CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN
4.3.1. Mối liờn quan giữa rối loạn điện giải mỏu với một số thúng số lõm sàng, cận lõm sàng.
sàng, cận lõm sàng.
Tuổi cao ( ≥ 70 tuổi), giới nữ, tăng huyết ỏp, Killip > 2 là những yếu tố nguy cơ làm tăng rối loạn điện giải tại thời điểm nhập viện ở cỏc bệnh nhõn NMCT cấp cú ý nghĩa thống kờ từ 1,07 đến 2,09 lần. Cỏc yếu tố như: hỳt thuốc, đỏi thỏo đường, rối loạn lipid mỏu, tần số tim > 100 chu kỡ/ phỳt, huyết ỏp tõm thu < 100 mmhg, NMCT ST chờnh lờn, tổn thương ≥ 2 nhỏnh động mạch vành, rối loạn nhịp tim, EF < 30 %, sốc tim là những yếu tố làm tăng nguy cơ rối loạn điện giải tại thời điểm nhập viện từ 0,047 đến 1,86 lần, tuy nhiờn sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ.
Tuổi cao ( ≥ 70 tuổi), giới nữ, tăng huyết ỏp là những yếu tố làm tăng rối loạn kali mỏu (chủ yếu là hạ kali mỏu) tại thời điểm nhập viện cú ý nghĩa thống kờ từ 1,26 đến 1,48 lần. Cỏc yếu tố như: hỳt thuốc, đỏi thỏo đường, rối loạn lipid mỏu, tần số tim > 100 chu kỡ/ phỳt, huyết ỏp tõm thu < 100 mmhg, NMCT ST chờnh lờn, tổn thương ≥ 2 nhỏnh động mạch vành, rối loạn nhịp tim, EF < 30 %, sốc tim là những yếu tố làm tăng nguy cơ rối loạn điện giải
tại thời điểm nhập viện từ 0,01 đến 1,49 lần; tuy nhiờn sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ.
Giới nữ và sốc tim là những yếu tố làm tăng nguy cơ rối loạn natri mỏu (chủ yếu là hạ natri mỏu) ở BN NMCT cấp tại thời điểm nhập viện cú ý nghĩa thống kờ. Cỏc yếu tố tuổi cao ≥ 70, hỳt thuốc, đỏi thỏo đường, rối loạn lipid mỏu, tăng huyết ỏp, tần số tim > 100 chu kỡ/ phỳt, huyết ỏp tõm thu < 90 mmhg, Killip > 2, ST chờnh lờn, rối loạn nhịp tim, tổn thương ≥ 2 nhỏnh ĐMV, EF < 30% làm tăng nguy cơ rối loạn natri mỏu tại thời điểm nhập viện từ 0,104 đến 3,45 lần, tuy nhiờn sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ.