao cho đạt kết quả cao. Làm việc chính: kỹ thuật viên
Đánh giá chất lượng chùm tia điện tử và ứng dụng trong điều trị ung thư dưới da
b. Lập kế hoạch: Là khâu thực hiện bởi các kỹ sƣ y vật lý nhằm khảo sát, đánh giá liều đƣa vào bệnh nhân trên các lát cắt CT. Cụ thể là đánh giá liều trên toàn bộ khối u, các cơ quan lành xung quanh, các cơ quan nguy cấp. Hệ thống máy tính có phần mềm tính toán liều trên hình ảnh mô phỏng sẽ sử dụng dữ liệu đo của máy gia tốc (Dựa trên dữ liệu commisioning của máy )
Lập kế hoạch xạ trị dựa trên các kinh nghiệm lâm sàng, thống kê điều trị hiệu quả và tình hình thực tế trên từng bệnh nhân. Để lập đƣợc kế hoạch thành thạo thì các kỹ sƣ lập kế hoạch phải xác định đƣợc các khái niệm: thể tích xạ trị, các cơ quan cần bảo vệ. Để đánh giá đƣợc kế hoạch đó tốt hay không thì các kỹ sƣ phải đánh giá kế hoạch trên giản giản đồ liều khối (DVH – Dose volume histogram). Bác sĩ xác định các thể tích lâm sàng, thực hiện lập kế hoạch là kỹ sƣ vật lý.
c. Thực hiện xạ trị: Đây là khâu cuối cùng cũng là quan trọng trong chuỗi quy trình xạ trị. Các kỹ thuật viên đƣa bệnh nhân nằm trên giƣờng máy, đặt bệnh nhân đúng tƣ thế nhƣ lúc mô phỏng sao cho các chùm tia xạ phát ra đạt đƣợc đúng nhƣ kế hoạch lập. Làm việc chính: Kỹ thuật viên