V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 1 Tưthế
CẮT BỎ SẸO XẤU DO LAO HẠCH CỔ
Mã số: IV-35
I.ĐẠICƯƠNG
Một số trường hợp lao hạch cổ có rò mủ, sau khi điều trị khỏi bệnh lao, vết rò khô, liền miệng, để lại sẹo dính và xấu, ngườibệnh có nhu cầu thẩm mỹ, có thể phẫu thuật gỡ dính, cắt bỏ sẹo. Thông thường có một hoặc vài vết sẹo nhỏ đường kính dưới 1cm; những trường hợp do chấn thương, do bỏng, sẹo có diệntích lớncần vá da, chuyểnvạt da, vv... không đềcậpở đây.
II. CHỈ ĐỊNH
Lao hạch cổcó vết ròđểlại sẹoxấuđãđiều trị đầyđủ, khỏibệnh.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Ngườibệnh có các rối loạn vềhô hấp, tim mạch cấp.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Phẫu thuật viên nắm vững kỹthuật chuyên khoa.
2. Dụng cụ
Bộdụng cụphẫu thuật chung.
3. Người bệnh
Đượcgiải thích kỹvềthủthuật.
4. Hồsơbệnh án
- Đầy đủ theo qui định thủ tục hành chính, cam đoan chấp nhận phẫu thuật, thủthuật và gây mê hồi sức.
- Ghi nhận xét trước phẫu thuật về tình trạng người bệnh, mức độ tổn thương.
- Các xét nghiệm về máu, nước tiểu, điện tim trong giới hạn cho phép phẫu thuật.
V. CÁCBƯỚC TIẾN HÀNH1. Tư thế 1. Tư thế
Ngườibệnh nằm ngửa.
2. Vô cảm
Gây tê tại chỗ. Có thểtiền mê hoặc giảmđau toàn thântăngcường khi cần.
- Tùy vị trí vết sẹo mà có đường rạch da hợp lý, thường là đường song song vớinếplằn cổ.
- Cắt bỏsẹotheo kiểuhình múi cam.
- Gỡ dính để mép da và tổchức dưới da được khép sát vào nhau, không bị căng.
- Sát trùng kỹvùng mổ.
- Khâu phục hồi vết mổ, khâu trong da bằng chỉ tự tiêu 5/0 (khâu thẩm mỹ).
VI. THEO DÕI VÀ XỬLÝ TAI BIẾN
PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH