5. Những điểm mới của đề tăi
1.4.6. Cơ chế sinh bệnh
Virus xuất hiện trong mâu vă sữa ngay sau khi bị nhiễm, xuất hiện ở nước bọt trước khi mụn nước xuất hiện ở miệng. Tất cả câc chất tiết bao gồm nước tiểu, sữa, phđn vă tinh trùng có thể bị nhiễm trước khi con vật có triệu chứng lđm săng. Giai đoạn gđy nhiễm tối đa lă khi mụn nước ở miệng vă chđn vỡ ra. Dịch trong mụn nước chứa nồng độ virus lớn nhất. Những virus thải ra ngoăi môi trường nhiễm văo phđn râc, quần âo, dụng cụ của người chăn nuôi, phương tiện giao thông… lăm bệnh lđy lan sang vùng khâc.Thông qua mọi đường xđm nhập, ngay lập tức virus văo mâu, chúng thiín về biểu bì miệng, chđn vă đầu vú. Bệnh tích đặc trưng phât triển ở vị trí năy sau thời kỳ ủ bệnh 1 - 21 ngăy (thường 3 - 8 ngăy). Virus nhđn lín ở biểu mô niím mạc miệng gđy nín bệnh tích cục bộ. Pha đầu tiín của virus thường không được chú ý vă chỉ khi nó khu trú ở niím mạc miệng hoặc ở chđn, lúc đó mới thấy con vật có những biểu hiện về lđm săng. Cừu thí nghiệm thời kỳ ủ bệnh 4 - 9 ngăy. Sau khi ủ bệnh 3 - 5 ngăy, nhiệt độ cơ thể tăng sau 17 - 96 giờ [7].
Cuối giai đoạn sốt, virus nhđn lín vă gđy ra câc mụn nước thứ phât ở những nơi tế băo thượng bì đang phđn chia mạnh như niím mạc xoang miệng, vănh móng, kẽ móng, núm vú bò sữa, mõm lợn. Dưới âp lực của nước chứa trong mụn, mụn nước phât triển to dần ra, nhô lín. Sau khi mụn vỡ, những vết tích trín thượng bì được lấp bằng nhanh chóng, không để lại sẹo do tế băo của lớp manpighi vẫn nguyín vẹn. Mụn nước chỉ loĩt khi có sự xđm nhiễm của vi khuẩn kế phât, vi khuẩn sinh mủ, gđy hoại tử, gđy bệnh lý cục bộ ăn sđu văo trong, có khi gđy bại huyết, con vật có thể chết hoặc suy yếu.
Ở gia súc câi vă một số trường hợp gia súc trưởng thănh, do một nguyín nhđn chưa rõ, virus lưu hănh trong mâu rồi sinh sản trong nếp nhăn cơ tim, gđy bại huyết, thoâi hóa cơ tim, viím cơtim. Hiện tượng viím cơ tim năy không phải do virus trực tiếp gđy ra mă do liín cầu khuẩn vă tụ cầu khuẩn trước đđy đê chui văo cơ tim bị virus lăm tổn thương [23].
Thể âc tính của bệnh LMLM ở con vật trưởng thănh xuất hiện triệu chứng rõ răng khi mụn nước giai đoạn khỏi, ở con non hiện tượng thoâi hóa cơ tim có thể lăm cho con vật chết trước khi mụn nước thứ phât hình thănh.
Virus có thể xđm nhập văo phôi thai qua đường tuần hoăn của con mẹ, do đó gia súc có chửa thường hay sẩy thai khi mắc bệnh LMLM.
