Hội chứng động mạch sống-nền:

Một phần của tài liệu Nghiên cứu lâm sàng và giá trị chẩn đoán phân biệt thể bệnh của bảng điểm lâm sàng đột quỵ não (Trang 27 - 29)

Gồm cỏc hội chứng giao bờn: biểu hiện bệnh lớ của dõy thần kinh sọ nóo kiểu ngoại vi bờn tổn thương và liệt và/hoặc mất cảm giỏc ở 1/2 người bờn đối diện.

+ Hội chứng Weber: Tổn thương động mạch thể vỳ quặt ngược cấp mỏu cho khu vực chõn cuống nóo, biểu hiện lõm sàng cỏc triệu chứng:

. Liệt 1/2 người bờn đối diện.

+ Hội chứng Millard-Gubler: Tổn thương động mạch vũng ngắn đi từ động mạch thõn nền cấp mỏu cho cầu nóo. Biểu hiện lõm sàng:

. Liệt dõy TKSN số VII kiểu ngoại vi cựng bờn tổn thương. . Liệt 1/2 người bờn đối diện.

(BN Phạm văn H. 55 T.

SLT: 538. Chẩn đoỏn nhồi

mỏu cầu nóo trỏi)

+ Hội chứng Benedikt: tổn thương nhỏnh động mạch vũng ngắn từ động mạch thõn nền, cấp mỏu cho khu vực giữa của cuống nóo. Biểu hiện lõm sàng:

. Liệt dõy TKSN số III ngoại vi cựng bờn tổn thương. . Mất cảm giỏc 1/2 người bờn đối diện.

. Hội chứng ngoại thỏp ở bờn đối diện.

+ Hội chứng Wallenberg: tổn thương động mạch xuất phỏt từ động mạch tiểu nóo sau-dưới cấp mỏu cho phần bờn của hành nóo. Biểu hiện lõm sàng:

. Hội chứng tiểu nóo cựng bờn tổn thương.

. Mất cảm giỏc 1/2 người bờn đối diện, mất cảm giỏc nửa mặt.

+ Hội chứng Jackson: tổn thương động mạch đi từ động mạch đốt sống, cấp mỏu cho phớa trước hành nóo. Biểu hiện lõm sàng:

. Liệt dõy TKSN số XII kiểu ngoại vi bờn tổn thương (teo và liệt 1/2 lưỡi). . Liệt 1/2 người bờn đối diện.

+ Hội chứng tiểu nóo: ở cựng bờn khi tổn thương cỏc động mạch của tiểu nóo. Biểu hiện lõm sàng:

- Sự mất điều hoà khụng tăng khi nhắm mắt như rối loạn phối hợp vận động sai tầm, quỏ tầm, cỏc động tỏc vụng về giật cục.

- Mất liờn động khuynh hướng ngó khi đứng, đứng phải dạng chõn. - Đi lảo đảo, run khi cử động hữu ý (triệu chứng run giảm và hết khi nghỉ ngơi), giảm trương lực cơ bờn tổn thương.

- Núi chậm, núi khú, tiếng núi nổ bựng. - Viết khú khăn, chữ viết to nhỏ khụng đều.

- Rung giật nhón cầu khi tổn thương lan xuống nhõn tiền đỡnh.

- Nếu tổn thương thuỳ nhộng thỡ triệu chứng chúng mặt, nụn, buồn nụn chiếm ưu thế. [ ].[ ].

Một phần của tài liệu Nghiên cứu lâm sàng và giá trị chẩn đoán phân biệt thể bệnh của bảng điểm lâm sàng đột quỵ não (Trang 27 - 29)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(85 trang)
w