Trong nghiên cứu này tôi áp dụng học thuyết về môi trường của Nightingale [54]. Học thuyết của Nightingale là làm cho các quá trình hồi phục của cơ thể trở lên dễ dàng hơn bằng cách tác động lên môi trường của NB.
ĐDV liên quan đến môi trường : ĐDV chăm sóc NB và tác động đến môi trường xung quanh nhằm xóa bỏ nhiễm khuẩn bệnh viện, quản lý các nguy cơ dẫn đến nhiễm trùng, đề cao những vấn đề vệ sinh và sạch sẽ trong môi trường.
Học thuyết này định nghĩa sức khỏe được duy trì bằng cách sử dụng quá trình chữa bệnh của một người và kiểm soát các yếu tố môi trường để ngăn chặn
bệnh cũng đề cập đến con người cần tăng cường sức khỏe thông qua việc cung cấp một môi trường vệ sinh, đầy đủ dinh dưỡng, thoải mái và bảo tồn năng lượng của người bệnh.
Các thành phần nền tảng trong học thuyết của Nightingale của môi trường NB được kiểm soát bao gồm : Quản lý tiếng ồn, ánh sáng, vệ sinh cá nhân, dinh dưỡng, tạo sự thoải mái, giao tiếp xã hội, niềm tin, hy vọng cho NB [22].
Nhưng trong nghiên cứu này tôi chỉ tập trung vào một khía cạnh đó là thực hành kiểm soát Nhiễm khuẩn tiết niệu bệnh viện. Học thuyết cũng đưa ra duy trì một môi trường trong sạch trong chăm sóc NB là điều cần thiết đề ngăn ngừa Nhiễm khuẩn tiết niệu bệnh viện như vệ sinh tay, phòng ngừa chuẩn, …
Hình 1. 4 Mô hình học thuyết Nightingale [22]
Điều dưỡng
Người bệnh
Môi trường Sức khỏe
KHUNG LÝ THUYẾT
Hình 1. 5 Sơ đồ khung lý thuyết của nghiên cứu
Yếu tố nhân khẩu học:
- Giới - Tuổi
- Trình độ đào tạo - Thâm niên công tác
Môi trường làm việc :
- Số lượng NB chăm sóc trong ngày.
- Số lần chăm sóc ống thông tiểu hằng ngày - Hỗ trợ của đồng nghiệp - Phối hợp giữa bác sỹ và ĐDV
Sự hỗ trợ của bệnh viện :
- Đào tạo tập huấn về chăm sóc ống thông tiểu
- Phối hợp giữa phòng điều dưỡng, khoa kiểm soát nhiễm khuẩn với các khoa lâm sàng.
- Có giám sát về chăm sóc ống thông tiểu
Kiến thức về nhiễm khuẩn tiết niệu liên quan đến người bệnh đặt ống thông tiểu
Thực hành chăm sóc người bệnh có đặt ống thông tiểu