1.4.7.Triệu chứng, bệnh tích
1.4.7.1. Triệu chứng
Ở trđu, bò: Bệnh điển hình ở bò, thời gian ủ bệnh từ 3-6 ngăy, dao động từ 1 - 7 ngăy. Triệu chứng đầu tiín lă con vật giảm sản xuất sữa, sốt cao 40-41oC kỉm theo ủ rũ kĩm ăn, tiếp đó lă viím miệng cấp tính. Sau đó nhiệt độ giảm, nước bọt tiết nhiều, nước bọt thănh sợi dăi xoắn văo nhau, tiếng chĩp miệng đặc trưng, con vật nhai cẩn thận. Mụn nước phât triển đường kính 1 - 2cm ởniím mạc miệng, lợi vă lưỡi; mụn nước vỡ ra trong vòng 24 giờ để lộ ra một vùng mất niím mạc, đau, vết loĩt có thể khỏi trong vòng 1 đến 2 tuần. Mụn nước có thănh mỏng dễ vỡ chứa dịch mău văng nhạt. Đồng thời với mụn nước ở miệng xuất hiện mụn nước ở chđn, đặc biệt lă ở kẽ móng vă bờ móng. Mụn nước vỡ lăm bờ móng sưng đau, con vật quỉ thường đi lại khó khăn hoặc nằm phục. Vi khuẩn kế phât ở vết thương lăm trở ngại việc hồi phục vă ảnh hưởng tới lớp sđu của chđn. Mụn nước có thể ở đầu vú, nếu ở lỗ đầu vú sẽ gđy nín viím vú, sau đó sẩy thai vă thường không có khả năng sinh sản. Cơ thể suy sụp nhanh vă giảm sản lượng sữa trong giai đoạn cấp tính. Con vật có thể ăn uống lại sau khi bệnh tích hồi phục. Giai đoạn hồi phục có thể kĩo dăi tới 6 thâng. Bệnh ở thể âc tính có thể xảy ra viím cơ tim cấp. Lúc đầu bệnh rất điển hình, đến ngăy thứ 5 - 6, con vật đột ngột suy sụp, biểu hiện thở khó, yếu, loạn nhịp tim vă chết trong sự hôn mí. Đôi khi bệnh có thể biểu hiện cục bộ ở đường tiíu hóa như viím ruột, kiết lỵ, ỉa chảy, nhiều con vật liệt phần sau.
Ở lợn, lúc đầu sốt cao trín 400C, đau ở 4 chđn nín lợn đi lại khó khăn. Nếu bị nặng, lợn sẽ đi khập khiễng hoặc ngồi không đi được. Xuất hiện mụn nước ở miệng lưỡi, lợi, kẽ móng chđn, đệm băn chđn. Lợn con 1 - 2 thâng tuổi có thể biến chứng viím phổi, viím ruột, viím cơ tim, tụt móng chđn, tỉ lệ chết cao. Ở cừu, dí vă lợn, bệnh thường nhẹ, tuy nhiín có thể truyền lđy sang bò. Cừu hiếm khi phât triển triệu chứng giống như bò, cừu non có thể quỉ vă chết do hoại tử cơ tim vă cơ vđn.
1.4.7.2. Bệnh tích
Bệnh tích LMLM tương đối nhẹ, trừ bệnh tích ở miệng, chđn vă vú. Những bệnh tích năy có thể nặng lín nếu nhiễm khuẩn kế phât. Một số trường hợp thấy nhiều mụn nước ở họng, thực quản, dạ dăy trước vă ruột. Khí quản vă phế quản cũng bị ảnh hưởng. Ở thể âc tính, con vật có thể bị viím cơ tim nặng, tim bị giên to, xơ vă mềm nhũn. Trín vết cắt cơ tim xuất hiện vết sọc vă những nốt văng rải râc nổi rõ trín phần
Mổ khâm bệnh tích chủ yếu lă từ miệng tới thực quản, dạ dăy, ruột đều có mụn loĩt với từng mảng xuất huyết hoặc tụ mâu. Bộ mây hô hấp cũng bị viím. Có mụn nước ở mồm (niím mạc môi, lợi, lưỡi vă vòm miệng), mũi, kẽ móng, viền móng vă núm vú. Mụn nước vỡ có thể thănh vết loĩt, chảy mâu. Lưỡi trđu bò thường bị bong tróc biểu mô 2/3 phía trước, móng bị tụt, mặt ngoăi tim có những vệt hoại tử mău trắng xen kẽ trong giống như da hổ nín gọi lă “tim vằn hổ” [29].
A. Bò chảy nhiều nước bọt B. Vết loĩt ở lợi
C. Vết loĩt ở chđn D. Hoại tử cơ tim vằn da hổ