1.3.3.1. Phõn tớch Doppler bằng õm thanh: khi tốc ủộ dũng chảy chậm nghe õm thanh trầm và khi tốc ủộ của dũng chảy cao nghe õm thanh sắc. Đõy là phương phỏp phõn tớch cú tớnh chất ủịnh tớnh khụng hoàn toàn chớnh xỏc. Nú
ủược ứng dụng ủể phõn tớch Doppler một số mạch mỏu cú õm thanh ủặc trưng như ĐMTC [25][26][78].
1.3.3.2. Phõn tớch Doppler bằng quan sỏt hỡnh thỏi phổ: do dũng chảy trong mạch mỏu cú tốc ủộ khỏc nhau. Cỏc thành phần hữu hỡnh trong mỏu cũng cú tốc ủộ chi chuyển khỏc nhau, thành mạch lại cú tớnh chất chun gión và kớch
thước của chỳng thay ủổi tựy từng vị trớ. Chớnh vỡ thế phổ Doppler là những
ủường cong mà khụng bao giờ là ủường thẳng, hỡnh dỏng của phổ thay ủổi tựy loại mạch mỏu. Phương phỏp này ủược ứng dụng trong thăm dũ Doppler của một số mạch mỏu mà phổ của chỳng cú hỡnh thỏi ủặc trưng riờng như ủụng mạch tử cung người mẹ [25] [26] [77] bao gồm thỡ tõm thu và thỡ tõm trương. Tốc ủộ dũng tõm thu (S) phản ỏnh sức búp của tim. Ở thỡ tõm trương tim gión ra nhưng dũng mỏu vẫn tiếp tục chảy là do cú sự co búp của thành mạch tạo ra tốc ủộ dũng tõm trương (D), phản ỏnh tớnh chất chun gión của thành mạch. Để ủo phổ Doppler ta phải dựa vào cỏc chỉ số, mỗi chỉ số này cú một ý nghĩa riờng nhưng nguyờn tắc chung là ủỏnh giỏ mối tương quan của tốc ủộ dũng tõm thu (S) và tốc dộ dũng tõm trương (D) ủể ủỏnh giỏ trở khỏng của hệ tuần hoàn thăm dũ [11] [25] [26] [77]. 1.3.3.3.Cỏc chỉ số Doppler hay sử dụng + Chỉ số trở khỏng (RI) S - D R = --- S Trong ủú: R: Chỉ số trở khỏng (RI) S: Tốc ủộ tối ủa của dũng tõm thu D: Tốc dộ tồn dư của dũng tõm trương
CSTK phản ỏnh trở khỏng của mạch mỏu thăm dũ. Chỉ số này thấp khi mà chờnh lệch giữa tốc ủộ tối ủa của dũng tõm thu và dũng tõm trương thấp. Chỉ số này bằng 1 khi tốc ủộ tối ủa dũng tõm trương bằng khụng
+ Tỷ lệ tõm thu/tõm trương ( tỷ lệ S/D) S
Tỷ lệ S/D = --- D
+ Ngoài ra cũn cú chỉ số tõm trương Uzan (ID), chỉ số xung (PI), chỉ
số campell (FIP), lưu lượng tuần hoàn (D). Nhưng trong nghiờn cứu này chỳng tụi chỉ nghiờn cứu hai chỉ số là: RI, tỷ lệ S/D [41] [77].