KẾT QUẢ NVHL TRấN 2 NHểM NGHIấN CỨU

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả sớm của phương pháp nong van hai lá bằng bóng inoue trong điều trị bệnh hẹp van hai lá khít tái phát sau nong (Trang 68 - 69)

Nhƣ đó trỡnh bày ở phần kết quả nghiờn cứu từ thỏng 4 năm 2009 đến thỏng 8 năm 2010, chỳng tụi đó tiến hành NVHL bằng búng Inoue cho 140 bệnh nhõn bị HHL khớt tại Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam.

4.2.1.Kết quả chung.

Kết quả chung đƣợc chỳng tụi trỡnh bày cho cả 2 nhúm bệnh nhõn ở bảng 3.3. Trong tổng số 140 bệnh nhõn đƣợc nong van, thành cụng về kỹ thuật đạt đƣợc là 100% ở cả 2 nhúm.

Thành cụng về kết quả đạt đƣợc 78,6% ở nhúm A và 84,3% ở nhúmB . Khỏc biệt khụng cú ý nghĩa thống kờ ở mức p >0,05.

Hai nguyờn nhõn cơ bản hạn chế tỷ lệ thành cụng là diện tớch lỗ van sau nong < 1,5 cm2 và bị biến chứng HoHL nặng sau nong van. Trong nghiờn cứu của chỳng tụi cú sự khỏc biệt giữa 2 nhúm khụng cú ý nghĩa thống kờ .

Kết quả nghiờn cứu của chỳng tụi cũng phự hợp với nhiều tỏc giả

Zbignew Chmielak nghiờn cứu trờn 67 bệnh nhõn tỏi hẹp, tỷ lệ thành cụng đạt đƣợc 77,6% [65].

Tỏc giả Pathan nghiờn cứu trờn 36 bệnh nhõn tỏi hẹp, tỷ lệ thành cụng 75% [63].

Sau NVHL, chỳng tụi cú tỷ lệ nhỏ cũn tồn lƣu thụng liờn nhĩ (4,3% ở nhúm A so với 5,7% ở nhúm B với p > 0,05). Tỷ lệ này là chấp nhận đƣợc. Lỗ thụng liờn nhĩ này thƣờng rất nhỏ và khụng để lại hậu quả lớn nào về huyết động cũng nhƣ lõm sàng. Thƣờng sau 1 tuần đến 18 thỏng, lỗ thụng tự đúng kớn.

Chỳng tụi khụng gặp trƣờng hợp nào cú biến chứng nặng nề phải dừng thủ thuật nhƣ: tử vong, tắc mạch cấp, ộp tim cấp...

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả sớm của phương pháp nong van hai lá bằng bóng inoue trong điều trị bệnh hẹp van hai lá khít tái phát sau nong (Trang 68 - 69)