Tác giả Lê Duy Thành, Nguyễn Thị Kiều Ly [11] và cộng sự khi nghiên cứu kết quả điều trị suy tĩnh mạch chi dưới bằng sóng cao tần tại bệnh viện trung ương quân đội 108 năm 2016, nghiên cứu được tiến hành trên 50 bệnh nhân cho kết quả: Tỷ lê nữ/nam là 2.8, tuổi trung bình là 51, triệu chứng lâm sàng cao nhất là dãn tĩnh mạch nông, sau đó tới triệu chứng đau chân và nặng chân, có 1 trường hợp loét chân.
Đặng Thị Minh Thu, Nguyễn Anh Vũ [16] nghiên cứu tại bệnh viện Nguyễn Trãi, Thành Phố Hồ Chí Minh trên 105 bệnh nhân mắc suy van tĩnh mạch chi dưới: tuổi trung bình là 60 tuổi, nhóm bệnh nhân ít vận động gặp nhiều hơn nhóm bệnh nhân phải đứng nhiều khi làm việc với tỷ lệ lần lượt là 55.2% và 30.2%, trong đó các bệnh nhân làm công tác văn phòng chiếm tỷ lệ cao nhất với 42%. Việc phải đứng nhiều giờ trong ngày như giáo viên, công nhân đứng máy có thời gian đứng > 8 giờ/ngày chiếm tỷ lệ cao hơn nhóm có thời gian đừng khoảng 6 – 8 giờ/ngày với tỷ lệ lần lượt là 69,5% và 30,5%. Về triệu chứng cơ năng thường gặp nhất thì triệu chứng mỏi chân là gặp nhiều nhất với 98.1%, ngoài ra còn một số triệu chứng khác như tê bì, ngứa chân, đau nhức
bắp chân 2 bên. Khi khám thực thể triệu chứng giãn tĩnh mạch khu trú chiếm tỷ lệ cao nhất với 82.5%, sau đó tới giãn toàn bộ tĩnh mạch chi dưới, có 46.5% bệnh nhân có triệu chứng phù. Ngoài ra trong nhóm bệnh nhân nữ thì tỷ lệ phụ nữ có số lần mang thai > 2 lần có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nhóm bệnh nhân
có số lần mang thai < 2 lần.
Nguyễn Thị Cẩm Vân, Trần Hoài Ân [15] nghiên cứu 124 bệnh nhân có 184 tĩnh mạch hiển được chẩn đoán suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới nguyên phát điều trị nội trú tại bệnh viện trung ương Huế từ 2014 – 2016. Nghiên cứu cho thấy tuổi trung bình là 52 tuổi, tỷ lệ can thiệp nội mạch thành công 100%, biến chứng sau thủ thuật gần như rất hiếm, hầu hết các bệnh nhân chỉ sử dụng gây tê tại chỗ nên hạn chế được các biến chứng của phương pháp gây mê hay gây tê tủy sống.Trong quá trình làm thủ thuật bệnh nhân được tiêm dung dịch thuốc tê xung quanh thân tĩnh mạch dưới hướng dẫn của siêu âm nên trong quá trình làm thủ thuật bệnh nhân không có biểu hiện đau. Không có bệnh nhân nào có biến chứng bỏng, dị cảm da và nhiễm trùng tại vị trí đâm kim.
Lê Thị Thu Trang, Phạm Thắng, Nguyễn Trung Anh [17] nghiên cứu trên 62 bệnh nhân được chẩn đoán suy tĩnh mạch chi dưới có chỉ định điều trị gây xơ bọt, độ tuổi giao động từ 30 – 72 tuổi, 80.6% bệnh nhân là nữ giới, phần lớn các bệnh nhân đều có tiền sử gia đình có người thân mắc bệnh suy tĩnh mạch chi dưới, có 60% bệnh nhân có nghề nghiệp phải đứng lâu > 8 giờ/ngày. Triệu chứng thường gặp nhất là tức nặng chân và phù, phần lớn bệnh nhân khi đến khám nằm ở phân độ lâm sàng CEAP – C4. Can thiệp gây xơ bọt giúp cải thiện rõ rệt các triệu chứng lâm sàng: Đau nhức chân từ 27.4% 5%, nặng chân từ 79% 11%, phù 54.8% 3%, tác dụng phụ hay gặp nhất của phương pháp là đau chiếm 40.3%, thâm da dọc theo đường đi của tĩnh mạch chiếm 24.2%, không có trường hợp bệnh nhân nào bị huyết khối tĩnh mạch nông, huyết khối tĩnh mạch sâu hay vi huyết tắc do khí.
Chương 2
MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYÊT