- Đo huyết áp: Đồi tượng được ngồi nghỉ ngơi trước khi đo 15 phút, đo huyết áp 2 lần cách nhau 2 phút Kết quả được ghi theo đơn vị mmHg Số đo
2.2.7.3. Các biến số: + Biến định tính
+ Biến định tính
* Thu thập thông tin cá nhân
- Về nơi ở: phân theo xã và thị trấn - Về giới tính: phân định nam và nữ
- Về tuổi: phân thành 3 nhóm tuổi: 60- 69; 70-79 và ≥ 80 tuổi
- Về phân nhóm tôn giáo: do đặc điểm liên quan đến dinh dưỡng chủ yếu là chế độ ăn chay nên sau phỏng vấn được chia thành bốn nhóm:
Người theo đạo Hòa Hảo thực hiện chế độ ăn chay trường
Người theo đạo Cao Đài thực hiện chế độ ăn chay 10 ngày trong tháng âm lịch
Người theo đạo Phật và Bữu Sơn Kỳ Hương thực hiện chế độ ăn chay tháng 4 ngày trong tháng
- Về phân nhóm trình độ học vấn, do đặc điểm người cao tuổi hiện nay tại huyện ít được học nên sau phỏng vấn chia thành 3 nhóm: mù chữ, học từ 1 đến 5 năm (tiểu học) và học trên 5 năm ( trung học cơ sở trở lên)
- Về phân nhóm tình trạng hôn nhân hiện tại, sau phỏng vấn chia thành 2 nhóm: còn sống chung vợ chồng và nhóm khác.
- Về phân nhóm nghề nghiệp: Đang làm việc, không có việc làm, không thể làm việc (mất sức)
* Môi trƣờng gia đình
- Về phân nhóm số người chung sống: sau phỏng vấn phân lại thành 3 nhóm cho phù hợp trong phân tích hơn: nhóm 1 là người cao tuổi sống chung từ 2 người trở xuống; nhóm 2 là sống chung với 3 hoặc 4 người, nhóm 3 là sống chung trên 4 người.
- Về phân nhóm đối tượng trực tiếp chăm sóc chủ yếu đang chung sống sau phỏng vấn phân lại thành 4 nhóm: nhóm 1 là vợ hoặc chồng; nhóm 2 là con gái; nhóm 3 là con trai; nhóm 4 là còn lại.
- Về điều kiện nhà ở phân thành 3 nhóm: nhóm 1 là nhà kiên cố (được xây tường, lát gạch, mái tôn hoặc ngói), nhà bán kiên cố (vách ván, mái tôn hoặc ngói), nhà tranh (mái lá).
- Về điều kiện sinh hoạt trong nhà, sử dụng điện là có đồng hồ điện lưới quốc gia
Điều kiện sử dụng nước sạch sinh hoạt là có gắn đồng hồ nước tại địa phương
Điều kiện cầu tiêu hợp vệ sinh là cầu tiêu là được xây cất theo tiêu chuẩn cầu tiêu tự hoại, bán tự hoại hoặc cầu tiêu thấm dội nước
Về điều kiện có nhà tắm là trong nhà có nhà tắm riêng hoặc chung với nhà vệ sinh
Điều kiện nhà bếp là có bếp nấu ăn trong nhà vì trước đây đa số nhà ở nông thôn thường cất mái che để nấu bếp sau nhà nên việc nấu ăn không
thuận lợi cho người cao tuổi
Điều kiện điện thoại là có điện thoại để bàn trong nhà.
- Về sử dụng các phương tiện cung cấp thông tin tại nhà gồm: radio- cassette; truyền hình; đầu băng đĩa.
* Môi trƣờng xã hội
- Về tham gia các tổ chức chính trị xã hội được phân thành có hoặc không có tham gia.
- Mức độ tham gia sinh hoạt được phân nhóm: thường xuyên, đôi khi, ít khi và không tham gia.
- Mức độ giúp đỡ của các tổ chức xã hội trong việc chăm sóc sức khỏe cho đối tượng nghiên cứu được chia lại thành hai nhóm có giúp đỡ và không để phù hợp hơn.
- Về người trực tiếp giúp đỡ khi đối tượng nghiên cứu đau ốm sau khi điều tra được phân thành 4 nhóm gồm: nhóm 1 là con trai, nhóm 2 là con gái, nhóm 3 là vợ hoặc chồng và nhóm 4 là phần còn lại.
- Về mức độ họ giúp đỡ đối tượng nghiên cứu khi đau ốm được chia 3 nhóm: giúp được lâu dài, giúp trong thời gian ngắn và giúp từng lúc.
* Thụ hƣởng chăm sóc y tế
- Dịch vụ y tế được sử dụng khi đau ốm: Bệnh viện, Trạm Y tế, Y tế tư
nhân và khác.
- Việc có hoặc không có tham gia bảo hiểm y tế.
- Việc có hay không đến khám sức khỏe định kỳ tại trạm y tế.
- Việc tiếp nhận nguồn thông tin hướng dẫn chăm sóc sức khỏe chủ yếu (câu 25) được chia thành 5 nhóm: nhóm 1là phương tiện rruyền thông đại chúng; nhóm 2 là từ nhân viên trạm y tế; nhóm 3 là từ các đoàn thể xã hội; nhóm 4 là từ người trong nhà và nhóm 5 là từ bà con hàng xóm.
* Khả năng kinh tế:
sau khi khảo sát chia thành 4 nhóm:
Nhóm 1 là dựa vào tiền công mỗi ngày hoặc mùa vụ Nhóm 2 là nhóm dựa vào vợ hoặc chồng cung cấp
Nhóm 3 là nhóm dựa vào tiền lương hưu hoặc tiền tiết kiệm Nhóm 4 là nhóm dựa vào sự cung cấp của con cháu.
- Khảo sát tự đánh giá mức thu nhập cá nhân, dựa vào phân chia hộ nghèo, cận nghèo và khá trở lên, nên chia thành 3 nhóm:
Nhóm 1 thu nhập cá nhân dưới 300.000đ Nhóm 2 có thu nhập từ 300.000 đến 600.000đ Nhóm 3 là nhóm trên 600.000đ.
- Khảo sát tự đánh giá hoàn cảnh kinh tế hiện tại, là đối tượng nghiên cứu tự nhận xét hoàn cảnh kinh tế của mình để phân nhóm là: thiếu thốn, vừa đủ và sung túc.
- Khảo sát việc hưởng chế độ bảo trợ xã hội, bao gồm có thụ hưỡng là đối tượng có hưỡng tiêu chuẩn hộ nghèo, hộ chính sách, ... và đối tượng không có thụ hưỡng chế độ bảo trợ xã hội.
* Khả năng tự vận động
- Khả năng sử dụng phương tiện đi lại, phân thành 3 nhóm: tự đi xe đạp, tự đi xe gắn máy và không thể sử dụng hai loại phương tiện trên.
- Khả năng tự đi mua sắm, phân thành 3 nhóm: tự đi mua sắm, cần người đi cùng và không thể tự đi mua sắm được.
- Khả năng tự lên xuống giường nằm, phân thành 3 nhóm: tự làm được, cần giúp ít nhiều và không thể.
- Khả năng tự đi bộ mỗi ngày, phân thành 3 nhóm: nhóm mỗi ngày chỉ đi bộ khoảng dưới 50 mét, nhóm tử 50 đến 300 mét, nhóm đi bộ trên 300 mét.
* Khả năng tự vệ sinh cá nhân
- Khả năng tự chăm sóc bản thân, phân thành 3 nhóm: tự chăm sóc được, cần giúp ít nhiều và không thể.
nhiều và không thể.
- Khả năng tự mặc quần áo, phân thành 3 nhóm: tự mặc được, cần giúp ít nhiều và không thể tự mặc.
* Khả năng tự dinh dƣỡng cá nhân
- Khả năng tự nấu ăn, phân thành 3 nhóm: tự nấu ăn được, cần giúp ít nhiều và không thể tự nấu ăn được.
- Khả năng tự ăn uống được, phân thành 3 nhóm: không cần giúp đỡ, cần giúp ít nhiều và không thể tự ăn được.
- Tự đánh giá khả năng nhai, phân thành 2 nhóm: nhai khó khăn và không có khó khăn.
* Khả năng giao tiếp cá nhân
- Tự đánh giá có khả năng nghe khi nói chuyện bình thường, phân nhóm có và không.
- Tự đánh giá có khả năng đọc sách báo, phân nhóm có và không. - Tự đánh giá sức khỏe cá nhân hiện tại, phân nhóm có và không.
* Thói quen dùng bữa trong ngày
- Về số bữa ăn trong ngày, do đặc thù vùng sản xuất nông nghiệp và mua bán nên chia phân nhóm: dùng 1 bữa ăn, dùng 2 bữa ăn, dùng 3 bữa ăn, dùng 4 bữa ăn và dùng trên 4 bữa ăn.
- Về xác định bữa ăn quan trọng trong ngày, để tự bản thân đối tượng
nghiên cứu xác định và chia thành 4 nhóm: Sáng, trưa, chiều và tối.
* Về khẩu phần ăn
- Xác định có hay không có khẩu phân ăn riêng.
- Xác định có hay không có sự thay đổi món ăn hằng ngày.
- Xác định thời gian bữa ăn trước khi đi ngủ, chia thành 4 nhóm: trước 30 phút, từ 30 phút đến 1 giờ, từ 1 đến 2 giờ và trên 2 giờ.
* Về thói quen dùng chất béo
- Thói quen dùng mỡ động vật, phân thành 4 nhóm: thường dùng mỗi ngày, dùng mỗi tuần, dùng mỗi tháng và không dùng.
- Việc có dùng hay không dùng dầu ăn thay thế mỡ động vật.
- Lượng chất béo đã dùng ngày qua, sau khảo sát chia thành hai nhóm: dùng dưới 20 gram và dùng từ 20 gram trở lên.
* Về thói quen dùng đƣờng và muối
- Điều tra số ngày trung bình hộ gia đình sử dụng hết một kg đường hoặc muối (nếu hộ chỉ mua nữa kg mỗi lần thì số ngày được nhân hai) để chia cho số người trong hộ gia đình để tính được số gam đường hoặc muối trung bình mà mỗi người sử dụng và chia phân nhóm như sau:
Về sử dụng đường chia 3 nhóm: sử dụng dưới 15 gam, từ 15 đến 25 gam và trên 25 gam đường đầu người mỗi ngày.
Về sử dụng muối chia 4 nhóm: sử dụng dưới 2 gam, từ 2 đến 6 gam, từ 6 đến 12 gam và trên 12 gam muối đầu người mỗi ngày.
* Về lƣợng tinh bột và thịt cá dùng ngày qua
- Về lượng tinh bột dùng ngày qua chia thành 5 nhóm: dùng 1 chén, 2 chén, 3 chén, 4 chén và trên 4 chén.
- Về lượng thịt cá dùng ngày qua chia thành chia thành 4 nhóm: dùng dưới 30 gam, từ 30 đến 50 gam, từ 50 đến 70 gam và trên 70 gam.
* Về dùng thêm canh rau và trái cây tƣơi
- Được chia 2 nhóm có hoặc không có dùng thêm canh rau trong bữa ăn và có hoặc không dùng thêm trái cây tươi mỗi ngày.
* Tự đánh giá khả năng dinh dƣỡng và lao động so với tuổi 40.
- Về tự đánh giá khả năng dinh dưỡng, chia thành 3 nhóm: dưới 20% so tuổi 40, khoảng 30% so tuổi 40 và lớn hơn 30% so tuổi 40.
- Về tự đánh giá khả năng lao động, chia thành 3 nhóm: dưới 20% so tuổi 40, khoảng 30% so tuổi 40 và lớn hơn 30% so tuổi 40.
* Khảo sát hành vi hút thuốc là và uống rƣợu bia
- Về hành vi hút thuốc lá, chia thành 4 nhóm: không hút thuốc, hút dưới 10 điếu, từ 10 đến 20 điếu và trên 20 điếu ngày.
- Về hành vi uống rượu bia, chia thành 4 nhóm: Không dùng, dùng thường mỗi tháng 1 lần, mỗi tuần một lần và mỗi ngày 1 lần.
+ Các biến số định lượng
* Phân loại tình trạng dinh dƣỡng
- Sau khi tính BMI từ chiều cao và cân nặng đo được, dựa vào khuyến cáo của WPRO chia tình trạng dinh dưỡng theo 4 nhóm: suy dinh dưỡng (BMI <18,5), bình thường (BMI từ 18,5 đến 22,99), thừa cân (BMI từ 23 đến 24,99) và béo phì (BMI từ 25 trở lên). Khi tìm hiểu các yếu tố liên quan đến dinh dưỡng thì gộp nhóm thừa cân và béo phì thành một nhóm.
- Về phân nhóm béo bụng dựa vào chỉ số vòng bụng, chia thành 2 nhóm có béo bụng (đối với nam thì chỉ số vòng bụng lớn hơn hoặc bằng 90 cm, nữ thì lớn hơn hoặc bằng 90 cm) và nhóm không béo bụng.
* Phân loại tăng huyết áp
- Sau khi đo huyết áp theo kỹ thuật quy định và ghi nhận kết quả, chia nhóm tăng huyết áp khi huyết áp tâm thu lớn hơn hoặc bằng 140mmHg hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn hoặc bằng 90 mmHg và nhóm huyết áp bình thường.
