sống. Tế bào là những đơn vị chính đang sống do Theodor Shwann tìm ra năm 1839.Tồn bộ cơ thể con người, theo Bernard, khơng cần phải thích nghi với mơi trường xung quanh luơn luơn thay đổi để sống. Nhưng chất lỏng nuơi dưỡng các tế bào, tức là máu và bạch huyết, phải thay đổi. Các sự kiện này được thực hiện bằng cách thay đổi lượng nước mà chúng cĩ, điều hịa nhiệt độ qua ửng đỏ và đổ mồ hơi, thay đổi nồng độ của oxygen và huyết áp và thay đổi về máu. Quan niệm này ngày nay là căn bản cho điều trị cấp cứu và rất quan trọng trong việc giải phẫu.
CỘNG ĐỒNG CÁC TẾ BÀO CÁC TẾ BÀO Bác sĩ Nguyễn Ý-Đức Y KHOA PHỔ THƠNG Claude Bernard (1813—1878)
Trong những năm cuối của đời mình, Ber- nard bị nhiều cơn bệnh quấy rầy mà ơng ta gọi là rối loạn về mơi trường bên trong và ơng ta cũng nĩi là nước Pháp nhượng bộ trong cuộc chiến Franco-Prussian năm 1878 là nguyên nhân sự kém tiêu hĩa của ơng. Khi ơng chết vào năm 1878, quốc gia Pháp đền bù bằng cách quốc tang ơng, một khoa học gia danh tiếng đầu tiên của nước Pháp cĩ được danh dự này.
Rudolf Virchow
Con trai của một nơng trại Pomeranian, Virchow cĩ thể được coi là ―người đàn ơng của thời kỳ Renaissance‖, nhiều vấn đề đã được ơng lưu tâm và hồn tất. Sau khi tốt nghiệp vào năm 1843, ơng làm việc như một nhà bệnh lý học ở Bá Linh và thành lập một tạp chí y học mà ngày nay được gọi là, và
để vinh danh ơng, Virchow’s Archiv. Năm 1848, năm của cuộc cách mạng, ơng được gửi tới Silesia để điều tra về một trận dịch lây nhiễm gây sốt. Báo cáo của ơng buộc tội chính phủ về điều kiện nơi đĩ và từ chối cung cấp cho dân chúng Ba Lan mấy tiện nghi tối thiểu. Chính quyền liền cấm ơng ta tới Berlin. Virchow bèn dọn sang Wurzburg và làm giáo sư về bệnh lý học cho tới khi ơng trở lại Berlin vào năm 1855 và bắt đầu nghiên cứu về tế bào.
Khi Theodor Schwann đã tìm ra các tế bào vào năm 1839, ơng ta nghĩ rằng chúng sinh ra một cách tình cờ từ một chất mà ơng gọi là mầm gốc ―blastema.‖ Nhà bệnh lý học Carl von
Rokitansky ở Vienna, người đã hồn tất và diễn tả hơn 30,000 trường hợp mổ tử thi, cho rằng những điều kiện ảnh hưởng tới máu đã gây ra mầm gốc blastema để tạo ra các tế bào bất thường gây bệnh – một lý thuyết thực ra chỉ là bốn thể dịch và đã bơi nhọ được danh tiếng của Rokitansky.
Bây giờ thì Virchov lại khám phá ra rằng ―mỗi tế bào do một tế bào sinh ra: tất cả tế bào đều sinh ra từ một tế bào, trứng thụ tinh mà chính nĩ đều do những tế bào của cha mẹ, tổ tiên cho. Các tế bào này mà ơng ta gọi là – dùng danh từ chính trị — một tế bào dân chủ hoặc cộng hịa của các tế bào — trong đĩ vài tế bào được xếp vào giai tầng xã hội và các bộ phận hoặc mơ bào là lãnh vực riêng. Ơng ta cịn nĩi thêm rằng tất cả những thay đổi đều diễn ra trong một tế bào và các tế bào này được nhân lên qua sự phân bào.
Virchow cơng bố kết quả sự tìm kiếm của
ơng trong tác phẩm Cellularpathologie vào năm 1858 và từ đĩ mỗi bệnh đều được xét khác nhau. Khơng cịn bộ phận được coi như bệnh; và mọi người đều hiểu rằng diễn tiến đĩ vẫn tiếp tục trong mỗi tế bào của mỗi bộ phận được sinh ra.
Lý thuyết của Virchow về nguồn gốc các tế bào đều quan trọng với y học, nhưng những ý tưởng của ơng ta về làm sao bệnh bắt đầu, trong khi chúng cơng hiệu trong việc tả những gì đã xẩy ra với ung thư, đều khơng đủ để giải thích nhiều hồn cảnh khác.Thí dụ ơng ta tập trung nhiều nhất vào các việc xảy ra trong tế bào mà khơng đả động gì tới điều đã ảnh hưởng tới các yếu tố bên ngồi. Vấn đề là Vir- chow bi quan với lý thuyết về vi trùng của Pas- teur, mà nguyên nhân chính là ơng e ngại sẽ nhắc lại khái niệm về bệnh như một thực thể sống mà điều này sẽ tán dương và gây hiểu lầm cho các bác sĩ .
Trong khi nhiều nhà nghiên cứu y học hoan nghênh những khám phá của ơng thì cũng cĩ người khác lại chỉ trích. Virchow tiếp tục cơng việc làm của mình, tả bệnh ung thư bạch cầu lần đầu tiên, tập họp và phân loại hơn 23,000 mẫu xét nghiệm,nghĩ ra dấu hiệu thứ năm của viêm nhiễm và các việc quan trọng khác.
Vì đã giữ lập trường tự do từ khi cịn sống ở Silesia, ơng ta thành lập Progressive Party và trong nhiều năm dẫn đầu tổ chức này. Năm 1860, ơng được bầu vào Prussian Parlia- ment. Nơi đây ơng đã tranh luận với Bismarck và gần như sắp sửa đưa tới đọ súng và từ năm 1880 tới 1893, ơng là một thành viên của Reichstag nơi đây ơng là quán quân về cải cách xã hội và y tế cơng cộng. Trong khi rảnh rỗi, ơng tiếp tục nghiên cứu về nguồn gốc trẻ em nước Đức cũng như về xâm chàm, đào giếng và các vấn đề khác. Đến năm 1879, ơng đi theo Heinrich Schlie- mann đến các khu khai quật mà họ cho là thành Troy và viết một cuốn sách về những gì đã thấy.
Ngày sinh nhật của Virchow vào năm 1901, khi 80 tuổi, được cử hành như một ngày nghỉ quốc gia và một năm sau khi ơng mất vì bệnh tim thì ơng, cũng giống như Bernard, được cử hành quốc táng.
Bác sĩ Nguyễn Ý Đức
www.nguyenyduc.com
Rudolf Virchow