NHƯ THẾ NÀO ?
AIDS được chẩn đoán bằng xét nghiệm chứng tỏ nhiễm trùng HIV và sự hiện diện của một trong những bệnh chỉ điểm (indicator diseases) (vài trong những bệnh này
được liệt kê trong bảng dưới đây). Nhiễm trùng HIV nên được nghi ngờ nơi tất cả các bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ được biết hay có những triệu chứng gợi ý nhiễm trùng cơ hội (opportunist infection). Hỏi bệnh nhân trực tiếp về những yếu tố nguy cơ có thể là cốt yếu trong chẩn đoán bệnh liên quan với HIV (HIV-related disease). Những yếu tố nguy cơ thường liên kết với nhiễm trùng HIV gồm có những người đàn ông đồng tính luyến ái, chích thuốc ma túy, tiếp xúc dị giới tính
(heterosexual exposure), những người nhận máu trước năm 1985, và sự lây truyền mẹ-trẻ sơ sinh (maternal-neonatal transmission).
Xét nghiệm tìm HIV hiếm khi được chỉ định ở phòng cấp cứu bởi vì khó duy trì tính bí mật và đảm bảo việc báo cáo và hội chẩn thích hợp. Tuy nhiên ở phòng cấp cứu có thể gởi đi xét nghiệm hoặc hội chẩn.
NHỮNG TÌNH TRẠNG BỆNH CHẨN ĐOÁN AIDS
Bằng cớ xét nghiệm nhiễm trùng HIV + một trong bất cứ bệnh lý nào sau đây. • Bệnh nấm thực quản do candida (esophageal candidiasis)
• Cryptococcosis • Cryptosporidiosis
• Viêm võng mạc do cytomegalovirus • Herpes simplex virus
• Kaposi’s sarcoma • Lao phổi
• U bạch huyết não (brain lymphoma) • Mycobacterium avium complex • Viêm phổi do Pneumocystis carinii
• Progressive multifocal leukoencephalopathy • Bệnh toxoplasma não (brain toxoplasmosis) • Bệnh não do HIV (HIV encephalopathy)
• Ung thư cổ xâm nhập (invasive cervical cancer) • Hội chứng suy mòn do HIV (HIV wasting syndrome)
• Bệnh nấm histoplasma tỏa lan (disseminated histoplasmosis) • Isosporiasis
• Bệnh phổi tỏa lan do Mycobacterium (disseminated Mycobacterium tuberculosis disease)
• Nhiễm trùng huyết do Salmonella tái diễn • Đếm lympho bào CD4 < 200/mcL