Trong những năm gần đây, nền kinh tế nước ta có nhiều biến đổi mới, phát triển nền kinh tế thị trường. Đồng thời, với sự nỗ lực xóa đói giảm nghèo của Đảng, nhà nước và sự trợ giúp của các tổ chức quốc tế trong việc mở rộng các ngành nghề sản xuất, tạo nhiều cơ hội việc làm cho người dân, đã góp phần thúc đẩy số hộ gia đình khá giả tăng lên và số hộ gia đình trong diện nghèo giảm xuống mức đáng kể. Với đề tài nghiên cứu này, đối tượng nghiên cứu tập trung chủ yếu vào bộ phận dân số có mức sống khá giả sống tại khu vực thành thị và khi cuộc sống vật chất được nâng cao, những nhu cầu cần thiết cho cuộc sống cũng được tăng theo và các loại hình chăm sóc NCT (viện dưỡng lão, trung tâm chăm sóc NCT, dịch vụ hỗ trợ chăm sóc NCT tại gia) xuất hiện cũng là đáp ứng những nhhu cầu của con người hiện đại. Điều này được thể hiện rõ qua các số liệu thống kê cụ thể sau.
Bảng 3.3. Tương quan giữa mức sống và ý muốn sử dụng loại hình chăm sóc NCT của giới trẻ
Ý muốn sử dụng viện dưỡng lão/TT chăm sóc NCT tư nhân
Có Không Tổng Đầy đủ 11 7 18 Đánh giá Bình thường 37 38 75 mức sống Thiếu thốn 3 3 6 hiện tại Rất thiếu thốn 1 0 1 Tổng 52 48 100
Với kết quả cho thấy trong nhóm người trẻ có ý muốn sử dụng các loại hình chăm sóc NCT này thì tỷ lệ người có mức sống bình thường (khá giả) chiếm tỷ lệ cao hơn hẳn (75%). Câu nói “mỗi cây mỗi hoa, mỗi nhà mỗi cảnh” cũng hàm chứa ý nghĩa nói lên điều kiện kinh tế, vật chất phụng dưỡng cha, mẹ khai già yếu là tùy thuộc vào hoàn cảnh kinh tế của mỗi gia đình. Con, cháu có điều kiện kinh tế đầy đủ thì cha, mẹ già có thể an hưởng tuổi già trong sự thanh nhàn. Ngược lại, con, cháu khó khăn thì bậc làm cha, mẹ phải cùng chia sẻ cảnh thiếu thốn, các nhu cầu về cuộc sống khó có thể được đáp ứng đủ đầy.
Để đạt được cuộc sống sung túc, đầy đủ, đòi hỏi con người không ngừng phấn đấu, không ngừng lao động, học tập,... Và dường như thời gian dành cho công cuộc mưu sinh này, cũng là một trong nhiều yếu tố tác động đến việc lựa chọn các loại hình chăm sóc NCT hiện đại, như một sự hỗ trợ lòng hiếu thuận của những người con, cháu.
Biểu 3.5. Tương quan giữa thời gian làm việc và ý muốn sử dụng các loại hình chăm sóc NCT của giới trẻ
Thật vậy, kết quả khảo sát cho thấy đa số những người có ý muốn sử dụng các loại hình chăm sóc NCT (viện dưỡng lão, trung tâm chăm sóc NCT, dịch vụ hỗ trợ chăm sóc NCT tại gia) thường có mức độ làm việc căng thẳng (39%).
Đối với thế hệ trẻ thì những tác động đã được tìm hiểu khá rõ. Vậy ở NCT yếu tố này có những tác động như thế nào? Tác giả bước đầu tìm hiểu mối liên hệ giữa cơ cấu nguồn thu nhập của NCT và nhu cầu sử dụng các loại hình chăm sóc NCT.
Bảng 3.4. Tương quan giữa cơ cấu nguồn thu nhập và ý muốn sử dụng các loại hình chăm sóc NCT của NCT
Ý muốn sử dụng các loại hình chăm sóc NCT
Có Không Tổng
nguồn thu Con, cháu chu cấp 6 15 21
nhập Thu nhập do tự làm 23 17 40
Từ các nguồn khác 4 6 10
Tổng 45 55 100
Qua kết quả khảo sát thì cơ cấu nguồn thu nhập cũng chi phối đến ý muốn sử dụng các loại hình chăm sóc NCT (viện dưỡng lão, trung tâm chăm sóc NCT, dịch vụ hỗ trợ chăm sóc NCT tại gia). Số lượng NCT có nguồn thu nhập từ lương hưu/trợ cấp của nhà nước hay thu nhập do tự làm có được sẽ có nhu cầu sử dụng các loại hình chăm sóc này (12% và 23%) cao hơn những cụ có nguồn thu nhập từ con, cháu chu cấp (6%). Điều này không khó hiểu lắm, vì thường những NCT có nguồn thu nhập từ lương hưu/trợ cấp của nhà nước hay thu nhập do tự làm sẽ độc lập hơn về mặt kinh tế, họ có phần tự tin và độc lập hơn trong việc đưa ra những quyết định liên quan đến cuộc sống của bản thân. Trong khi đó, những NCT có nguốn thu nhập từ trợ cấp của con cháu thường không ổn định về mặt kinh tế, và thường bị lệ thuộc con, cháu trong vấn đề đưa ra các quyết định liên quan đến cuộc sống của bản thân.
Thành phố Hồ Chí Minh và cả nước đang có nguy cơ phải đối mặt với vấn đề già hóa dân số và số người không có lương hưu khi về già ngày càng tăng. Trong đó, có tới 70% số người cao tuổi không có tài sản tích lũy và hơn 30% nguồn thu nhập của người già do con cháu hỗ trợ (Đối diện nguy cơ dân số, báo nhân dân ngày 26/11/2017) Dù có nhu cầu nhưng do hạn chế về khả năng chi trả khiến việc sử dụng dịch vụ dưỡng lão của người dân còn ít. Trên thực tế, so với mức sống trung bình của người thành thị, khoản chi phí trên dưới 10 triệu đồng/tháng cho một dịch vụ chỉ chú trọng nhiều về nghỉ dưỡng không phải là một lựa chọn dễ chịu. Bởi, trong động cơ kiếm tìm một loại hình chăm sóc sức khỏe và tinh thần của hầu hết mọi người thì bức bối hơn cả vẫn là nhu cầu được chăm sóc sức khỏe. Vì thế, khi mức phí khá cao đang là
một rào cản giữa NCT với các loại hình chăm sóc NCT (viện dưỡng lão, trung tâm chăm sóc NCT, dịch vụ hỗ trợ chăm sóc NCT tại gia)