1.7.1. Thế giới:
Theo một báo cáo của tổ chức Y tế Thế giới, tỉ lệ mắc đột quỵ não trên 100.000 dân ở cả nam và nữ từ 35-65 tuổi ở một số nơi như : Novosibirsk của Nga ở nam 388, nữ là 312; Khu vực Kuopip của Phần Lan tỉ lệ ở Nam 351, nữ 173; hay Friuli của ý có Nam 124 và nữ là 61 [2]. Trong một báo cáo của Trung tâm đột quỵ não và nghiên cứu lâm sàng Hàn Quốc, hằng năm có khoảng 105.000 người mắc lần
24
đầu hoặc tái mắc, và hơn 26.000 bệnh nhân tử vong do đột quỵ não [26]. Ước tính khoảng 50 triệu người sống sót bị đột quỵ trên toàn thế giới hiện đang đối mặt với thâm hụt về thể chất, nhận thức, tình cảm và quan trọng, và 25% đến 74% trong số những người sống sót đòi hỏi một số hỗ trợ hoặc là hoàn toàn phụ thuộc vào người chăm sóc cho các hoạt động của cuộc sống hàng ngày[52].
1.7.2. Việt Nam:
Việt Nam có tỉ lệ mới mắc đột quỵ là 161/100.000 dân, tỉ lệ hiện mắc là 415/100.000 dân ở các tỉnh miền nam Việt Nam [34]. Tác giả Đặng Quang Tâm (2005) đã nghiên cứu dịch tễ đột quỵ não tại Cần Thơ cho thấy tỉ lệ mắc mới là 29,4/100.000 dân và tỉ lệ tử vong là 33,53/100.000 dân[7]. Theo nghiên cứu của Nguyễn Văn Thắng (2007) ở Hà Tây, tỉ lệ mới mắc là 33,0/ 100.000 dân, tăng theo tuổi, nam giới 39,8/100.000 dân, nữ 26,9/100.000 dân; tỉ lệ hiện mắc là 169/100.000 dân và đặc biệt ở nhóm tuổi 70-79 là 1.211,1/100.000 dân. Yếu tố nguy cơ gây bệnh thường gặp ở đây là tang huyết áp, lạm dụng rượu và nghiện thuốc lá[4].Trong một nghiên cứu về đột quỵ gần đây cho thấy tỉ lệ bệnh nhân tái đột quỵ 1 lần: 74%; 2 lần 14,6%, ≥ 3 lần 11,4%[3].
Những biến chứng khi nhập viện được ghi nhận ở 265 (85%) bệnh nhân đột quỵ. biến chứng cụ thể như sau: thần kinh-tái phát đột quỵ (9% bệnh nhân), co giật động kinh (3%); nhiễm trùng tiết niệu-nhiễm trùng đường (24%), nhiễm trùng ngực (22%), những người khác (19%); di động liên quan-ngã (25%), ngã với chấn thương nghiêm trọng (5%), loét áp lực (21%); huyết khối sâu huyết khối tĩnh mạch (2%), thuyên tắc phổi (1%); Đau vai (9%), đau khác (34%); và tâm lý trầm cảm (16%), lo âu (14%), đa cảm (12%), và sự nhầm lẫn (56%). Trong thời gian theo dõi, nhiễm trùng, té ngã, "mất điện", đau đớn, và các triệu chứng của bệnh trầm cảm và lo âu vẫn phổ biến. Các biến chứng đã được quan sát thấy trên tất cả 3 trang web bệnh viện, và tần số của họ có liên quan đến sự phụ thuộc của bệnh nhân và thời gian sau khi bị đột quỵ. Nghiên cứu đoàn hệ tương lai của chúng tôi đã khẳng định rằng các biến chứng đột quỵ, đặc biệt là nhiễm trùng và loét là phổ biến. Nghiên cứu cũng đã xác định được các biến chứng liên quan đến loét và các triệu chứng về nhận thức hay tình trạng đó là có khả năng phòng ngừa được và có thể trước đây đã bị đánh
25
giá thấp[50].Chính vì vậy việc trang bị kiến thức cho người chăm sóc phòng chống loét cho người bệnh là rất quan trọng trong kiểm soát, phát hiện dấu hiệu loét ép và xử trí khi có loét ép xảy ra.