4. Bố cục của luận văn
1.4.2. Chu kỳ sinh học của ký sinh trùng sốt rét
Chu kỳ sinh học và phát triển bao gồm 2 giai đoạn: Giai đoạn sinh sản hữu tính trên muỗi và giai đoạn sinh sản vô tính trên ngƣời. Giai đoạn phát triển trong cơ thể ngƣời biểu hiện:
+ Giai đoạn mô: Thoa trùng trong hạch nƣớc bọt của muỗi Anophen truyền bệnh. Khi muỗi đốt, thoa trùng sẽ đi ngay vào trong máu, lƣu hành ở đó trong vòng 30 phút. Một số lớn thoa trùng bị thực bào, còn lại một số vào các tế bào nhu mô gan một cách trực tiếp. Trong tế bào gan, thoa trùng cuộn tròn lại, nguyên sinh chất lớn dần lên, phân chia thành nhiều mảnh, mỗi mảnh bọc một ít nguyên sinh chất. Nhƣ vậy KSTSR đã sinh sản vô tính thành nhiều ký sinh trùng khác. Với P. vivax và P. ovale thì KSTSR không phóng thích hết vào trong máu, mà vẫn còn một lƣợng KST tồn tại ở trong gan đƣợc gọi là thể ngủ (hypnozoite form hay dormant form), do vậy hay gây cơn sốt rét tái phát sau vài tuần hoặc vài năm kể từ lần nhiễm đầu tiên.
+ Giai đoạn hồng cầu: Mezoroit đƣợc phóng thích khỏi tế bào gan vỡ bắt đầu xâm nhập vào bên trong hồng cầu. Thể KSTSR trẻ nhất rất nhỏ gọi là thể nhẫn, sau đó lớn dần lên, gọi là thể tƣ dƣỡng. Thể tƣ dƣỡng trƣởng thành tiếp tục quá trình phân chia vô tính HC. Nhân KSTSR phân chia thành nhiều nhân con, tiếp theo là sự phân chia bào tƣơng tạo thành thể phân liệt. Các thể phân liệt già trƣởng thành chứa các KSTSR đã đƣợc phát triển hoàn toàn, lúc đó HC bị vỡ ra các mezoroit xâm nhập tiếp tục vào hồng cầu mới để một chu trình mới lại bắt đầu. Những thể hoa thị phân chia bắt nguồn ngay từ giai đoạn phân chia vô tính tiền HC cũng đã có những thể bị biệt hoá hữu tính thành giao bào. Sau khi xâm nhập HC mới chúng phát triển nhƣng không phân chia và tạo thành giao bào trƣởng thành có hình thể khác nhau tuỳ loài KSTSR.
Giai đoạn phát triển trong cơ thể muỗi: Giao bào đực và giao bào cái đƣợc muỗi hút vào dạ dày sẽ trƣởng thành và thay đổi. Trong giao bào đực phân nhân, nguyên sinh chất kéo dài thành 4-8 roi, môi roi có cấu trúc hình sợi dài 20- 25 µm,những thể roi này tách hẳn khỏi tế bào gốc và hoạt động tự do.
Giao bào cái trải qua quá trình trƣởng thành và chuyển dạng thành giao tử cái. Trong dạ dày muỗi giao tử đực kết hợp với giao tử cái tạo thành hợp tử. Hợp tử này chuyển dạng kéo dài ra tạo thành thể noãn và di động tới thành dạ dày muỗi chui qua đó ra ngoài và định cƣ ở đấy để phát triển. Noãn bào lớn dần song song với sự phân chia liên tiếp của nhân và bào tƣơng. Nhân phân chia của phôi bào tử tạo thành những thoa trùng hình thoi có chiều dài 10-15µm. Thoa trùng di động và phá vỡ màng noãn bào, thâm nhập vào các xoang cơ thể muỗi. Sau đó, thoa trùng đƣợc giải phóng khỏi xoang để di chuyển đến tuyến nƣớc bọt của muỗi cái. Thời điểm này nếu muỗi đốt ngƣời thoa trùng sẽ tiếp tục chu kỳ mới trên cơ thể ngƣời.